黃褐斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥、藥物因素等原因引起，可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物治療、激光治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集性，與黑素細(xì)胞功能活躍相關(guān)。表現(xiàn)為對(duì)稱性面部褐色斑片，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。建議加強(qiáng)防曬，避免誘發(fā)因素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、維生素E軟膠囊等藥物輔助治療。

2、紫外線照射

長(zhǎng)期日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性，導(dǎo)致黑素合成增加。皮損多見于顴骨、前額等曝光部位，夏季加重。需全年使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合物理遮擋措施，可聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等抗氧化劑。

3、激素水平變化

妊娠、口服避孕藥等因素使雌激素水平升高，刺激黑素細(xì)胞增殖。常見于育齡期女性，斑片呈蝶形分布。產(chǎn)后或停藥后可能自行消退，頑固性皮損可嘗試強(qiáng)脈沖光治療，配合使用左旋維生素C精華液、熊果苷乳膏等外用制劑。

4、皮膚炎癥

慢性皮炎或不當(dāng)護(hù)膚導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)炎癥后色素沉著。常伴有皮膚敏感、脫屑等癥狀。應(yīng)修復(fù)皮膚屏障，避免使用刺激性化妝品，可短期外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥，后續(xù)使用傳明酸精華液改善色沉。

5、藥物因素

抗癲癇藥、光敏性藥物等可能誘發(fā)或加重黃褐斑。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)或原有斑片顏色加深。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，同時(shí)避免日曬，可輔助使用煙酰胺凝膠、積雪草苷霜軟膏等改善色素代謝。

日常需注意保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，以及富含維生素E的堅(jiān)果類食物。嚴(yán)格防曬應(yīng)作為基礎(chǔ)護(hù)理措施，選擇含有二氧化鈦等物理防曬成分的產(chǎn)品更為安全。若皮損突然增大或顏色改變，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性黑變病等疾病。