閉經(jīng)怎么回事
閉經(jīng)可能由下丘腦功能紊亂、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起,閉經(jīng)可通過激素替代治療、促排卵治療、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、下丘腦功能紊亂
下丘腦功能紊亂可能與長期精神緊張、過度節(jié)食、劇烈運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),可能伴隨體重下降、焦慮等癥狀。治療需消除誘因,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少運動強度,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。治療需控制體重,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗,嚴重者可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。
3、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥可能與垂體瘤、藥物因素有關(guān),通常表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、頭痛等癥狀。治療需針對病因,垂體瘤患者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片,藥物引起者需調(diào)整用藥方案,定期復(fù)查泌乳素水平。
4、卵巢早衰
卵巢早衰可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為40歲前閉經(jīng)、潮熱、陰道干澀等癥狀。治療以激素替代為主,可遵醫(yī)囑使用結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片,同時補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,需長期隨訪管理。
5、宮腔粘連
宮腔粘連可能與多次人工流產(chǎn)、宮腔感染有關(guān),通常表現(xiàn)為閉經(jīng)、周期性腹痛等癥狀。治療需行宮腔鏡下粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預(yù)防再粘連,配合戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。
閉經(jīng)患者需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動,適當(dāng)增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物攝入。建議每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,控制體重在合理范圍。心理壓力大時可嘗試正念冥想或心理咨詢,避免自行服用激素類藥物。若閉經(jīng)持續(xù)超過3個月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,應(yīng)及時至婦科或內(nèi)分泌科就診,完善性激素六項、盆腔超聲等檢查明確病因。
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