闌尾炎往往都合并有右下腹固定的疼痛。一般闌尾炎手術(shù)分為兩種，一個(gè)是急性闌尾炎，需要進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，一種是慢性闌尾炎，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。對(duì)于急性闌尾炎，現(xiàn)在最常用的還是微創(chuàng)，在腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，這種手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)比較輕松。手術(shù)當(dāng)天回來(lái)，在腹壁戳孔的地方會(huì)有疼痛，一般往往術(shù)后2-3天以后，這種疼痛就會(huì)消失。而如果是開放下進(jìn)行急性闌尾炎的手術(shù)，一般手術(shù)的切口也位于右下腹，長(zhǎng)度大概3cm-5cm左右。這部分疼痛的時(shí)間比微創(chuàng)的要相對(duì)明顯一些，一般有術(shù)后四五天左右的時(shí)間，這種腹壁切口的疼痛就會(huì)逐漸的減輕。另外一個(gè)疼痛來(lái)源是急性闌尾炎，導(dǎo)致的腹腔感染，需要在腹腔炎癥消退以后，才會(huì)腹痛明顯的減輕，一般腹部炎癥消退，多數(shù)是在3-5天左右的時(shí)間，腹部的炎癥就會(huì)得到控制。但是，如果闌尾炎在術(shù)前炎癥就很重，已經(jīng)闌尾化膿、穿孔，甚至引起彌漫性腹膜炎。這種術(shù)后腹腔炎癥消退的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，甚至是闌尾周圍膿腫，即使進(jìn)行手術(shù)以后，闌尾周圍膿腫引流術(shù)后，自然也不治得特別徹底，所以術(shù)后疼痛甚至在2周以上。所以對(duì)于急性闌尾炎手術(shù)以后，如果比較輕的，術(shù)后兩三天就不再疼痛了。如果大多數(shù)的急性闌尾炎，都是術(shù)后在1周左右的時(shí)間就不再疼痛了，如果一些比較嚴(yán)重的闌尾周圍膿腫的，即使術(shù)后可能疼痛，也會(huì)維持2周，甚至?xí)r間更長(zhǎng)。而對(duì)于慢性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)以后的患者，現(xiàn)在基本常規(guī)都是腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后一般術(shù)后1-2天的時(shí)間，疼痛就會(huì)消失。所以一般慢性闌尾炎，我們都現(xiàn)在在日間進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)完當(dāng)天就可以回家，然后休息3-5天就可以恢復(fù)到正常的工作。

闌尾炎表現(xiàn)主要典型是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，早期表現(xiàn)以劍突下疼痛，一般過(guò)幾個(gè)小時(shí)，4到6個(gè)小時(shí)左右，就會(huì)右下腹固定的疼痛，但是闌尾炎的原因，可能往往是和闌尾腔糞石梗阻是有關(guān)系。闌尾炎可輕可重，輕可能吃幾片消炎藥就會(huì)好，如果重急性闌尾炎發(fā)作是可以死人的，可以引起感染中毒性休克。所以，闌尾炎最好的治療方法，比較輕的時(shí)候就抗感染治療，稍微重一些的時(shí)候，闌尾炎建議還是要積極的手術(shù)治療。對(duì)于闌尾炎手術(shù)，現(xiàn)在最常用的就是腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù)的方法，對(duì)人體創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)也非?？?。如果闌尾的炎癥時(shí)間比較短的話，手術(shù)時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí)左右，就可以完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然了，闌尾的炎癥的輕重每個(gè)人都不一樣，有些人比較輕，可能手術(shù)就會(huì)非常簡(jiǎn)單，有些人闌尾非常重，甚至有的反復(fù)發(fā)作了4-5天以后才來(lái)醫(yī)院就診，實(shí)際滿肚子都是膿，就引起了化膿性的腹膜炎，這時(shí)候即使在腔鏡下做，可能闌尾都找不到。曾經(jīng)做一次手術(shù)，是一個(gè)非常好的朋友的孩子來(lái)做手術(shù)，發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，開始在腔鏡下整個(gè)把回盲部都已經(jīng)探查都沒有看到闌尾炎，說(shuō)明可能闌尾整個(gè)在肚子里已經(jīng)爛的沒有，找不到闌尾，最后又進(jìn)行了開放手術(shù)，在腹腔整個(gè)把回盲部提起來(lái)肉眼看，找到一個(gè)懷疑是闌尾根部的地方，有一個(gè)闌尾根部，闌尾已經(jīng)爛的沒了，這個(gè)手術(shù)時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)，最長(zhǎng)的闌尾切除手術(shù)時(shí)間曾做過(guò)4個(gè)多小時(shí)，術(shù)后最后沒有闌尾的標(biāo)本，因?yàn)闋€的沒了。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對(duì)來(lái)說(shuō)時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)，就是闌尾位置長(zhǎng)得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，正常闌尾在腹腔里是一個(gè)盲端游離的結(jié)構(gòu)，但有些闌尾是在盲腸后位，包在了盲腸的壁下，這時(shí)候闌尾可能正常情況就看不出來(lái)，需要把盲腸壁的漿膜層打開以后，可能才能找到闌尾，這種叫做深藏不露，炎癥也不重，所以闌尾炎的手術(shù)時(shí)間，短可能半個(gè)小時(shí)做完，長(zhǎng)可能4個(gè)小時(shí)，也不一定能找到闌尾。

闌尾炎患者應(yīng)該注意飲食習(xí)慣調(diào)整，首先，建議清淡飲食為主，不要吃油炸食品等高脂油膩食物，也不要吃辛辣刺激性食物，吃這些食物容易加重胃腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者腹部疼痛癥狀出現(xiàn)。其次，不能飲酒，酒精對(duì)闌尾影響較大，可能導(dǎo)致患者病情加重。同時(shí)要注意作息規(guī)律，避免暴飲暴食，注意細(xì)嚼慢咽，多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，維持病情平穩(wěn)。除上述飲食習(xí)慣調(diào)整以外，需要闌尾炎患者就醫(yī)檢查或者定期復(fù)查，注意自身病變發(fā)展，對(duì)于部分患者病情較重，建議及早手術(shù)治療，從而徹底治愈病變。

闌尾炎患者可以進(jìn)行CT檢查，只不過(guò)，由于闌尾存在移動(dòng)性，并且，闌尾本身也不固定，進(jìn)行CT檢查，不一定能夠分析闌尾病情。如果患者形成闌尾周圍膿腫，闌尾就會(huì)固定下來(lái)，此時(shí)進(jìn)行CT檢查，就可以明確患者當(dāng)前病情。對(duì)于闌尾的檢查，主要以B超檢查為主，可以發(fā)現(xiàn)增粗的闌尾組織，協(xié)助診斷病情。在患者進(jìn)行闌尾炎檢查時(shí)，還需要進(jìn)行鑒別診斷，例如：泌尿系結(jié)石，泌尿系炎癥，膽囊炎，婦科病變等等。所以，進(jìn)行CT檢查，也可以對(duì)上述病變進(jìn)行鑒別診斷，需要結(jié)合患者實(shí)際情況選擇相對(duì)的輔助檢查項(xiàng)目。

闌尾炎癥狀表現(xiàn)為肚子疼，準(zhǔn)確叫做右下腹壓痛，人的闌尾多數(shù)長(zhǎng)在右下腹，每個(gè)疼痛的性質(zhì)不同，輕和重與病人的疼痛感覺和闌尾本身的位置不同有關(guān)。闌尾是活動(dòng)性比較大的器官，每個(gè)人的闌尾位置不同，有的在盲腸上方，離腹壁較近，有的在盲腸后方離后覆膜較近，在盲腸前的闌尾壓痛非常明顯，在腹壁后的闌尾，因?yàn)槲恢幂^深，按腹痛會(huì)相對(duì)弱。腹痛弱并不代表癥狀輕，尤其是老年人，疼痛的敏感性比較差，疼痛并不是很嚴(yán)重的闌尾炎也需要高度重視，完善右下腹的彩超和ct。闌尾炎還有一些癥狀，比如發(fā)熱、惡心、嘔吐也都是闌尾炎的不典型癥狀。