兒童蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。兒童蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

兒童蕁麻疹多由接觸過(guò)敏原誘發(fā)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物，花粉、塵螨等環(huán)境因素。家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)的飲食及活動(dòng)軌跡，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。明確過(guò)敏原后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避，家中保持清潔通風(fēng)，避免使用刺激性洗滌劑。

2、冷敷止癢

用冷毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處可緩解瘙癢，每次冷敷5-10分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行。避免抓撓或熱敷，以免加重皮膚損傷。穿著寬松純棉衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃。若出現(xiàn)眼瞼、口唇腫脹等血管性水腫表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

3、外用藥物

爐甘石洗劑可收斂止癢，每日涂抹2-3次；丁酸氫化可的松乳膏適用于局部嚴(yán)重皮疹，但連續(xù)使用不超過(guò)1周。外用藥物前需清潔皮膚，避開(kāi)破損處。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。

4、口服抗組胺藥

西替利嗪滴劑適合嬰幼兒使用，氯雷他定糖漿適用于2歲以上兒童，均需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，建議睡前服用。慢性蕁麻疹可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，不可自行增減藥量。

5、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可能與免疫功能紊亂有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽凍干粉。日常補(bǔ)充維生素D有助于免疫平衡，適當(dāng)曬太陽(yáng)但避免暴曬。合并自身免疫性疾病時(shí)需轉(zhuǎn)診風(fēng)濕免疫科。

患兒發(fā)病期間宜進(jìn)食米粥、青菜等清淡飲食，暫禁食芒果、堅(jiān)果等易致敏食物。保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀，此類(lèi)情況需緊急送醫(yī)。病程超過(guò)6周應(yīng)至皮膚科完善血常規(guī)、IgE檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估。