早泄可通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。

1、心理治療

心理治療適用于因焦慮、緊張或夫妻關(guān)系不和諧導(dǎo)致的早泄。通過(guò)心理咨詢(xún)幫助患者緩解心理壓力，改善對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知。夫妻共同參與治療有助于建立和諧的性生活模式。認(rèn)知行為療法可幫助患者調(diào)整對(duì)性行為的預(yù)期，減少因過(guò)度關(guān)注表現(xiàn)而產(chǎn)生的焦慮。

2、行為訓(xùn)練

行為訓(xùn)練包括停-動(dòng)法和擠壓法等技巧，通過(guò)反復(fù)練習(xí)幫助患者學(xué)會(huì)控制射精沖動(dòng)。停-動(dòng)法指在性刺激過(guò)程中有射精預(yù)感時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力以延緩射精。這些方法需要伴侶配合，通過(guò)長(zhǎng)期訓(xùn)練可逐步延長(zhǎng)射精潛伏時(shí)間。

3、局部麻醉藥物

局部麻醉藥物如利多卡因乳膏、丙胺卡因凝膠等可降低龜頭敏感度。在性行為前20-30分鐘涂抹于陰莖冠狀溝及系帶處，通過(guò)阻斷局部神經(jīng)傳導(dǎo)延長(zhǎng)射精時(shí)間。使用前需進(jìn)行皮膚測(cè)試以避免過(guò)敏反應(yīng)，性行為前應(yīng)清洗藥物避免影響伴侶。這類(lèi)藥物適用于龜頭敏感度過(guò)高的患者。

4、口服藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長(zhǎng)射精潛伏期。達(dá)泊西汀是唯一獲批治療早泄的口服藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。磷酸二酯酶5抑制劑如他達(dá)拉非片可改善勃起功能，間接幫助控制射精。這類(lèi)藥物可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)，禁忌與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛或肝郁氣滯有關(guān)?？刹捎冕樉年P(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。中成藥如金鎖固精丸、五子衍宗丸等具有固精止遺功效。食療可選用山藥、芡實(shí)、蓮子等健脾益腎食材。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治，療程較長(zhǎng)但副作用較小，適合輕中度早泄患者。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和頻繁手淫。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等，避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌控制力。夫妻雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，避免因早泄產(chǎn)生心理壓力。若癥狀持續(xù)或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，排除器質(zhì)性疾病。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或?yàn)E用藥物。