小兒麻痹癥癥狀主要包括發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無力及弛緩性癱瘓等。該病由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，早期表現(xiàn)與普通感冒相似，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的永久性殘疾。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是小兒麻痹癥最常見的早期癥狀，體溫可突然升至38-39攝氏度，多伴有頭痛、咽痛等類似流感的表現(xiàn)。這種病毒血癥期通常持續(xù)1-3天，部分患兒可能僅表現(xiàn)為輕微發(fā)熱后自愈。家長需注意觀察是否伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頸項(xiàng)強(qiáng)直或肢體感覺異常。

2、肢體疼痛

約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)非特異性肢體疼痛，以下肢肌肉酸痛為主，觸摸或活動(dòng)時(shí)加重。這種疼痛源于病毒侵襲脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，可能先于癱瘓癥狀出現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)兒童拒絕行走或異?？摁[時(shí)，應(yīng)檢查是否存在局部肌肉壓痛。

3、肌肉無力

進(jìn)展期典型表現(xiàn)為不對稱性肌力下降，常見于單側(cè)下肢。患兒可能出現(xiàn)足下垂、膝反射減弱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)無法完成抬腿動(dòng)作。這種無力癥狀多在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)，提示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正在遭受破壞。

4、弛緩性癱瘓

約1%感染者會(huì)發(fā)展為永久性弛緩性癱瘓，受累肌肉萎縮、肌張力消失且腱反射減退。癱瘓多發(fā)生在下肢，但也可累及軀干或呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。此階段神經(jīng)元已發(fā)生不可逆損傷，需立即進(jìn)行呼吸支持和康復(fù)干預(yù)。

5、后遺癥

幸存患兒可能遺留肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等后遺癥，部分患者數(shù)十年后出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力綜合征。脊柱側(cè)彎和骨質(zhì)疏松是常見繼發(fā)損害，需長期進(jìn)行矯形器輔助和物理治療。

預(yù)防小兒麻痹癥最有效方式是按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗?；純喊l(fā)病期間應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重神經(jīng)損傷?；謴?fù)期需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的肌肉訓(xùn)練，日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)呼吸肌麻痹征兆時(shí)須立即就醫(yī)，延誤治療可能危及生命。