治療閉經(jīng)不孕不育有什么方法
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治療閉經(jīng)不孕不育可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。閉經(jīng)不孕不育可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，每日保證7-8小時睡眠。適度運(yùn)動如每周3次有氧運(yùn)動可改善胰島素抵抗，但需避免過度減重。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入，減少精制糖和反式脂肪酸。體重指數(shù)超過24需控制體重，體重過低者需增加營養(yǎng)。
2、藥物治療
枸櫞酸氯米芬片適用于無排卵性不孕，通過拮抗雌激素受體誘導(dǎo)排卵。來曲唑片作為芳香化酶抑制劑可降低雌激素水平促排卵。戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮可建立人工周期，改善子宮內(nèi)膜容受性。溴隱亭片用于高泌乳素血癥患者，需監(jiān)測血壓和肝功能。促性腺激素注射劑適用于垂體功能低下者，使用時需超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
3、手術(shù)治療
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)可解除輸卵管粘連或阻塞，術(shù)后6個月內(nèi)受孕概率較高。子宮內(nèi)膜異位癥病灶切除術(shù)能改善盆腔環(huán)境，重度患者需術(shù)后輔助藥物治療。宮腔鏡下子宮縱隔切除術(shù)適用于先天性子宮畸形，術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器防止粘連。卵巢打孔術(shù)治療多囊卵巢綜合征，需控制單側(cè)打孔數(shù)量避免卵巢功能損傷。
4、輔助生殖技術(shù)
人工授精適用于輕度男性因素或?qū)m頸因素不孕，每個周期成功率約15%。體外受精-胚胎移植針對輸卵管性不孕，采用拮抗劑方案可減少卵巢過度刺激風(fēng)險。卵胞漿內(nèi)單精子注射解決嚴(yán)重男性不育，需進(jìn)行遺傳學(xué)篩查。凍融胚胎移植適用于卵巢過度刺激高風(fēng)險患者，累積妊娠率可達(dá)60%。贈卵試管嬰兒適用于卵巢早衰，需同步進(jìn)行激素替代治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，每周3次改善卵巢血流。艾灸神闕穴可溫養(yǎng)沖任，適用于宮寒型閉經(jīng)。中藥周期療法經(jīng)后期用左歸丸滋腎陰，排卵期用逍遙散疏肝，經(jīng)前期用右歸丸溫腎陽。中藥灌腸治療盆腔炎性不孕，常用紅藤、敗醬草等清熱解毒。耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、卵巢等反射區(qū)，配合飲食調(diào)節(jié)。
建議建立基礎(chǔ)體溫曲線監(jiān)測排卵，避免過度焦慮情緒影響下丘腦功能。同房頻率保持每周2-3次，排卵期適當(dāng)增加。輸卵管檢查后3個月為黃金受孕期，術(shù)后需預(yù)防感染。35歲以上女性若半年未孕應(yīng)及時就診，40歲以上可考慮直接輔助生殖。所有藥物治療需在生殖?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查激素水平和超聲。
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月經(jīng)推遲用什么藥物調(diào)理
如果月經(jīng)推遲，一般能遵醫(yī)囑用烏雞白鳳丸、艾附暖宮丸、桂枝茯苓膠囊、定坤丹、益母草顆粒等藥物改善。切勿自行用藥。1、烏雞白鳳丸：該藥物是一種中成藥，一般由烏雞（去毛爪腸）、鹿角膠等藥材組成，具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、活血養(yǎng)氣等作用，如果存在月經(jīng)推遲的情況，可以使用該藥物改善。2、艾附暖宮丸：具有理氣補(bǔ)血，暖宮調(diào)經(jīng)的作用，對于月經(jīng)失調(diào)、月經(jīng)延遲等情況，有一定的調(diào)理效果。3、桂枝茯苓膠囊：一般由桃仁、白芍等藥材組成，具有化瘀通經(jīng)、活血調(diào)經(jīng)的作用，一般可以治療閉經(jīng)、月經(jīng)推遲等癥狀。4、定坤丹：具有滋補(bǔ)氣血、調(diào)經(jīng)舒郁的作用，可以改善氣滯血瘀所致的月經(jīng)失調(diào)，具有較好的調(diào)經(jīng)效果。5、益母草顆粒：一般是木香、川芎等藥物組成，具有補(bǔ)血、養(yǎng)血的作用，對于月經(jīng)失調(diào)的患者，可以起到調(diào)理效果。在用藥期間，需保持營養(yǎng)攝入的充足，有利于身體恢復(fù)。
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懷孕是指妊娠，月經(jīng)少一般不是妊娠了，如果妊娠了可能有閉經(jīng)、乳房脹痛、乏力、腹部變大、嘔吐等特征。建議前往醫(yī)院完善相應(yīng)檢查后確認(rèn)是否妊娠。1、閉經(jīng)：通常在妊娠時，由于激素變化，會有閉經(jīng)的表現(xiàn)，所以月經(jīng)少一般不是妊娠。2、乳房脹痛：在月經(jīng)時由于激素變化會導(dǎo)致乳房有酸脹、疼痛的表現(xiàn)。3、乏力：胚胎可能會吸收孕婦的營養(yǎng)和能量，所以會有乏力的表現(xiàn)。4、腹部變大：如果存在妊娠的情況，同時會有腹部變大的表現(xiàn)。5、嘔吐：如果妊娠會有早孕反應(yīng)，一般表現(xiàn)為嘔吐、厭油膩等。在妊娠期需注意保持充足的睡眠時間，有利于身體健康。
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當(dāng)心運(yùn)動過量導(dǎo)致閉經(jīng)
小心過量運(yùn)動引發(fā)閉經(jīng)。生命在于運(yùn)動，運(yùn)動可以使人身體健康，充滿活力，然而，世事無絕對，過量的運(yùn)動也會引起一些危害。專家介紹運(yùn)動過量卻會導(dǎo)致性功能低下，對女性的危害更大，不但會導(dǎo)致性功能低下，甚至可能引發(fā)閉經(jīng)。
少女閉經(jīng)治療方法
少女閉經(jīng)包含原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，對原發(fā)性要根據(jù)具體誘因?qū)ΠY治療。對繼發(fā)性閉經(jīng)，要借助雌激素序貫治療、雌性激素周期治療等方法做針對性治療。少女閉經(jīng)分原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩種。該來月經(jīng)時持續(xù)無月經(jīng)來潮，通常指到十四歲仍然沒有第二性征發(fā)育，十六歲不能來月經(jīng)，即原發(fā)性閉經(jīng)。這類閉經(jīng)需排除遺傳因素、染色體異常、器官畸形、激素包括性激素和其他激素異常，根據(jù)檢查結(jié)果針對性治療。繼發(fā)性的閉經(jīng)，對少年而言最常見是下丘腦垂體、卵巢性腺軸沒有建立好。對于這類閉經(jīng)，可考慮用雌激素序貫治療、雌性激素周期治療幫助性腺軸建立。子宮病變也會導(dǎo)致閉經(jīng)出現(xiàn)，如子宮宮頸粘連、子宮內(nèi)膜炎癥或子宮內(nèi)膜結(jié)核，也會導(dǎo)致繼發(fā)性病基因出現(xiàn)。宮頸粘連，要對宮頸進(jìn)行疏通、分離粘連，子宮內(nèi)膜結(jié)核要針對結(jié)核進(jìn)行治療。
怎樣快速治療閉經(jīng)
如果患者的平時月經(jīng)周期是正常的，只是偶爾一次發(fā)生閉經(jīng)，這種情況下，想要快速的治療，可以吃黃體酮。黃體酮，它是一種孕激素的藥物。一般是一天兩次一次100毫克，吃五天以后停藥，停藥3到5天，一般就會有月經(jīng)來朝。這樣的機(jī)理是由于服用了大劑量的孕激素以后，讓它突然的停藥，使子宮內(nèi)膜失去了激素的保護(hù)，從而發(fā)生脫落和出血，這種情況一般是治療子宮內(nèi)膜發(fā)育正常的女性。如果子宮內(nèi)膜比較薄引起的閉經(jīng)，那么就不能用這樣的方法來給予治療。這種情況下就要醫(yī)院，給予雌激素的藥物，它可以促使子宮內(nèi)膜的增生，當(dāng)子宮內(nèi)膜長到一定的厚度以后，然后再吃孕激素的藥物。這樣將他們一起停下來以后，就會有月經(jīng)的來潮。所以想要快速的治療閉經(jīng)，首先要做b超看子宮內(nèi)膜的厚度。
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閉經(jīng)和絕經(jīng)的區(qū)別
首先要弄清楚閉經(jīng)和絕經(jīng)女性的年齡問題。生育年齡的女性由于子宮發(fā)育不良，導(dǎo)致無月經(jīng)來潮，稱為原發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)是平常有正常的月經(jīng)來潮，但是由于某些原因，或者某些疾病把子宮切除而引起的不來月經(jīng)，或者卵巢功能衰竭、內(nèi)分泌出現(xiàn)問題，如垂體性的泌乳素增高癥等原因不來月經(jīng)。絕經(jīng)期婦女的閉經(jīng)實際上屬于一個卵巢功能衰竭，或者自行退變以后引起的絕經(jīng)。所以需要一些相關(guān)的檢查，才能區(qū)別閉經(jīng)和絕經(jīng)的類型及相應(yīng)的原因。
女人閉經(jīng)怎么辦
女性閉經(jīng)的治療，需要結(jié)合是原發(fā)性閉經(jīng)，還是繼發(fā)性閉經(jīng)，患者年齡段以及有無生育要求進(jìn)行判斷。1、原發(fā)性閉經(jīng)，應(yīng)積極尋找閉經(jīng)原因，確定能否通過手術(shù)或藥物等治療后，使患者具備生育能力，使其規(guī)律的來月經(jīng)。2、生育年齡女性出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)，需要根據(jù)患者是否存在生育要求進(jìn)行處理。3、單純閉經(jīng)，可以通過使用黃體酮或雌孕激素等藥物聯(lián)合治療，幫助其建立規(guī)律的月經(jīng)周期。4、存在排卵障礙，且同時有生育要求等，可以幫助其恢復(fù)排卵，促進(jìn)其受孕。5、圍絕經(jīng)期閉經(jīng)，如果沒有焦慮、煩躁、潮汗等多方面的不適，可以不進(jìn)行特殊處理。但患者有明顯心血管異常，或明顯自覺不適癥狀，可使用雌孕激素替代療法，減緩絕經(jīng)期癥狀，改善不適。
閉經(jīng)的原因
首先我們知道閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，一種就是從來沒有來過月經(jīng)。青春期，該來月經(jīng)沒有來，甚至推到比如十三、十四，甚至到了十五、十六、十七八都沒來月經(jīng)，一定要看醫(yī)生，首先要看是否是先天性的疾病，比如先天性的無陰道，先天性的幼稚子宮，先天性的心血管異常，先天性的也就是遺傳性的染色體疾病，或者還有一種處女膜閉鎖，還有陰道閉鎖等等。那么繼發(fā)性閉經(jīng)，繼發(fā)性閉經(jīng)，來過月經(jīng)，但是接個六個月不來了。這種情況要考慮到子宮卵巢，還有一個下丘腦垂體。這些因素引起來的。比如要是子宮因素，注意是不是流產(chǎn)以后的繼發(fā)的子宮內(nèi)膜的損傷，宮腔的粘連。那么卵巢的必經(jīng)要注意是不是卵巢早衰，剩下就是下丘腦垂體，比如垂體瘤可以引起高泌乳素血癥，也就叫閉經(jīng)泌乳綜合征。所以是比較復(fù)雜的。
閉經(jīng)吃什么藥
閉經(jīng)的原因很多，有些閉經(jīng)是可以治療的，有些是不能治療的。比如先天性的無子宮，先天性的無陰道，很可能不能來月經(jīng)，只是手術(shù)可以解決性生活的問題，可以結(jié)婚。那么如果是處女膜閉鎖，可能手術(shù)之后她就來月經(jīng)了。如果是遺傳性疾病，可能也不是吃藥能解決的問題了。那么如果繼發(fā)性閉經(jīng)，比如高泌乳素血癥引起來的，或者是垂體瘤垂體微腺瘤引起來的，泌乳素增高可以吃溴隱亭。如果是卵巢早衰，卵巢功能衰退，可能要激素替代。所以，子宮性閉經(jīng)，如果是流產(chǎn)引起子宮內(nèi)膜的損傷，宮腔粘連，也是需要激素替代的。一般情況這些都需要看醫(yī)生。不是吃什么藥就解決了閉經(jīng)的問題，閉經(jīng)也是一個比較嚴(yán)重的問題。一定要看醫(yī)生以后再給予適合自己治療的方法。
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致閉經(jīng)該怎么辦
因為身體內(nèi)分泌失調(diào)，而導(dǎo)致了閉經(jīng)癥狀時，可以使用西藥，來促進(jìn)激素的分泌，比較常用的有補(bǔ)樂佳或者是尼爾雌醇等。中藥的效果相對來說，也是比較好的，例如益母草顆粒、九芝堂逍遙丸、世紀(jì)康血府逐瘀顆粒、覆盆子、當(dāng)歸等十分值得大家選擇。
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減肥閉經(jīng)了怎么辦
減肥閉經(jīng)出現(xiàn)后，首先注意恢復(fù)正常飲食。若食欲下降甚至厭食，可通過針灸方法恢復(fù)脾胃功能，恢復(fù)正常食欲。待飲食、脾胃功能恢復(fù)后，子宮功能也會逐漸恢復(fù)，月經(jīng)再次來潮。控制飲食，通過拼命饑餓療法達(dá)到減肥目的，造成閉經(jīng)時，首先要恢復(fù)正常飲食，暫時先不考慮肥胖問題。有些女性由于長期飲食控制，食欲已經(jīng)降低，甚至有的人產(chǎn)生厭食癥。這種情況下，可采取針灸方法幫助患者恢復(fù)脾胃功能，讓機(jī)體得到調(diào)整和改善，恢復(fù)體重。飲食狀態(tài)恢復(fù)后，脾胃功能也可恢復(fù)。每天吃進(jìn)的食物，能夠通過脾胃運(yùn)化來變成身體所需要?dú)庋?，慢慢子宮也會恢復(fù)正常功能，月經(jīng)會重新來潮。
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閉經(jīng)針灸管用嗎
近年來，閉經(jīng)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，臨床上因為閉經(jīng)尋求針灸治療的患者不在少數(shù)。導(dǎo)致閉經(jīng)的原因多種多樣。有些閉經(jīng)可能跟患者偶爾的情緒不調(diào)或者飲食失調(diào)有關(guān)系，例如減肥。但是有些人的閉經(jīng)是由疾病造成。比如像多囊卵巢綜合征，這是近十年非常高發(fā)的一類婦科疾病，是由于體內(nèi)的雄性激素偏高，不能正常排卵或者是不能排出成熟的卵子，從而造成沒有月經(jīng)。還有一種情況就是早發(fā)性卵巢功能不全。中醫(yī)講女性應(yīng)該在七七四十九歲時，卵巢功能才會下降，也就是腎臟功能才會衰竭，出現(xiàn)閉經(jīng)，之后失去生育能力。但現(xiàn)在很多的女性40歲之前就出現(xiàn)了類似于更年期的癥狀造成閉經(jīng)，所以稱之為早發(fā)性卵巢功能不全。這樣的疾病都會造成不孕不育，很影響人的健康，也影響家庭的幸福。
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