如果牙齒齲壞、爛了，只剩下牙根了，首先要對牙根的健康狀況，長度、牙周組織的情況，進行良好的判斷。這一點可能靠患者本人是很難做到的，一般要尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助。牙醫(yī)會有對牙根的情況，包括牙根壞到什么程度，里面的牙神經(jīng)保留到什么程度，牙齒根尖外有沒有其他的病變進行評估，還要通過拍X線片子，來分析牙根的長度、健康的情況。如果牙根相對比較長，相對比較健康，一般建議對牙根進行良好的、完善的根管治療，殺神經(jīng)、去除壞死的神經(jīng)，進行牙根的消毒、沖洗、預備、成形，最終進行良好的根管充填，保留牙根。在這個牙根的基礎(chǔ)上，可以通過樁核冠的方式來鑲假牙，制作一顆外形和功能都很好的牙齒。如果牙根的長度比較短，不能夠再承擔牙齒的咬合功能，在進行完善根管治療以后，用樹脂或者銀汞材料，進行牙根的封閉，這樣保留牙根，可以預防牙槽骨進一步的吸收，在牙根的基礎(chǔ)上可以鑲牙的治療，這一點稱之為覆蓋義齒的修復。有牙根存在，牙槽骨萎縮的速度就降低了，牙槽骨可以維持更好的健康狀況。當然，如果牙根已經(jīng)很糟糕，周圍有炎癥、本身又很短小，保留只會帶來一系列的問題，或者是根本就沒法保留了，一般就建議進行拔牙的操作，把不健康的牙根去除了，局部進行完整的刮治，保證頜骨良好的恢復。在牙槽骨恢復以后，可以在這上面，采用鑲牙或者種牙的方式來修復缺失的牙，鑲牙可以利用鄰近的牙齒，也可以利用卡環(huán)用其他牙齒固位，來恢復牙齒咬合功能。種植牙就是在恢復好了的牙槽骨內(nèi)，植入一個人工的牙根，通常是鈦金屬的，這種鈦金屬牙根跟頜骨，進行良好骨結(jié)合以后，再利用它進行鑲牙的治療。所以如果一個牙齒只剩牙根，首先要判斷它的健康狀況，能保留盡量保留，如果實在保留不了，就拔出以后，做鑲牙或者是種牙的修復。

如果在日常生活中，發(fā)現(xiàn)牙齒上有個小洞，首先要尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助。檢查洞是怎么來的，發(fā)生在什么部位，有什么影響，對牙齒神經(jīng)會不會形成一定的損壞。有的還需要通過拍片子的方式，來看看牙齒洞的深度和神經(jīng)的關(guān)系。一般情況下，對于比較淺、范圍比較小的洞，直接進行表面的去腐。也就是用專業(yè)的牙科鉆針，去除牙洞周圍的一部分臟東西、腐質(zhì)、細菌，進行局部的消毒、備洞，形成完善的洞形以后用專業(yè)的牙科充填材料局部進行恢復，這樣牙齒良好的外形和良好的功能就得到恢復了。如果洞已經(jīng)壞得比較深，向深面發(fā)展比較嚴重，影響到了牙齒的神經(jīng)，就需要在治療的過程中不斷的嘗試，邊治療邊看牙神經(jīng)的功能狀態(tài)。如果神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的炎癥狀態(tài)、疼痛癥狀，像這種情況就要考慮是不是要進行殺神經(jīng)的治療。首先可以進行神經(jīng)的安撫治療，如果神經(jīng)功能恢復了，可能直接補上就可以了。如果安撫治療以后，神經(jīng)的疼痛、牙齒疼痛更加嚴重了，持續(xù)時間更長了，就需要進行殺神經(jīng)的治療。用機械的方法或者是化學藥物，殺死產(chǎn)生炎癥的牙神經(jīng)，去除壞死的牙神經(jīng)，對牙齒根管進行預備、沖洗、消毒，在此基礎(chǔ)上完善的用人工材料進行無死角的嚴密充填，保證了牙根的健康，然后再進行齲洞的充填和恢復。有的時候如果洞影響的面積比較大，周圍的牙齒健康組織比較脆弱，不足以承擔牙齒的咬合功能，或者嚴重影響美觀效果的時候，還可以選擇把牙齒做牙冠。尤其像現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠，被牙齒整個包起來，這樣既能保護牙齒的健康，又能達到良好的美觀效果。

如果牙齒上有黑色的那種很淡的線，一般有兩種情況。最大的可能性是一些外源性的染色，比如說由于抽煙或者喝茶、喝中藥。有的時候洗必泰漱口液用久了也會出現(xiàn)這種黑色的線條。這個可以通過拋光或者噴砂等相應的方法，可以把黑色色素去掉，不會對我們的牙齒產(chǎn)生很嚴重或永久的傷害。但有的時候這種黑色的線條可能是齲齒的表現(xiàn)，要盡早處理。如果說病因不是很清楚，建議大家一定要盡早去醫(yī)院看一下，明確病因是什么，找到最大的可能性，再根據(jù)具體情況，做相應的處理。

判斷齲齒可以去正規(guī)的口腔科進行檢查。根據(jù)牙齒齲洞的位置范圍、深淺以及臨床的癥狀進行判斷，也可以配合x線牙片來協(xié)助診斷。如果沒有出現(xiàn)過自發(fā)性的疼痛，只是單純的有齲壞，屬于輕度的齲齒，這個時候可以直接用材料進行充填塑形即可。如果有較深的齲洞，但是沒有觸及到牙神經(jīng)，也可以在進行墊底蓋髓之后在進行充填治療。平時要注意口腔衛(wèi)生，做到每天早晚刷牙，飯后漱口等。如果牙齒的齲洞比較深，出現(xiàn)了疼痛，或者曾經(jīng)出現(xiàn)過有自發(fā)性的疼痛癥狀時，則表明牙齒的神經(jīng)已經(jīng)有問題。在進行補牙之前，還需要先進行牙齒神經(jīng)的治療才可以。

齲齒屬于口腔科常見疾病，俗稱蟲牙、蛀牙，主要是細菌在牙表面附著代謝產(chǎn)酸使牙體硬組織脫礦腐蝕崩解，造成牙體組織的缺損，進而影響咀嚼功能和美觀。淺齲無癥狀，齲齒位于牙齒表面的釉質(zhì)內(nèi)，只有色澤和粗糙度的改變。所以當患者牙齒出現(xiàn)食物嵌塞，酸痛癥狀時，常處于中齲或深齲的階段，需要進行有效的牙體修復治療。如患者未得到有效治療，可引起牙髓炎、根尖周炎劇烈疼痛癥狀，影響其正常的生活。世界衛(wèi)生組織將齲齒列為需要重點防治的三大非傳染性疾病之一。平時不注意口腔清潔，使得牙齒表面的細菌分解食物中的糖分，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，從而導致齲齒。不正確的刷牙方式，吃過多含糖尤其是精制糖的食物都會導致齲齒的產(chǎn)生。隨著病變的進展如不及時治療，病變持續(xù)發(fā)展，形成齲洞，侵犯神經(jīng)，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失，需要引起重視。