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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因

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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。確診需通過血清學(xué)檢測病毒標(biāo)志物,治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物。

2、脂肪肝

酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可引起肝細(xì)胞脂肪變性,導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度至中度升高?;颊叨喟橛蟹逝?、高脂血癥等代謝異常。治療需控制體重、戒酒,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

3、酒精性肝病

長期過量飲酒可造成肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同時(shí)升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)不適、蜘蛛痣等體征。治療核心是嚴(yán)格戒酒,急性期可遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。

4、藥物性肝損傷

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物可能通過直接毒性或過敏反應(yīng)損傷肝細(xì)胞?;颊叨嘤忻鞔_用藥史,停藥后肝功能多可恢復(fù)。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用異甘草酸鎂注射液、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

5、自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病可導(dǎo)致持續(xù)性丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高?;颊叱0橛忻庖咔虻鞍咨呋蜃陨砜贵w陽性。確診需肝活檢,治療可選用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高應(yīng)避免飲酒、熬夜及服用肝毒性藥物,飲食以低脂高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素B族。建議完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查,持續(xù)異常者需肝病??凭驮\。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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2021-12-30

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谷草轉(zhuǎn)氨酶低什么意思
谷草轉(zhuǎn)氨酶是我們臨床上肝功能檢測里邊,非常重要的一個(gè)項(xiàng)目,它的英文縮寫是AST,AST通常分布在肝臟、心肌,還有骨骼肌當(dāng)中。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高了,多半是考慮有肝臟方面的問題,或者是心肌炎,或者是由橫紋肌、骨骼肌的損傷,但其實(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低,在臨床上并沒有太多實(shí)際的意義,所以我們更多的關(guān)注,還是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。偶爾也有一些情況,可以導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低,常見的可能因?yàn)橛斜容^長期的缺乏運(yùn)動,長期的久坐、久站,還有過于勞累的人群等,因?yàn)殚L期的缺乏運(yùn)動,或者久坐、久站,其實(shí)都是一些不良的生活習(xí)慣,這些不良的生活習(xí)慣,由于導(dǎo)致了血液循環(huán)不太暢通,新陳代謝也相對偏慢,所以就會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況,如果能夠做到改變這些不良的生活習(xí)慣,比如說適當(dāng)?shù)脑黾右恍┻\(yùn)動,久坐、久站之后,要注意調(diào)整一下體位,在飲食上保持一些新鮮蔬菜、水果的攝入,生活有規(guī)律,這種谷草轉(zhuǎn)氨酶偏低的情況,就不需要過分的擔(dān)心,一般都能夠恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶有明顯的升高,我們就要高度的重視了,不僅僅是要調(diào)整自己的各種生活方式,而是應(yīng)該到??频尼t(yī)院去做進(jìn)一步的檢查,尤其是對于肝臟方面的檢查,還有對于心臟以及骨骼肌的檢查,經(jīng)過全面的檢查篩查出來病因,針對肝細(xì)胞的炎癥,或者心肌的炎癥進(jìn)行治療,就能夠讓谷草轉(zhuǎn)氨酶下降到正常,所以我們的關(guān)注點(diǎn)還是以谷草轉(zhuǎn)氨酶增高為主。
語音時(shí)長 02:18

2021-11-05

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肝病傳染病的傳播途徑
甲型肝炎和戊型肝炎可以通過病毒污染的食物和水源來進(jìn)行傳播。人們進(jìn)食了被病毒污染的水源和食物,可能就會造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通過血液傳播或者是通過非正規(guī)的醫(yī)療操作,或者是沒有經(jīng)過徹底消毒的醫(yī)療器械侵入性的操作檢查,這些途徑來造成感染。也可以通過母嬰傳播的途徑,乙肝陽性的母親在分娩過程當(dāng)中,如果沒有采取正確的母嬰阻斷措施,產(chǎn)道的分泌物、羊水可能會感染新生兒。另外,精液當(dāng)中、陰道分泌物,也含有乙肝病毒,可能會造成夫妻之間的性傳播。
語音時(shí)長 01:06

2021-07-09

104592次收聽

什么是女人肝不好的癥狀特征
女人肝不好,常有以下慢性肝炎的癥狀表現(xiàn):第一、全身癥狀。包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水腫。第二、消化道癥狀。包括食欲減退、腹脹、胃腸功能混亂,甚至吸收不良綜合征,肝源性糖尿病可出現(xiàn)多尿、多食等癥狀。第三、出血傾向及貧血。病人可以表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。第四、內(nèi)分泌障礙。病人可以有蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經(jīng)失調(diào)、不易受孕、腮腺腫大等,進(jìn)展到肝硬化失代償期時(shí),可出現(xiàn)低蛋白血癥,導(dǎo)致雙下肢的水腫、尿少、腹腔積液、胸腔積液,因門脈高壓可以出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張、破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥。所以,肝不好出現(xiàn)上述癥狀者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,查找病因,在以保肝抗炎治療的同時(shí),積極治療原發(fā)病,阻止肝病的惡化,從而減少肝硬化、肝癌的發(fā)生率。導(dǎo)致肝病的病因較多,包括各種病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。不同的病因,治療方法有所不同。如慢乙肝患者需要服用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋、干擾素等藥物進(jìn)行抗病毒治療。藥物性肝損傷治療的關(guān)鍵,是停用可疑的損肝藥物。
語音時(shí)長 02:15

2021-07-09

92681次收聽

01:49
做完手術(shù)轉(zhuǎn)氨酶為什么會高
做完手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶升高是一種相對比較常見的現(xiàn)象,轉(zhuǎn)酶的升高可能存在多種原因。首先,如果是肝臟或者涉及膽道手術(shù),在手術(shù)之前本身肝臟是有一定損傷的,手術(shù)過程中也會對肝細(xì)胞造成進(jìn)一步打擊,所以手術(shù)后轉(zhuǎn)氨酶升高是一種非常正常的現(xiàn)象。隨著手術(shù)后時(shí)間的延長,肝功能逐步恢復(fù)以后,轉(zhuǎn)氨酶就會逐漸接近正常。如果是其他部位比如像心臟,肺部甚至是肢體的手術(shù),手術(shù)以后轉(zhuǎn)氨酶一般不會有明顯的升高。一般經(jīng)過積極的治療,轉(zhuǎn)氨酶都會逐漸的下降恢復(fù)到正常。
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肝痛是在哪個(gè)位置
肝臟位于人體的右上腹部,也就是第四五根肋骨的里面,肝臟疼痛一般是位于這個(gè)地方。肝臟的疼痛主要發(fā)生于肝臟的急性感染炎癥期,在此期間肝臟腫脹牽扯到肝臟表面的神經(jīng),引發(fā)疼痛。在炎癥恢復(fù)期可能也會出現(xiàn)肝區(qū)不適感,稱之為肝炎后的綜合征。肝區(qū)的疼痛還見于肝癌的晚期。如果這個(gè)部位發(fā)生了劇烈的疼痛,這疼痛向肩膀向后背放射,甚至于疼的病人都直不起腰,這樣的疼痛一般的都不是肝臟的疼痛,他可能要去區(qū)分一下膽石癥的疼痛或肋神經(jīng)的疼痛。
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膽汁淤積性肝病可以治愈嗎
膽汁淤積性肝病,其實(shí)是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履懼x的異常。膽汁淤積性肝病有些時(shí)候是自身免疫系統(tǒng)的疾病,分為病情重的和病情輕的。如果是早期的自身免疫性肝病,沒有明顯肝臟的炎癥或者是肝硬化的表現(xiàn)是可以自愈的?,F(xiàn)在也有針對自身免疫性肝病特異性的治療手段,如果對藥物表達(dá)比較好,還是可以治愈的。另外,如果自身免疫系統(tǒng)的肝病,膽汁淤積比較嚴(yán)重,程度比較重,反反復(fù)復(fù)導(dǎo)致肝臟的硬化甚至肝臟功能的衰竭時(shí)可能很難治愈。常見的有藥物性因素導(dǎo)致膽汁淤積性的肝病,一般可以治愈。
肝氣郁結(jié)能治愈嗎
一般情況下,肝氣郁結(jié)能治愈。具體內(nèi)容如下:
小兒肝病是怎么引起的
小兒肝病可能感染性肝炎以及代謝遺傳性肝病引起。小兒肝病是指各種原因引起小兒肝臟疾病的統(tǒng)稱。引起小兒肝病的原因有以下幾點(diǎn):1、如甲乙丙丁戊肝炎,還有梅毒、EB病毒等引起小兒肝病。2、中毒性肝病,藥物引起藥物性肝病,還有化學(xué)物質(zhì)引起肝病。3、一過性肝病,比如發(fā)熱導(dǎo)致肝功能異常,出現(xiàn)肝病,可自愈。一般從是否有肝炎病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床體征來判定。小兒或者母親有肝炎病史,小兒出現(xiàn)肝病的可能性很大。實(shí)驗(yàn)室通過化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)小兒肝病,轉(zhuǎn)氨酶增高說明小兒得了肝病。小兒肝病常見癥狀有以下幾種:1、黃疸,最先在小兒的白眼球出現(xiàn)黃疸,然后耳后再全身黃疸。2、尿黃,是小兒肝病早期容易出現(xiàn)癥狀。3、發(fā)熱,一般小兒肝病的發(fā)熱不超過38。0℃。4、厭食,小兒平時(shí)食欲好,最近不喜歡吃東西,尤其對油膩的東西更不感興趣,可能就是肝出了問題。5、愛疲勞,孩子平時(shí)愛動愛玩,最近沒精神,愛睡覺,體重下降快。
語音時(shí)長 01:34

2020-01-09

49315次收聽

02:30
肝壞死能活多久
肝壞死又稱為肝功能衰竭,往往是由于各種傷肝的因素,包括病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,藥物性肝損傷,或者是某些自身免疫性肝病而導(dǎo)致的肝功能衰竭。對于肝功能衰竭來講通常的保守治療手段很難讓肝臟功能恢復(fù)正常,大多數(shù)患者在短期內(nèi)會由于嚴(yán)重的肝性腦病,黃疸、凝血功能障礙而出現(xiàn)生命危險(xiǎn),少部分的急性的壞死性肝炎,或者藥物性肝損害通過積極的支持治療包括人工肝、血漿置換等,可以等待肝臟功能慢慢恢復(fù),一旦肝功能好轉(zhuǎn),那么這種情況呢,患者也可以獲得長期生存。部分肝臟壞死患者如果是在短時(shí)間之內(nèi)通過肝臟移植,何以更換一個(gè)健康的肝臟,這種情況也可以呢,獲得長期的治愈,目前通過肝移植獲得長期生存的患者最長生存時(shí)間已經(jīng)超過30年。
谷胱甘肽可以長期吃嗎
谷胱甘肽的劑型包括口服制劑及注射劑,此藥一般可以長期吃,但需遵醫(yī)囑吃。