外陰白斑病是指外陰部位皮膚和黏膜出現(xiàn)白色斑塊的一種慢性疾病，醫(yī)學(xué)上稱為外陰白色病變或外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變。主要表現(xiàn)為外陰皮膚色素減退、變白、增厚或萎縮，可能伴隨瘙癢、疼痛等癥狀。該病可能與局部刺激、免疫異常、激素水平變化等因素有關(guān)，需通過病理檢查確診。

外陰白斑病的典型癥狀是外陰皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊，早期可能僅表現(xiàn)為輕微瘙癢或皮膚干燥。隨著病情進(jìn)展，病變區(qū)域皮膚可能變薄、彈性下降，甚至出現(xiàn)皸裂或潰瘍。部分患者會出現(xiàn)外陰燒灼感或性交疼痛，嚴(yán)重時可能影響排尿功能。癥狀常在夜間加重，反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。

該病的發(fā)生與多種因素相關(guān)。局部長期摩擦或化學(xué)刺激如穿著化纖內(nèi)衣、使用堿性洗劑可能誘發(fā)皮膚病變。自身免疫異常如白癜風(fēng)患者合并外陰白斑的概率較高。雌激素水平下降常見于絕經(jīng)后女性，會導(dǎo)致外陰皮膚營養(yǎng)障礙。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險，部分患者有家族病史。慢性炎癥或代謝性疾病如糖尿病可能成為誘因。

診斷外陰白斑病需結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理檢查。醫(yī)生會觀察皮損形態(tài)、范圍及伴隨癥狀，通過醋酸白試驗初步判斷。確診需進(jìn)行皮膚活檢，顯微鏡下可見表皮角化過度、基底層細(xì)胞空泡變性等特征性改變。需與白癜風(fēng)、扁平苔蘚、硬化性苔蘚等疾病鑒別，避免誤診誤治。

治療以外用藥物為主，常用丙酸氯倍他索乳膏抑制局部免疫反應(yīng)，他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫功能，雌三醇乳膏改善黏膜萎縮。物理治療如聚焦超聲可促進(jìn)病變組織修復(fù)，激光治療適用于頑固性皮損。日常需保持外陰清潔干燥，穿純棉透氣內(nèi)衣，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E。

患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，尤其關(guān)注是否出現(xiàn)皮膚增厚、潰瘍等癌前病變跡象。避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物，防止皮膚萎縮加重。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，配偶的理解和支持對改善生活質(zhì)量很重要。若保守治療無效或病變進(jìn)展迅速，需考慮手術(shù)切除病灶，術(shù)后需預(yù)防瘢痕形成和復(fù)發(fā)。