闌尾炎往往都合并有右下腹固定的疼痛。一般闌尾炎手術(shù)分為兩種，一個(gè)是急性闌尾炎，需要進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，一種是慢性闌尾炎，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。對于急性闌尾炎，現(xiàn)在最常用的還是微創(chuàng)，在腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，這種手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)比較輕松。手術(shù)當(dāng)天回來，在腹壁戳孔的地方會(huì)有疼痛，一般往往術(shù)后2-3天以后，這種疼痛就會(huì)消失。而如果是開放下進(jìn)行急性闌尾炎的手術(shù)，一般手術(shù)的切口也位于右下腹，長度大概3cm-5cm左右。這部分疼痛的時(shí)間比微創(chuàng)的要相對明顯一些，一般有術(shù)后四五天左右的時(shí)間，這種腹壁切口的疼痛就會(huì)逐漸的減輕。另外一個(gè)疼痛來源是急性闌尾炎，導(dǎo)致的腹腔感染，需要在腹腔炎癥消退以后，才會(huì)腹痛明顯的減輕，一般腹部炎癥消退，多數(shù)是在3-5天左右的時(shí)間，腹部的炎癥就會(huì)得到控制。但是，如果闌尾炎在術(shù)前炎癥就很重，已經(jīng)闌尾化膿、穿孔，甚至引起彌漫性腹膜炎。這種術(shù)后腹腔炎癥消退的時(shí)間就會(huì)延長，甚至是闌尾周圍膿腫，即使進(jìn)行手術(shù)以后，闌尾周圍膿腫引流術(shù)后，自然也不治得特別徹底，所以術(shù)后疼痛甚至在2周以上。所以對于急性闌尾炎手術(shù)以后，如果比較輕的，術(shù)后兩三天就不再疼痛了。如果大多數(shù)的急性闌尾炎，都是術(shù)后在1周左右的時(shí)間就不再疼痛了，如果一些比較嚴(yán)重的闌尾周圍膿腫的，即使術(shù)后可能疼痛，也會(huì)維持2周，甚至?xí)r間更長。而對于慢性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)以后的患者，現(xiàn)在基本常規(guī)都是腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后一般術(shù)后1-2天的時(shí)間，疼痛就會(huì)消失。所以一般慢性闌尾炎，我們都現(xiàn)在在日間進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)完當(dāng)天就可以回家，然后休息3-5天就可以恢復(fù)到正常的工作。

闌尾炎主要表現(xiàn)就是明顯的右下腹的疼痛。一般在早期闌尾炎，都可以通過抗感染治療，就是輸液治療控制炎癥。多數(shù)情況下，如果闌尾的炎癥不重的情況下，積極治療并且規(guī)律的抗感染治療，一般建議輸3~5天，就可以控制炎癥。如果是闌尾的炎癥相對比較重，來的時(shí)候已經(jīng)引起闌尾的化膿，這時(shí)候繼續(xù)抗感染治療，可能時(shí)間就會(huì)延長，往往需要7~10天左右的時(shí)間，可能容易能控制。如果闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔，形成周圍膿腫的情況下，這時(shí)候?qū)嶋H手術(shù)的時(shí)機(jī)也不太好。如果沒有明顯腹膜炎表現(xiàn)的時(shí)候，需要持續(xù)抗感染治療最少兩周，后續(xù)還需要口服治療一到兩周的時(shí)間，闌尾周圍膿腫才會(huì)得到比較好的控制。所以闌尾炎的時(shí)候建議還是盡量的盡早去醫(yī)院就診，如果明確診斷闌尾炎，還在72小時(shí)之內(nèi)的，建議是積極進(jìn)行手術(shù)切除闌尾。如果超過72小時(shí)以上，在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后，也建議兩個(gè)月復(fù)查，如果還有慢性闌尾炎表現(xiàn)，也建議積極的進(jìn)行手術(shù)切除闌尾。另外，如果在闌尾炎發(fā)作在超聲下或者是在腹部和盆腔CT下，提示闌尾炎的腔內(nèi)已經(jīng)形成糞石了，這種情況建議不管是早期還是晚期，建議積極進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)殛@尾炎一旦有糞石形成，就意味著闌尾很容易發(fā)生穿孔，這時(shí)候一旦引起腹膜炎，再進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)的時(shí)機(jī)相對就比較偏晚，即使做了手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)也會(huì)相對比較慢。所以闌尾炎的時(shí)候，建議不管是急性的還是慢性的，都建議還是早做手術(shù)為好，這樣避免身體帶一個(gè)定時(shí)炸彈。另外對一些年輕女性，有生育要求的女性來說，一旦犯闌尾炎還要盡早手術(shù)，以免以后在懷孕期間再犯闌尾炎，處理會(huì)更加的棘手。

一般情況下闌尾切除手術(shù)分為傳統(tǒng)腹部切除手術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)，如果患者選擇的是傳統(tǒng)的開放切除手術(shù)，手術(shù)級別屬于二級手術(shù)，屬于一種有創(chuàng)操作，術(shù)后容易出現(xiàn)感染、脂肪液化或者其他的不良反應(yīng)；如果患者選擇的是腹腔鏡下闌尾手術(shù)，手術(shù)級別屬于三級，一般不需要進(jìn)行切口，利用人工氣腹通過特殊的腹腔鏡器械采取闌尾分離和切除手術(shù)，對身體的創(chuàng)傷性比較小，術(shù)后恢復(fù)快。闌尾切除手術(shù)操作級別主要根據(jù)患者所選擇的手術(shù)方式來決定。闌尾炎是臨床上比較常見的一種疾病，發(fā)病期間會(huì)導(dǎo)致患者存在腹脹、腹痛、惡心嘔吐以及發(fā)熱等不良反應(yīng)，病情嚴(yán)重時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院采取手術(shù)治療。

闌尾炎并不會(huì)轉(zhuǎn)移，但是，患者疼痛部位可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，這也是典型闌尾炎的臨床癥狀表現(xiàn)。在病變早期，患者可能感覺肚臍周圍出現(xiàn)疼痛情況，疼痛部位并不固定，呈現(xiàn)出陣發(fā)性鈍痛表現(xiàn)，隨著病變逐步發(fā)展，疼痛部位轉(zhuǎn)移并固定在右側(cè)下腹部，疼痛性質(zhì)也轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鈍痛或者銳痛。需要患者及早就醫(yī)，確診病情并治療。目前，對于闌尾炎的治療，可以采取抗生素藥物抗炎治療以及手術(shù)治療，不過，對于大多數(shù)患者來說，由于病情發(fā)展迅速，多建議手術(shù)切除闌尾，從而徹底治愈該病變。術(shù)后需要進(jìn)行病理檢查，對患者病情做進(jìn)一步分析。

小腹右側(cè)的疼痛是問腹痛的問題，我們要明確我們右下腹究竟有哪些器官？其實(shí)在我們右側(cè)的下腹部的器官不多，消化器官有腸道結(jié)腸，同時(shí)有一個(gè)非常重要的容易引起右下腹痛的器官就是闌尾。對于女性而言還有附件有卵巢，還有泌尿生殖系統(tǒng)的輸尿管，它也經(jīng)過我們左側(cè)和右側(cè)下腹部走行。所以右側(cè)的下腹痛，對于這樣的患者，也可以完善一些影像學(xué)的檢查，比如可以對于這樣的患者進(jìn)行腹部的盆腔CT掃描，泌尿系統(tǒng)也好，或者闌尾也好，或者腸道也好，有沒有這樣的問題，同時(shí)要對于他進(jìn)行小便和大便的檢測，可以初步地明確這種右側(cè)的下腹部疼痛的原因。對于這種右側(cè)下腹痛的原因，除了以上我所提到這幾點(diǎn)，還有一些比較少見的，比如糖尿病酮癥酸中毒的患者，有的時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)以腹痛起病。當(dāng)然了這種情況還是相對要少見的，其實(shí)診斷也很容易我們給他驗(yàn)一個(gè)血糖，這個(gè)結(jié)果就會(huì)呈現(xiàn)出來了。