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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因

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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。確診需通過血清學(xué)檢測病毒標(biāo)志物,治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物。

2、脂肪肝

酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可引起肝細(xì)胞脂肪變性,導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度至中度升高?;颊叨喟橛蟹逝?、高脂血癥等代謝異常。治療需控制體重、戒酒,必要時使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

3、酒精性肝病

長期過量飲酒可造成肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同時升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)不適、蜘蛛痣等體征。治療核心是嚴(yán)格戒酒,急性期可遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。

4、藥物性肝損傷

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物可能通過直接毒性或過敏反應(yīng)損傷肝細(xì)胞。患者多有明確用藥史,停藥后肝功能多可恢復(fù)。治療需立即停用可疑藥物,必要時使用異甘草酸鎂注射液、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

5、自身免疫性肝病

自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病可導(dǎo)致持續(xù)性丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。患者常伴有免疫球蛋白升高或自身抗體陽性。確診需肝活檢,治療可選用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高應(yīng)避免飲酒、熬夜及服用肝毒性藥物,飲食以低脂高蛋白為主,適量補充維生素B族。建議完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查,持續(xù)異常者需肝病??凭驮\。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)指標(biāo)異常時,應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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如何判斷肝病
怎么知道自己有沒有肝病,做定期的體檢是可以幫助到自己的。尤其是一些像有乙肝家族史的病人,或者說曾經(jīng)接觸到一個丙型肝炎的病人,就有傳染病的這樣的病人。這樣的病人就要自己主動的到醫(yī)院去做檢查,查查乙肝五項,查查肝功能,查查丙型肝炎的抗體,看看自己有沒有被傳染到。另外長期喝酒的病人,也是長期飲酒可以造成脂肪肝,酒精性肝病,甚至于酒精性的肝硬化。酒精的肝硬化,實際上最終的這個結(jié)果也可以是引起這種原發(fā)性的肝癌造成一個死亡。因此就是長期飲酒的病人,也建議病人經(jīng)常做一些這個檢查,還有就是有一些長期服用藥物的一些,比如有慢性病,長期服用某些藥物,像高血壓,糖尿病,甲狀腺,功能障礙的這樣的病人,服藥以后都會引起這個肝功能的損傷。因此,就是這樣的病人的定期要做肝功能的這種檢查。還有就是像現(xiàn)在比較常見的就是服用結(jié)核藥物的這樣的病,像結(jié)核病重新存卷土重來,多大多數(shù)都會有變異,因此就是結(jié)核病現(xiàn)在都是用三連,四連甚至于六連治療。這么多的這種抗結(jié)核藥物引起這種肝臟損害的非常常見,在臨床上比較多見。另外像腫瘤的病人,隨著腫瘤的這種治療技術(shù)的提高,腫瘤患者的這種生存率的提高,治療越來越多,像一些抗腫瘤的藥物,還有一些這種免疫調(diào)節(jié)劑的藥物,化療甚至于放療都可以引起肝功能的損害。因此這樣的患者,也建議到醫(yī)院去定期的做檢查,在治療的過程中都要定期的查肝功,這樣的話可以早期發(fā)現(xiàn)自己有沒有這種藥物性的肝炎。另外還有一些比如說長期接觸某些毒素,像有些病人做一些化工的這種工作,他接觸這種化工的毒素,這樣的患者定期也要去做這種肝功能的檢查。
語音時長 02:13

2021-12-30

84879次收聽

肝病傳染病的傳播途徑
甲型肝炎和戊型肝炎可以通過病毒污染的食物和水源來進(jìn)行傳播。人們進(jìn)食了被病毒污染的水源和食物,可能就會造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通過血液傳播或者是通過非正規(guī)的醫(yī)療操作,或者是沒有經(jīng)過徹底消毒的醫(yī)療器械侵入性的操作檢查,這些途徑來造成感染。也可以通過母嬰傳播的途徑,乙肝陽性的母親在分娩過程當(dāng)中,如果沒有采取正確的母嬰阻斷措施,產(chǎn)道的分泌物、羊水可能會感染新生兒。另外,精液當(dāng)中、陰道分泌物,也含有乙肝病毒,可能會造成夫妻之間的性傳播。
語音時長 01:06

2021-07-09

104592次收聽

什么是女人肝不好的癥狀特征
女人肝不好,常有以下慢性肝炎的癥狀表現(xiàn):第一、全身癥狀。包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水腫。第二、消化道癥狀。包括食欲減退、腹脹、胃腸功能混亂,甚至吸收不良綜合征,肝源性糖尿病可出現(xiàn)多尿、多食等癥狀。第三、出血傾向及貧血。病人可以表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。第四、內(nèi)分泌障礙。病人可以有蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經(jīng)失調(diào)、不易受孕、腮腺腫大等,進(jìn)展到肝硬化失代償期時,可出現(xiàn)低蛋白血癥,導(dǎo)致雙下肢的水腫、尿少、腹腔積液、胸腔積液,因門脈高壓可以出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張、破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥。所以,肝不好出現(xiàn)上述癥狀者,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,查找病因,在以保肝抗炎治療的同時,積極治療原發(fā)病,阻止肝病的惡化,從而減少肝硬化、肝癌的發(fā)生率。導(dǎo)致肝病的病因較多,包括各種病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。不同的病因,治療方法有所不同。如慢乙肝患者需要服用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋、干擾素等藥物進(jìn)行抗病毒治療。藥物性肝損傷治療的關(guān)鍵,是停用可疑的損肝藥物。
語音時長 02:15

2021-07-09

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01:48
什么肝病不傳染人
除了病毒性肝炎以外的其他的肝病都沒有傳染性。造成肝病的原因有甲、乙、丙、丁、戊這五種嗜肝病毒導(dǎo)致的病毒性肝炎,除了這五種病毒性肝炎具有傳染性以外,其他的原因?qū)е碌母尾《紱]有傳染性,如酒精性的肝損傷、脂肪肝。藥物性肝損傷,因為某些慢性病長期吃一些藥物導(dǎo)致的藥物性肝損傷,這個也沒有傳染性。還有一些自身免疫性的肝損傷,由于機體的免疫功能紊亂,導(dǎo)致的自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等等這一類的自身免疫性肝病,也沒有肝損傷。
02:06
身體上有小紅點是肝病嗎
身體上出現(xiàn)小紅點不一定是由于肝病。一些皮膚相關(guān)的疾病,如皮疹,過敏,過敏性紫癲,都有可能引起皮膚出現(xiàn)小紅點。如果出現(xiàn)蜘蛛痣,手按壓后會消失,但很快會恢復(fù)原樣的表現(xiàn),可能是比較嚴(yán)重的肝病。但是如果正在懷孕或者是有一些自身免疫相關(guān)的疾病,也有可能會出現(xiàn)蜘蛛痣。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)身上有小紅點,就需要檢查。首先讓皮膚科或肝病科的大夫評估身上出現(xiàn)的小紅點是不是蜘蛛痣還是其他類型的皮疹。如果是蜘蛛痣的話,那就要進(jìn)行進(jìn)一步的肝功以及腹部的b超,ct等檢查來確認(rèn)肝臟的情況。
03:20
抽煙惡心、想吐怎么回事
最常見的原因:第一、煙霧尼古丁,對咽部的刺激引起的惡心、想吐,是咽反射過重的情況。建議去呼吸內(nèi)科看一看,咽部有沒有扁桃體腫大,有沒有慢性咽炎,建議去耳鼻喉科做喉鏡,看看咽喉部有沒有特殊的疾病。第二、慢性基礎(chǔ)病,尤其是肝炎、肝功能損傷的情況。建議去消化科查血常規(guī)、查生化、查腹部血的超聲,看看有沒有肝功能損傷肝硬化的基礎(chǔ)。第三、消化道動力學(xué)障礙。比如說胃腸道蠕動過慢。第四、消化道疾病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,引起的幽門管的水腫、出血。
01:39
肝病攜帶者會傳染嗎
一般所說的攜帶者可能就提示的是乙肝攜帶者。乙肝攜帶是具有傳染性的,因為本身乙肝就是一種傳染性的肝炎,主要是通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播的方式進(jìn)行感染的。如果是其他原因?qū)е碌母尾?,比如其他像酒精、脂肪因素、自身免疫性因素引起的感染是不具有傳染性的。其實肝病是分傳染性的肝病和非感染性肝病。傳染性肝病這一塊主要常見于是乙肝這些,乙肝、丙肝其中乙肝又比較常見一點,主要是傳染性的肝病可以通過傳染獲得的,其他非傳染性的肝病是不具有傳染性的。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高掛什么科
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高可到醫(yī)院掛消化內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、肝病科就診,具體就診科室應(yīng)根據(jù)患者相關(guān)癥狀而定。
肝壞死可以活多久
肝壞死又稱為肝功能衰竭,往往是由于各種傷肝的因素,包括病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,藥物性肝損傷,或者是某些自身免疫性肝病而導(dǎo)致的肝功能衰竭。那么對于肝功能衰竭來講通常的保守治療手段很難讓肝臟功能恢復(fù)正常,大多數(shù)患者在短期內(nèi)會由于嚴(yán)重的肝性腦病,黃疸、凝血功能障礙而出現(xiàn)生命危險,那么少部分的急性的壞死性肝炎,或者藥物性肝損害通過積極的支持治療包括人工肝、血漿置換等,可以等待肝臟功能慢慢恢復(fù),一旦肝功能好轉(zhuǎn),那么這種情況呢,患者也可以獲得長期生存。部分肝臟壞死患者如果是在短時間之內(nèi)通過肝臟移植,那么何以更換一個健康的肝臟,這種情況也可以呢,獲得長期的治愈,目前通過肝移植獲得長期生存的患者最長生存時間已經(jīng)超過30年。
語音時長 02:21

2020-02-21

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02:18
肝內(nèi)占位病變是什么病
肝內(nèi)占位病變指的是患者接受影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的一種囊性以及實性占位的疾病,包括良性,又或者是惡性的疾病,比如肝血管瘤、肝囊腫、先天性發(fā)育異常,像局灶結(jié)節(jié)樣增生等。肝臟屬于人體最大的實質(zhì)性器官。肝臟內(nèi)會有很多的疾病,占位性疾病是指在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)肝臟實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn),包括囊性、實性這種占位的疾病,這種疾病包括很多良性或者是惡性疾病,比較常見良性肝臟占位性疾病,如肝血管瘤,肝囊腫,先天性的某些發(fā)育異常,像局灶結(jié)節(jié)樣增生等。在慢性肝病基礎(chǔ)上,特別是慢性肝炎,肝硬化容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),容易出現(xiàn)肝臟硬化結(jié)節(jié),或者是在硬化結(jié)節(jié)基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝臟惡性腫瘤,需要警惕的是,原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤特別對于慢性乙肝,丙肝感染,長期肝硬化,重度脂肪肝,長期飲酒的患者需要警惕肝臟占位性病變?yōu)閻盒缘?,身體內(nèi)其他部位的惡性腫瘤,也可能轉(zhuǎn)移到肝臟而形成繼發(fā)性肝癌,稱之為轉(zhuǎn)移性的肝癌,同時需要做全身的檢查來判斷腫瘤的來源。
肝大嚴(yán)重嗎
肝大指肝臟腫大。肝囊腫、肝血管瘤等疾病引起肝臟腫大,通常不嚴(yán)重;惡性腫瘤擴散、白血病浸潤肝臟等因素造成肝臟腫大,則比較嚴(yán)重。
直接膽紅素偏高是什么原因
直接膽紅素偏高,也可能是由于患有肝炎引起的黃疸,包括肝臟受損,同樣會導(dǎo)致膽紅素偏高,如果想要治療直接膽紅素偏高,首先要進(jìn)行一個合理的飲食調(diào)節(jié),并且還要注意保證足夠的休息時間。另外,保持一個樂觀向上的心態(tài),這樣才能夠很好的緩解直接膽紅素偏高的問題。
谷草谷丙偏低怎么回事
谷草谷丙是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值,是肝功能檢查的常用指標(biāo)。谷草谷丙偏低可能是遺傳因素、不良生活習(xí)慣、營養(yǎng)不良、脂肪肝、病毒性肝炎等原因引起的,需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性處理。具體分析如下:
肝為什么重要
肝臟是我們?nèi)梭w最重要并且最大的一個消化器官。如果肝臟切除60%到65%,仍然可以健康地存活。肝臟有合成、代謝、分泌和解毒四大功能,除此之外,它還可以合成白蛋白、凝血因子等重要物質(zhì)。因此我們一定要注重保護肝臟。
語音時長 01:37

2018-09-21

58142次收聽

春季養(yǎng)肝=養(yǎng)命
1、睡眠不足經(jīng)常熬夜:如今,夜生活越來越豐富,尤其是在城市里,到了凌晨一點各種娛樂場所依舊熱鬧非凡,即使不出去玩,很多人在家里上網(wǎng)、打牌也會玩到忘記睡覺的時間,還有經(jīng)常上夜班的同志們,其實熬夜是很傷肝臟的,因為夜里11點到1點是肝臟的工作排毒時間,如果你在這時候還沒有休息,那么無疑是給肝臟增加了很多負(fù)擔(dān)。