女性尿失禁可能與盆底肌松弛、妊娠分娩損傷、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、雌激素水平下降等因素有關(guān)。尿失禁主要表現(xiàn)為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及混合性尿失禁，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是壓力性尿失禁的常見原因，多因年齡增長或長期腹壓增高導(dǎo)致。盆底肌群支撐力減弱時(shí)，咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作可能引發(fā)漏尿?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需接受盆底重建手術(shù)。

2、妊娠分娩損傷

妊娠期子宮壓迫及陰道分娩可能損傷盆底神經(jīng)肌肉，導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁。多表現(xiàn)為壓力性尿失禁，產(chǎn)后早期進(jìn)行生物反饋治療有助于恢復(fù)，必要時(shí)可使用尿道中段懸吊術(shù)治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能引發(fā)急迫性尿失禁，伴有尿頻尿痛癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加水分?jǐn)z入沖刷尿道。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致充盈性或反射性尿失禁。需治療原發(fā)病，配合使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。

5、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素缺乏使尿道黏膜萎縮，閉合壓力降低。可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜狀態(tài)，結(jié)合陰道啞鈴訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力。

建議保持每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精攝入。規(guī)律進(jìn)行盆底肌鍛煉，如每天3組凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組收縮10-15次。體重超標(biāo)者需減重以降低腹壓，咳嗽前預(yù)先收縮盆底肌可減少漏尿。出現(xiàn)尿痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，明確病因后規(guī)范治療。