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手術后腸梗阻怎么辦

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手術后腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。手術后腸梗阻通常由麻醉影響、術后粘連、炎癥反應、電解質紊亂、腸道功能未恢復等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

手術后腸梗阻患者需要暫時禁食,通過胃腸減壓減輕腸道壓力。胃腸減壓能夠吸出胃腸道內的氣體和液體,緩解腹脹和嘔吐癥狀。胃腸減壓期間需要密切觀察引流液的顏色和量,記錄24小時出入量。胃腸減壓管需要定期沖洗,保持通暢。胃腸減壓期間患者需要臥床休息,避免劇烈活動。

2、靜脈補液

手術后腸梗阻患者需要通過靜脈補液維持水電解質平衡。靜脈補液能夠糾正脫水狀態(tài),補充丟失的電解質。靜脈補液需要根據患者的出入量、電解質檢查結果調整補液方案。補液過程中需要監(jiān)測患者的尿量、心率、血壓等生命體征。嚴重脫水患者可能需要中心靜脈置管進行快速補液。

3、藥物治療

手術后腸梗阻患者可遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥、抗生素、解痙藥等藥物治療。促胃腸動力藥如多潘立酮片能夠促進腸道蠕動恢復??股厝?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/hy0q116kkr62k7n.html" target="_blank">頭孢呋辛酯片可預防或治療腸道感染。解痙藥如山莨菪堿片能夠緩解腸道痙攣性疼痛。使用藥物時需要觀察患者對藥物的反應,及時調整用藥方案。藥物治療期間需要定期復查電解質和腹部體征。

4、物理治療

手術后腸梗阻患者可嘗試腹部按摩、熱敷等物理治療方法。腹部按摩需要順時針方向輕柔按摩,促進腸道蠕動。熱敷可使用熱水袋敷于腹部,溫度控制在40-45攝氏度。物理治療需要在醫(yī)護人員指導下進行,避免用力過猛。物理治療期間需要觀察患者腹部癥狀變化,如出現(xiàn)腹痛加重需立即停止。

5、手術治療

對于保守治療無效的機械性腸梗阻患者可能需要手術治療。手術方式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術等。手術能夠解除腸道梗阻原因,恢復腸道通暢。手術治療后需要密切觀察患者腹部癥狀和排氣排便情況。術后早期需要繼續(xù)胃腸減壓和靜脈營養(yǎng)支持。手術患者需要預防術后感染和再次粘連的發(fā)生。

手術后腸梗阻患者恢復期間需要循序漸進恢復飲食,從流質飲食逐漸過渡到正常飲食。飲食應以易消化、低纖維食物為主,避免產氣食物?;颊咝枰m當下床活動,促進腸道功能恢復。出院后需要定期復查,觀察腸道功能恢復情況。如出現(xiàn)腹痛腹脹加重、嘔吐、停止排氣排便等癥狀需及時就醫(yī)。保持良好的排便習慣,避免便秘誘發(fā)腸梗阻復發(fā)。

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2021-11-05

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小液平一定是腸梗阻嗎
小液平不一定就是腸梗阻,還需要進行相關檢查明確判斷。腸梗阻是臨床上比較常見的一種疾病,期間會導致患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、、惡心、嘔吐等現(xiàn)象,并且還會伴隨停止排氣、排便等問題,如果這時到醫(yī)院進行檢查,就會發(fā)現(xiàn)有小液平的現(xiàn)象。但是有小液體并不能完全代表就是腸梗阻,也有可能是腸應激、腸炎等疾病所引起,這種疾病在進行檢查時都會直接影響到腸組織的運行狀態(tài),從而引起小液平的表現(xiàn)。如果有小液平,需要再次進行相關檢查,然后結合個人的體征進行綜合判斷,根據結果進行相應的治療。
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2021-05-20

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腸梗阻初期怎么治療
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腸梗阻的預防方法
有時腸梗阻診斷困難,病情發(fā)展快,常致患者死亡。所以預防腸梗阻就顯得格外重要。通常情況下腸梗阻的預防方法有很多,大家只有結合自身的實際情況正確的選擇才能夠取得最佳的效果,接下來具體介紹一下。
腸梗阻應該治療最好的方法
腸梗阻應該怎么治療比較好,要怎么才能治好呢?治療腸梗阻的方法有多種,需要根據患者的病因進行治療,所謂的對癥下藥這才有效果,這樣病人才有希望治好,那么下面來看你下腸梗阻應該怎么治療比較好?
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腸梗阻的原因
腸梗阻可以分為不完全性的梗阻以及完全性的梗阻。腸梗阻的發(fā)生是由于腸扭轉、腸套疊引起的,也可以是因為腸道內比如有腫瘤、有大的息肉,引起腸道內的梗阻。還有其他的比如腸腔以外的腹腔內的一些腫瘤,從外面壓迫,也可以引起腸梗阻。腸梗阻只是根據它的臨床表現(xiàn)來確診,但要找原因還是需要相關的,比如腸內鏡、結腸鏡的檢查,還有比如撫平片檢查、其他輔助的檢查去確定,針對不同的原因采取不同的治療。
腸梗阻的癥狀有哪些
當患上腸梗阻的時候,患者會出現(xiàn)腹痛的癥狀,而且還會持續(xù)性的加重?;颊哌€會有嘔吐的癥狀,嘔吐的情況會隨著腸梗阻發(fā)生的位置不同而出現(xiàn)差異。腸梗阻的患者還會有腹脹的情況,一般在腹痛之后就會出現(xiàn)這種癥狀。
較窄性腸梗阻的癥狀有什么
絞窄性腸梗阻是腸壁血運發(fā)生障礙的腸梗阻,可以因為腸系膜血管受壓、血栓形成或者是栓塞引起。腸管血液循環(huán)障礙,可以導致腸壁壞死、穿孔,繼發(fā)的彌漫性腹膜炎和嚴重的膿毒血癥,病情危重且進展較快,預后不良,所以應該引起高度重視。絞窄性腸梗阻基本上屬于腸梗阻里面比較嚴重的一種類型,它的臨床表現(xiàn),第一,表現(xiàn)為腹痛發(fā)作比較急驟,開始的時候就可以表現(xiàn)出持續(xù)性的劇烈疼痛,或者是在陣發(fā)性的加重之后仍有持續(xù)性的疼痛。小腸絞窄的腹痛都在中上腹部,也就是說我們說的肚臍之上,結腸絞窄都發(fā)生在下腹部,就是肚臍以下。絞窄性腸梗阻,通常嘔吐出現(xiàn)比較早,并且劇烈,而嘔吐的次數也比較頻繁。早期嘔吐物是胃內容物,膽汁,晚期嘔吐血性的液體。如果病情持續(xù)的惡化,表現(xiàn)出中毒癥狀和休克的情況。再就是肛門停止排氣排便,甚至有時候肛門排有血便,就是類似于果醬樣這種大便。腹部的體征通常我們腹部有壓痛,然后有這種反跳痛,腹肌比較緊。當我們用聽診器來聽腸鳴音的時候,腸鳴音是減弱或者是消失,并且我們表現(xiàn)出心跳加快、體溫升高,所以當發(fā)生絞窄性腸梗阻的時候是非常棘手的,需要及早的處理。
語音時長 02:23

2018-11-29

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怎么預防腸梗阻
腸梗阻是常見病和多發(fā)病,在臨床上比較常見,根據腸梗阻發(fā)生的原因,就需要有針對性地采取一些預防措施,這樣才可以有效的防止和減少腸梗阻的發(fā)生,以及腸梗阻發(fā)生后帶來的嚴重的并發(fā)癥等。比如對有腹壁疝或者是腹內疝的患者,就應該及時的治療,避免因為腸管的嵌頓、絞窄,引起腸梗阻或者是腸壞死,避免造成阻塞性腸梗阻這種嚴重的并發(fā)癥。第二,要加強衛(wèi)生的宣傳教育,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習慣,勤洗手,飲食健康,預防和治療腸道的蛔蟲病等。第三,腹部的大手術后以及腹膜炎的患者,就應該很好的胃腸減壓,手術操作要輕柔,盡力減少或減輕或者是避免腹腔的感染。預防手術后的粘連性腸梗阻。第四,要有一個查體的意識,要早期發(fā)現(xiàn)以及早期的治療腸道的腫瘤,避免造成腫瘤引起的這種阻塞性的腸梗阻。第五,對于手術的患者,尤其是腹部手術的患者,需要早期的下床活動,要配合醫(yī)生和護士的治療和護理,預防術后常見的粘連性腸阻、麻痹性腸梗阻這些腸梗阻的病因。
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2018-11-29

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什么是動力性腸梗阻
腸梗阻按照病因分類,通常分為機械性腸梗阻,動力性腸梗阻和血運性腸梗阻。動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調所致,并沒有腸腔的狹窄,又可以分為麻痹性和痙攣性兩種類型。麻痹性腸梗阻是因為交感神經反射性興奮或者是毒素刺激腸管而失去蠕動能力,導致腸內容物不能運行。痙攣性腸梗阻是因為腸管的副交感神經過度興奮,腸壁肌肉過度收縮所致,有時麻痹性和痙攣性可在同一個患者不同的腸段中并存,稱為混合型動力性腸梗阻。想要這種病情得到控制,首先應該了解這種病情的致病原因,也就是導致動力性腸梗阻的原因,對癥治療就要矯正患者腸梗阻所致的水電解質,酸堿平衡的失調狀況,進行胃腸道的減壓以減輕腹脹以及腹瀉的狀況,改善梗阻上端長段的血液循環(huán),控制感染狀況的發(fā)生。
語音時長 01:48

2018-11-29

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01:33
寶寶腸梗阻會放屁嗎
寶寶患腸梗阻是一個從不完全梗阻到完全梗阻的過程,如果是不完全梗阻的話會有少量排氣,但如果是完全梗阻了寶寶的排氣排便都會阻斷,隨著病情的發(fā)展,寶寶腹部就會因為糞便集聚而鼓起,此時應該及時去醫(yī)院接受治療。
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寶寶腸梗阻是怎么引起
寶寶腸梗阻的發(fā)生有多種原因,比如外部損傷、手術后遺癥、腸炎、腹膜炎等,在偏遠落后地區(qū)由于衛(wèi)生情況注意不到位還可能會發(fā)生蛔蟲性腸梗阻。父母注意孩子肛門周圍的衛(wèi)生情況,便后可以用溫水進行沖洗,如癥狀不見好轉請及時到醫(yī)院就診。