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慢性附睪炎的癥狀

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慢性附睪炎的癥狀主要有陰囊脹痛、附睪硬結(jié)、排尿不適、會陰部放射痛以及性功能障礙等。慢性附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、免疫因素、外傷或手術(shù)史、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起,可能伴隨發(fā)熱、精液異常等表現(xiàn)。

1、陰囊脹痛

陰囊持續(xù)性或間歇性脹痛是慢性附睪炎的典型癥狀,疼痛可能向腹股溝或下腹部放射。久坐、勞累或性生活后癥狀可能加重?;颊呖蓢L試抬高陰囊緩解疼痛,若疼痛劇烈需就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

2、附睪硬結(jié)

附睪尾部??捎|及質(zhì)地偏硬的結(jié)節(jié),觸痛明顯但表面光滑。結(jié)節(jié)可能由纖維組織增生或炎性分泌物滯留形成。超聲檢查可顯示附睪增粗伴血流信號增強。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善局部循環(huán),或采用微波理療促進炎癥吸收。

3、排尿不適

部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼熱感,可能與合并前列腺炎或尿道炎有關(guān)。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。需保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激飲食。醫(yī)生可能開具癃清片聯(lián)合阿奇霉素腸溶膠囊進行抗感染治療。

4、會陰部放射痛

炎癥刺激神經(jīng)可導(dǎo)致會陰部墜脹感或放電樣疼痛,久騎自行車或便秘時癥狀加重。溫水坐浴每日兩次可緩解不適,嚴(yán)重者可短期服用塞來昔布膠囊控制炎癥。需注意與腰椎疾病引起的神經(jīng)痛鑒別。

5、性功能障礙

長期慢性疼痛可能導(dǎo)致性欲減退、射精痛或血精。精液分析可能顯示精子活力下降。治療期間應(yīng)避免頻繁性刺激,配合生精膠囊等中成藥調(diào)理。若合并生育需求,需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

慢性附睪炎患者應(yīng)避免長時間騎車或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊干燥。飲食宜清淡,限制酒精及咖啡因攝入。急性發(fā)作期需臥床休息,定期復(fù)查附睪超聲評估治療效果。若硬結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)睪丸萎縮需警惕腫瘤可能,應(yīng)及時進行腫瘤標(biāo)志物檢測。

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語音時長 01:34

2019-12-19

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慢性炎癥性附睪炎,指伴有異常腫脹、硬結(jié)及其他炎癥表現(xiàn)的疼痛或不適。該類又分為六個亞型,包括感染性如衣原體、感染后性如急性細菌性附睪炎的遷延不愈、肉芽腫性如結(jié)核病、藥物誘導(dǎo)性如胺碘酮、綜合征相關(guān)性以及特發(fā)性如無明確病因的炎癥;慢性附睪炎比急性附睪炎多見,部分病人系急性期未能治愈而轉(zhuǎn)為慢性。多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎。本病臨床表現(xiàn)呈多樣化,可有陰囊疼痛、墜脹感,疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)。查體可觸及附睪輕度腫大,變硬并有硬結(jié),局部輕壓痛,同側(cè)輸尿管增粗,慢性附睪炎??杉毙园l(fā)作。
語音時長 01:40

2019-12-18

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