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三期梅毒的癥狀

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三期梅毒的癥狀主要有樹(shù)膠腫、心血管損害、神經(jīng)梅毒、骨關(guān)節(jié)損害、眼部病變等。三期梅毒通常由未經(jīng)治療的早期梅毒發(fā)展而來(lái),可能表現(xiàn)為皮膚黏膜潰瘍、主動(dòng)脈炎、腦膜炎、骨膜炎、虹膜睫狀體炎等癥狀。

1、樹(shù)膠腫

樹(shù)膠腫是三期梅毒的典型表現(xiàn),多發(fā)生在皮膚、黏膜、骨骼等部位。皮膚樹(shù)膠腫初期為無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié),逐漸增大并破潰形成潰瘍,潰瘍邊緣整齊且基底呈暗紅色。黏膜樹(shù)膠腫常見(jiàn)于口腔、鼻腔、咽喉等部位,可能導(dǎo)致組織壞死和穿孔。樹(shù)膠腫通常不伴隨明顯疼痛,但可能引起局部功能障礙。

2、心血管損害

心血管損害多發(fā)生在感染后10-30年,主要表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等。主動(dòng)脈炎可導(dǎo)致胸骨后疼痛、呼吸困難等癥狀。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能引起心悸、氣促等心力衰竭表現(xiàn)。主動(dòng)脈瘤破裂可能導(dǎo)致猝死,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預(yù)。

3、神經(jīng)梅毒

神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆和脊髓癆。腦膜血管梅毒可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、偏癱等癥狀。麻痹性癡呆以人格改變、記憶力減退、判斷力下降為特征。脊髓癆主要表現(xiàn)為閃電樣疼痛、共濟(jì)失調(diào)和尿失禁,需通過(guò)腦脊液檢查確診。

4、骨關(guān)節(jié)損害

骨關(guān)節(jié)損害包括骨膜炎、關(guān)節(jié)炎和骨炎,多發(fā)生于長(zhǎng)骨、顱骨和關(guān)節(jié)。骨膜炎表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和夜間骨痛。關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和活動(dòng)受限。骨炎可能引起病理性骨折,通過(guò)X線檢查可見(jiàn)骨膜增厚和骨質(zhì)破壞。

5、眼部病變

眼部病變包括虹膜睫狀體炎、視神經(jīng)炎和間質(zhì)性角膜炎。虹膜睫狀體炎表現(xiàn)為眼痛、畏光和視力下降。視神經(jīng)炎可能導(dǎo)致視野缺損和視力急劇減退。間質(zhì)性角膜炎以角膜混濁和新生血管形成為特征,嚴(yán)重時(shí)可致盲,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。

三期梅毒患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,避免病情進(jìn)一步惡化。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。避免與他人共用個(gè)人物品,防止傳染。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整治療方案。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2019-12-11

62770次收聽(tīng)

三期梅毒可以治愈嗎
三期梅毒可達(dá)到臨床治愈及沒(méi)有傳染性。三期梅毒,經(jīng)過(guò)規(guī)律治療可以阻止及減緩逆轉(zhuǎn)對(duì)各臟器的損害,但一般血清學(xué)抗體比較難轉(zhuǎn)陰,梅毒治療原則是,首先診斷明確,梅毒診斷必須明確及時(shí)治療,及早治療,早期梅毒經(jīng)充分足量治療,大約90%的早期患者可達(dá)到根治的目的,而且越早治療越好,所以晚期梅毒,治療效果較早期梅毒效果差,而且晚期梅毒,多合并全身多個(gè)臟器的損害,如骨骼的損害,神經(jīng)的損害,心臟的損害等等。晚期梅毒:皮膚粘膜、骨關(guān)節(jié)梅毒要求癥狀消失,功能障礙得到恢復(fù),防止發(fā)生心血管及神經(jīng)系統(tǒng)梅毒,不一定要求血清轉(zhuǎn)陰。晚期胎傳梅毒要求損害愈合及預(yù)防新的損害發(fā)生,不一定要求血清轉(zhuǎn)移,胎傳梅毒的間質(zhì)性角膜炎可同時(shí)口服藥物并局部用糖皮質(zhì)激素滴眼液。心血管梅毒,神經(jīng)梅毒與各種內(nèi)臟梅毒在用青霉素治療前,最好結(jié)合有關(guān)??七M(jìn)行處理,并慎重的進(jìn)行抗梅毒治療,切記在短時(shí)間內(nèi)用大量抗梅毒藥物急速治療,以免發(fā)生瘢痕收縮,引起重要臟器的嚴(yán)重功能障礙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-24

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三期梅毒的癥狀
三期梅毒的癥狀可發(fā)生在任何器官,發(fā)生樹(shù)膠樣腫,出現(xiàn)硬節(jié),形成潰瘍等。三期梅毒也稱為晚期梅毒,約40%未經(jīng)治療梅毒病人可發(fā)生活動(dòng)性晚期梅毒。其中15%的病人發(fā)生良性梅毒,良性梅毒治梅毒侵犯非致命的組織與器官,如皮膚、軟組織、骨骼、睪丸,10%到25%為心血管梅毒,10%為神經(jīng)梅毒。晚期梅毒常會(huì)發(fā)樹(shù)膠樣腫,樹(shù)膠樣為破壞性損害,幾乎可發(fā)生于任何器官。三期皮膚粘膜梅毒,大多發(fā)生于感染后3到7年,而樹(shù)膠樣腫發(fā)生較晚,甚至在數(shù)10年以后。有以下幾個(gè)特點(diǎn):一、有梅毒性肉芽組織所致的硬節(jié);二、數(shù)目少、常局限于一處、分布不對(duì)稱;三、炎癥現(xiàn)象及主觀癥狀輕微;四、可形成潰瘍,有中心愈合潰瘍向四周蔓延的傾向,破壞性大,愈合后有萎縮性斑痕邊緣有色素沉著,抗梅毒治療愈后較快。三期梅毒損害分為以下幾種:一、結(jié)節(jié)性梅毒癥,多數(shù)皮下小結(jié)節(jié),直徑約零點(diǎn)五公分,呈古銅色分布,曲線不對(duì)稱,常見(jiàn)于前額,臀面間及肩胛。二、樹(shù)膠樣腫,開(kāi)始為皮下小硬件逐漸增大與皮膚粘連,數(shù)周后實(shí)際可達(dá)4到5公分,中心逐漸軟化發(fā)生潰瘍,排出血性溶液,并逐漸變深變大。三、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),皮下結(jié)節(jié)發(fā)生以髖肘膝等關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性堅(jiān)硬,其上皮膚無(wú)炎癥,壓迫稍有疼痛感。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-10-24

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