百日咳是由百日咳桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病，主要傳播途徑為飛沫傳播，常見誘因包括免疫力低下、未接種疫苗、密切接觸感染者等。百日咳通常表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲等癥狀，可能引發(fā)肺炎、腦病等并發(fā)癥。

1、免疫力低下

嬰幼兒、老年人或慢性病患者因免疫系統(tǒng)功能較弱，更易感染百日咳桿菌。這類人群感染后癥狀可能較重，病程較長。建議家長按時帶孩子接種百白破疫苗，成人可考慮加強免疫接種。日常需注意營養(yǎng)均衡，保證充足睡眠，避免過度疲勞。

2、未接種疫苗

未完成百白破疫苗全程接種是感染百日咳的高危因素。疫苗產(chǎn)生的抗體水平會隨時間下降，青少年和成人可能成為潛在傳染源。我國采用百白破聯(lián)合疫苗進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，分別在3、4、5月齡和18月齡各接種1劑。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應(yīng)，通常2-3天可自行緩解。

3、密切接觸傳播

百日咳桿菌通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播。在家庭、托幼機(jī)構(gòu)等密閉環(huán)境中，密切接觸者感染概率顯著增加?；颊邚臐摲谀┲涟l(fā)病后6周均具傳染性，卡他期傳染性最強。建議確診患者隔離治療至有效抗生素治療5天后，或未治療者發(fā)病后21天。

4、季節(jié)因素

百日咳全年均可發(fā)病，但冬春季發(fā)病率較高。寒冷季節(jié)人群室內(nèi)活動增加，通風(fēng)不良易造成病原體傳播。氣候變化可能導(dǎo)致呼吸道黏膜防御功能下降，增加感染風(fēng)險。流行期間應(yīng)避免前往人群密集場所，必要時佩戴口罩防護(hù)。

5、細(xì)菌變異

近年來發(fā)現(xiàn)的百日咳桿菌抗原變異株可能逃逸疫苗誘導(dǎo)的免疫保護(hù)，導(dǎo)致接種者仍會感染發(fā)病。菌株產(chǎn)生的毒素量和毒力差異也會影響疾病嚴(yán)重程度。實驗室可通過核酸檢測、細(xì)菌培養(yǎng)等方法進(jìn)行菌株分型，為臨床診治和疫苗研發(fā)提供依據(jù)。

預(yù)防百日咳最有效的方法是按時接種疫苗，我國將百白破疫苗納入國家免疫規(guī)劃。流行季節(jié)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。出現(xiàn)典型陣咳癥狀時應(yīng)及早就醫(yī)，確診后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等抗生素治療。密切接觸者可進(jìn)行藥物預(yù)防，同時做好呼吸道隔離措施?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動，保持環(huán)境安靜減少咳嗽發(fā)作。