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肝上有囊腫怎么辦

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肝囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、肝移植等方式治療。肝囊腫通常由先天性發(fā)育異常、寄生蟲感染、創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小的肝囊腫且無明顯癥狀時,通常建議定期復(fù)查。通過超聲檢查或CT檢查監(jiān)測囊腫變化,復(fù)查間隔為6-12個月。日常避免劇烈運(yùn)動或腹部撞擊,防止囊腫破裂。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)囊腫增大或出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,需及時就醫(yī)。

2、穿刺抽液

適用于有明顯壓迫癥狀的中等大小囊腫。在超聲引導(dǎo)下穿刺抽出囊液,可緩解腹脹、疼痛等癥狀。穿刺后可能需注射硬化劑如無水乙醇以減少復(fù)發(fā)。該操作創(chuàng)傷較小但存在感染風(fēng)險,術(shù)后需觀察有無發(fā)熱、出血等情況。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于直徑超過5厘米或位置表淺的囊腫。通過腹腔鏡行囊腫去頂術(shù),完整切除部分囊壁。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,住院時間通常為3-5天。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性腹腔積液,需監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。

4、開腹手術(shù)

針對巨大囊腫、多發(fā)性囊腫或懷疑惡變的情況。通過開腹手術(shù)完整切除囊腫或部分肝葉,可徹底解決壓迫問題。手術(shù)創(chuàng)傷較大,需預(yù)防術(shù)后出血和感染。伴有肝功能異常者需進(jìn)行保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。

5、肝移植

僅適用于囊腫彌漫分布導(dǎo)致肝功能衰竭的極特殊情況。需嚴(yán)格評估供體匹配度,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片。移植后需終身隨訪,監(jiān)測排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險。

肝囊腫患者日常應(yīng)保持低脂飲食,限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。避免飲酒及使用肝毒性藥物,每半年檢查肝功能。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹隱痛、食欲下降、皮膚黃染等癥狀,提示可能出現(xiàn)并發(fā)癥,需立即就診。

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肝內(nèi)多發(fā)小囊腫通常不嚴(yán)重,多數(shù)屬于良性病變且無需特殊治療。肝內(nèi)多發(fā)小囊腫可能與先天性膽管發(fā)育異常、長期慢性炎癥刺激等因素有關(guān),一般無明顯癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)腹脹、隱痛等不適。肝內(nèi)多發(fā)小囊腫多為先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致,囊壁由...
肝囊腫需不需要治療
肝囊腫這個疾病在人群當(dāng)中是非常常見的一個疾病,通常是通過腹部的影像學(xué)檢查,包括腹部b超或ct發(fā)現(xiàn)了肝上了有些類圓形的一些病灶,如果是比較小的病灶的話,通常情況下是不需要任何處理的,需要定期的復(fù)查腹部的b超或ct來關(guān)注變化。如果當(dāng)當(dāng)肝囊腫比較大的時候,通常是需要就診于普外科看看需不需要進(jìn)一步的處理,而且肝囊腫有的時候可能會出現(xiàn)合并感染這樣的一些情況,有可能會出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛等表現(xiàn),這時候就需要到急診進(jìn)行進(jìn)一步的抗感染以及其一些治療。因此在大多數(shù)情況下,肝囊腫是不需要任何處理的。
語音時長 00:59

2021-12-30

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肝內(nèi)低回聲區(qū)代表什么意思
所謂肝內(nèi)低回聲區(qū),其實(shí)是超聲檢查當(dāng)中比較常見的一種,關(guān)于肝臟占位性病變的一種描述?,F(xiàn)在體檢的時候做超聲,已經(jīng)成為一種常態(tài),有的朋友做完超聲,拿著報告就看不明白了,怎么肝內(nèi)有低回聲區(qū),代表什么意義,嚴(yán)重不嚴(yán)重。其實(shí)肝內(nèi)低回聲區(qū)有好多種原因,不同原因,可能嚴(yán)重性就不一樣,絕大部分肝內(nèi)低回聲區(qū)是一個良性的病變,比如常見的肝囊腫,所謂囊腫其實(shí)在生活當(dāng)中就把它叫做水泡,就是一層薄薄的囊,里面包著一包液體,在肝組織里發(fā)現(xiàn)了肝囊腫這樣的低回聲區(qū),一般認(rèn)為是先天性發(fā)育異常引起的,肝囊腫是良性病變,可以多發(fā)好幾個,也可以單發(fā),一般來說,這種良性病變不需要治療,但是少數(shù)人肝囊腫逐漸地增大,如果大到8cm、10cm,病人感覺到肝區(qū)的脹痛,這種情況下可能要采取囊腫穿刺、抽液,一個小手術(shù)來進(jìn)行治療。除了肝囊腫之外,低回聲區(qū)還要警惕有沒有肝腫瘤,如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝,或者有長期大量飲酒史,所謂的酒精性肝病的基礎(chǔ),在定期復(fù)查超聲的時候,突然長出了肝內(nèi)的低回聲區(qū),甚至有時候還描述邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則,里邊甚至還有血流信號,這種情況就比較麻煩了,因?yàn)槁砸腋?、慢性丙肝、酒精肝,都是肝癌的高危人群,所以超聲提示低回聲區(qū),一定要高度警惕是不是有原發(fā)性肝癌,這種情況下,需要進(jìn)一步檢查腫瘤標(biāo)記物,像甲胎蛋白或者異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)記物,同時還要做進(jìn)一步的增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁,去幫助診斷是不是有腫瘤的可能性,如果明確了是肝癌,應(yīng)該盡早給與治療。
語音時長 02:28

2021-11-05

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01:59
肝右葉囊腫會癌變嗎
絕大多數(shù)肝囊腫不會發(fā)生癌變,但長期反復(fù)感染也有一定幾率發(fā)生癌變。肝囊腫就是肝臟里長了一個水泡。肝囊腫多見于右肝葉,小的僅有數(shù)毫米,大的可以長到10cm以上。肝囊腫大多呈球形或卵圓形,囊壁比較薄,囊液多數(shù)包含透明液體或者膽汁,這都是一種比較常見的肝臟良性疾病,不容易產(chǎn)生癌變。但是如果肝囊腫,長期反復(fù)感染,它是有一定的幾率發(fā)生癌變的。另外有極個別種類的癌癥,比如說囊腺癌,它的形狀通常不規(guī)律,囊壁會明顯變厚,容易被臨床誤診為普通肝囊腫。
左右肝囊腫怎么辦
左右肝囊腫的治療方法與囊腫的大小有關(guān)。如果囊腫較小,患者沒有癥狀時,注意密切觀察就可以,無需治療;如果囊腫較大,出現(xiàn)不適癥狀,損傷肝功能時,可采取藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等。
左肝囊腫和腫瘤一樣嗎
肝囊腫和腫瘤是不一樣的。它們的性質(zhì)不同、形態(tài)不同、癥狀不同、對身體健康的危害不同。肝囊腫是良性病變,肝腫瘤可能是良性的,也可能是惡性的,以惡性居多;腫瘤要比囊腫對身體健康的危害很大。
炎癥性肝囊腫會癌變嗎
炎癥性肝囊腫大部分情況下不具備癌變的表現(xiàn),這是一種很常見的良性疾病,主要和膽管炎癥有關(guān),如果囊腫的體積逐漸增大,有明顯的疼痛感,可以選擇超聲波引導(dǎo)治療,有效緩解疼痛感覺。
肝囊腫癥狀
肝囊腫較小時沒有癥狀,較大時會感覺到肝區(qū)有脹痛的感覺,還會出現(xiàn)壓迫臟器腹脹等癥狀。正常肝臟的大小在12到14厘米,是正常右葉斜徑,肝臟的囊腫在五厘米以內(nèi)而且又長在肝臟的內(nèi)部,基本上是沒有臨床癥狀的。只能通過體檢做B超才能發(fā)現(xiàn)。肝囊腫比較大十厘米八厘米,會感覺到肝區(qū)有脹痛的感覺,如果囊腫進(jìn)一步的增大還會壓迫周圍的臟器,或者囊腫是在肝臟比較靠表面的位置也可能壓迫周圍的臟器,可能會壓迫胃腸道,會覺得消化能力下降,腹脹,胃腸道動力不好。囊腫還有合并感染和出血的,幾率比較低。如果說囊腫合并感染那么出現(xiàn)肝區(qū)的一個疼痛和發(fā)熱,需要進(jìn)行抗感染的治療。如果囊腫有出血的也有可能會出現(xiàn)疼痛,穿刺的時候可以看到囊液可能是血性的或者是棕色的。肝囊腫是肝臟常見的一個良性的占位性病變。肝囊腫是不會癌變的。正因?yàn)楦文沂且环N良性病變,所以早期是沒有癥狀的,跟囊腫的位置和囊腫的大小有關(guān)系。
語音時長 01:37

2020-03-10

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先天性肝囊腫傳染嗎
肝囊腫是肝臟比較常見的一種良性疾病,根據(jù)是否寄生蟲感染所致,分為寄生蟲性和非寄生蟲性的肝囊腫。寄生蟲性肝囊腫是由于肝棘球蚴病導(dǎo)致的,非寄生蟲性肝囊腫又分為先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性。臨床上比較多見的是先天性肝囊腫,一般是由于患者的膽管發(fā)育不良所導(dǎo)致的。所以,如果是寄生蟲性肝囊腫有一定的傳染性,而先天性肝囊腫往往無傳染性。肝囊腫患者一般由于肝囊腫的生長速度比較緩慢,所以,無明顯臨床癥狀。如果患者的肝囊腫比較大的時候,或靠近肝包膜下,就需要進(jìn)行手術(shù)處理了。目前手術(shù)方法有兩種,一種是可以在超聲引導(dǎo)下介入性抽吸囊液后酒精硬化治療,但是對于比較大的而且癥狀比較明顯的肝囊腫,則可以選用第二種方法,常規(guī)手術(shù)行部分肝臟切除治療。
語音時長 01:21

2020-02-10

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02:49
多發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重嗎
多發(fā)性肝囊腫也稱之為多囊肝,比普通單發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重,多囊肝病人的肝臟上面大大小小遍布著很多肝囊腫。如果多發(fā)性的肝囊腫體積比較小,數(shù)目還不是太多的情況下,肝臟功能還能夠代償,可能不會有明顯的癥狀出現(xiàn);但是當(dāng)多發(fā)性肝囊腫引起肝功能失代償后,危害比較大。多囊肝的病人有可能會出現(xiàn)類似于肝硬化的癥狀,出現(xiàn)肝腹水,肝性腦病,肝門脈高壓綜合征,甚至合并有食管胃底靜脈曲張出血等。同時也有的多發(fā)性肝囊腫會伴有身體其他器官囊腫,例如多囊肝合并多囊腎。到了肝硬化肝腹水階段時也會合并腎衰竭,情況非常嚴(yán)重。
02:58
肝囊腫是什么病
肝囊腫屬于一種良性腫瘤,包括單純性肝囊腫以及肝臟囊腫瘤,治療方法需要根據(jù)具體的疾病類型而定。肝囊腫是臨床上常見一類肝臟的良性腫瘤。可以分成兩種類型,一種是單純性肝囊腫,一種是肝臟的囊腺瘤。單純性的肝囊腫一般是由于先天發(fā)育的因素導(dǎo)致肝里形成了單純性囊性疾病,一般不需要任何治療,只需要定期的觀察。囊腺瘤是有惡變潛質(zhì)的,需要進(jìn)行完整的手術(shù)切除。肝囊腫和肝臟的囊腺瘤在影像學(xué)上的表現(xiàn)是有區(qū)別的,如果說影像學(xué)提示肝臟的囊腺瘤,需要盡早手術(shù)切除治療。多囊肝跟單純性的肝囊腫不完全一樣,治療最終還是需要肝臟移植的手術(shù)。
02:56
肝囊腫可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
絕大多數(shù)患者不需要任何治療,因?yàn)槟夷[是肝臟最常見的良性腫瘤。首先它對我們肝臟功能不會有太大的影響。第二囊腫也不會惡變。如果肝囊腫沒有任何的癥狀,臨床上只需要進(jìn)行動態(tài)的隨訪觀察,定期復(fù)查超聲。比較大的肝囊腫會引起相應(yīng)的臨床癥狀,包括腹痛、腹脹,或者壓迫周圍的胃腸道。囊腫就需要外科手術(shù)干預(yù),肝囊腫最經(jīng)典的手術(shù)方式,是腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù),也就是微創(chuàng)的肝囊腫開窗引流術(shù)。
肝囊腫的治療
肝囊腫是一種常見的肝臟良性病變,囊腫里面可能是一個囊壁,里面有一些囊液。一般比較小的囊腫都不用治療,只有囊腫在長大了的時候,一般直徑大于5厘米,或者是肝囊腫還伴隨著上腹部的其他不適,且癥狀比較嚴(yán)重,才需要考慮手術(shù)治療。因此,肝囊腫的治療是根據(jù)不同的情況來選擇的。
肝囊腫病人應(yīng)該怎么調(diào)養(yǎng)
肝囊腫病人應(yīng)該需要在日常生活定期復(fù)查,每半年做一個彩超,觀察囊腫的變化。如果囊腫生長速度比較快,要及時就醫(yī),另外要觀察囊腫如果變大,在彩超里面發(fā)現(xiàn)囊壁不是很均勻,里面有好多分格或有好多鈣化灶,要讓大夫來判別是否需要做進(jìn)一步檢查,決定是否需要手術(shù),是否是真正的肝囊腫,因?yàn)樵谂R床里面看到有部分肝囊腫,從彩超角度上是肝囊腫,實(shí)際上不是肝囊腫,可能肝囊腺瘤,需要去鑒別。
語音時長 01:09

2018-09-14

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01:42
肝囊腫病人平時如何調(diào)養(yǎng)
對于患有肝囊腫的病人,如果是屬于先天性的肝囊腫,患者就需要在日常生活當(dāng)中,定期進(jìn)行復(fù)查,每半年進(jìn)行一次彩超檢查,患者要注意觀察肝囊腫的變化。如果患者肝囊腫的生長速度是比較快,就需要及時就醫(yī)。另外,要注意觀察,肝囊腫如果出現(xiàn)變大的情況,在彩超里面發(fā)現(xiàn)它的囊壁不是很均勻,里面有好多的分格,或者是有好多的鈣化灶,患者就需要及時去就醫(yī),讓大夫來判別是否需要做進(jìn)一步的檢查,以決定是否需要進(jìn)行手術(shù),來判斷患者是否是真正的肝囊腫。因?yàn)樵谂R床里面,可以看到有部分的肝囊腫患者,從彩超的角度上來看,它是肝囊腫,但是,實(shí)際上有可能只是肝囊腺瘤,而不是肝囊腫。所以,對于肝囊腫這種疾病來說,需要專業(yè)的醫(yī)生,來進(jìn)行鑒別。