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脂肪肝的原因及治療方法

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脂肪肝可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、代謝異常、酒精攝入、藥物影響等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脂肪肝通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分脂肪肝患者存在遺傳易感性,如家族中有非酒精性脂肪性肝病病史,后代發(fā)病概率可能增高。這類患者肝臟對(duì)脂質(zhì)代謝存在先天缺陷,即使體重正常也可能出現(xiàn)脂肪沉積。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免高脂飲食。若已出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高熱量、高脂肪飲食會(huì)導(dǎo)致游離脂肪酸肝臟過度堆積。典型表現(xiàn)為長(zhǎng)期攝入油炸食品、含糖飲料及精制碳水化合物。這類患者需逐步減少每日熱量攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花的攝入。合并胰島素抵抗者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片輔助改善代謝。

3、代謝異常

肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者常伴隨脂肪肝,與胰島素抵抗導(dǎo)致脂解增加有關(guān)。典型表現(xiàn)為腰圍超標(biāo)、空腹血糖異常。除控制基礎(chǔ)疾病外,建議每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。若出現(xiàn)肝纖維化傾向,可考慮使用吡格列酮二甲雙胍復(fù)合制劑調(diào)節(jié)糖脂代謝。

4、酒精攝入

每日酒精攝入超過40克會(huì)直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能,導(dǎo)致酒精性脂肪肝。典型表現(xiàn)為γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高。治療核心為嚴(yán)格戒酒,配合補(bǔ)充維生素B1片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。若已發(fā)展為肝硬化需評(píng)估肝移植指征。

5、藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等藥物可能干擾肝臟脂蛋白合成。這類患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。定期通過肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度,避免進(jìn)展為脂肪性肝炎。

脂肪肝患者日常需保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于肝臟修復(fù)。飲食建議采用地中海飲食模式,優(yōu)先選擇深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周3-5次中等強(qiáng)度鍛煉,如騎行、橢圓機(jī)訓(xùn)練等。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲,若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛或黃疸需立即就診。注意避免濫用保健品,部分成分可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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02:56
經(jīng)常熬夜吃什么藥護(hù)肝
經(jīng)常熬夜的朋友,中醫(yī)常說,晚上11點(diǎn)到凌晨3點(diǎn),是肝經(jīng)和膽經(jīng)活躍工作的時(shí)候,此時(shí)好好睡覺,肝臟才能完成排毒和自我修復(fù)??偘疽咕蜁?huì)打亂肝臟的“工作節(jié)奏”,容易積攢濕熱,還會(huì)肝血虧虛。會(huì)出現(xiàn)右上腹部脹痛、整個(gè)人沒精神、嘴巴發(fā)苦、小便顏色發(fā)黃等癥狀,甚至?xí)鸶渭?xì)胞損傷。經(jīng)常熬夜覺得肝臟不舒服的,合理選用中成藥調(diào)理很重要。適合熬夜人群的護(hù)肝藥,復(fù)方雞骨草膠囊是臨床上經(jīng)常選擇的中成藥。其組方由毛雞骨草、梔子、枸杞子、白芍、茵陳、五味子、三七、人工牛黃、珍珠層粉9味純中藥組成,遵循“清利肝膽濕熱”的中醫(yī)理論,既能清除熬夜導(dǎo)致的濕熱瘀滯,又能修復(fù)肝損傷、增強(qiáng)肝臟代謝功能。不管你是總熬夜,還是因?yàn)閬y吃藥傷了肝,或者是得了肝炎,它都能起到保護(hù)作用。而且像右上腹部疼痛、口苦尿黃、肚子脹這些熬夜后常見的不舒服,吃它也能慢慢調(diào)理好。更安心的是,復(fù)方雞骨草膠囊里很多藥材成分都是藥食同源的,沒有添加化學(xué)成分,這一特性使得它在長(zhǎng)期服用時(shí)安全性較高,經(jīng)過實(shí)踐驗(yàn)證,尚未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),適合需要長(zhǎng)期護(hù)肝調(diào)理的人群。不過服用時(shí)要忌口,不吃辛辣油膩的食物,孕婦和脾胃比較虛弱的人,要先咨詢醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥。除了使用復(fù)方雞骨草膠囊外,如果是因?yàn)榻?jīng)常喝酒應(yīng)酬導(dǎo)致的熬夜,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片,可有效減少氧化應(yīng)激損傷,如果因?yàn)殚L(zhǎng)期有高糖、高脂飲食、久坐、代謝異常等情況導(dǎo)致了脂肪肝,此時(shí)可以遵醫(yī)囑使用脂脈康膠囊,有助于降低血管里面的血脂水平。當(dāng)然,除藥物調(diào)理外,日常生活也需要注意,能不熬夜盡量別熬,飲食上盡量清淡,每天適度運(yùn)動(dòng),散步、練瑜伽,這樣搭配護(hù)肝效果才更好。想要長(zhǎng)期調(diào)理,最好在中醫(yī)師辨證后,根據(jù)體質(zhì)開方調(diào)理更靠譜。
02:39
脂肪肝如何消除
輕度脂肪肝可以通過改變飲食和生活方式,配合適度地減肥和體育鍛煉來逆轉(zhuǎn)。重度脂肪肝必須配合相應(yīng)的藥物治療。臨床治療非酒精性脂肪肝通常采用病因治療、藥物治療、患者教育。治療酒精性脂肪肝通常采用健康宣教、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植等。輔助治療非酒精性脂肪肝的藥物主要包括減輕脂質(zhì)過氧化的藥物、胰島素受體增敏劑、降血脂藥、肝細(xì)胞保護(hù)劑等。糖皮質(zhì)激素對(duì)于非酒精性脂肪肝也具有一定的治療作用。中藥對(duì)脂肪肝的治療也是一種重要的手段,如化滯柔肝顆粒。調(diào)整日常的膳食結(jié)構(gòu)對(duì)脂肪肝病人的病情逆轉(zhuǎn),起著非常重要的作用。
不均勻脂肪肝輕度還是中度
不均勻脂肪肝是脂肪性肝炎一個(gè)少見的類型,往往是相對(duì)于彌漫性脂肪肝來說,絕大部分都是一個(gè)彌漫性脂肪肝,不均勻脂肪肝往往在臨床表現(xiàn)要比彌漫性脂肪肝病人病情要輕,愈后要好。所以在彌漫性脂肪肝病人,在恢復(fù)期階段,可以表現(xiàn)為這種不均勻脂肪肝的一個(gè)表現(xiàn),然后逐漸的一個(gè)脂肪的消退一個(gè)病情的完全逆轉(zhuǎn)。但是對(duì)于不均勻脂肪肝病人,要特別注意一點(diǎn),往往在肝內(nèi)成這種結(jié)節(jié)狀改變特別要跟肝臟,不管是良性占位,還是惡性占位進(jìn)行鑒別。有些病人要進(jìn)一步再做加強(qiáng)CT或核磁,來明確病因,除外血管瘤,囊腫,肝囊腫,或者是肝癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-12-30

67540次收聽

02:00
脂肪肝不治療會(huì)怎么樣
脂肪肝若不進(jìn)行有效的病因干預(yù)會(huì)逐漸發(fā)展。從沒有對(duì)肝臟損傷到出現(xiàn)肝功炎癥的持續(xù)損傷。逐漸就會(huì)發(fā)展到肝纖維化、肝硬化、肝癌。另外脂肪肝也是全身代謝紊亂的前兆。在它發(fā)生時(shí)要注意其他相關(guān)代謝綜合征的指標(biāo)監(jiān)測(cè),如脂肪肝的病人易合并糖尿病等。這部分病人得心腦血管的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)大大的增加,酒精性脂肪肝的會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)引起全身的多臟器損傷,心臟、心肌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腎臟的損傷,到后期出現(xiàn)不可逆的損傷。
脂肪肝要做哪些檢查
推薦NAFLD患者密切測(cè)量體脂量、腰圍、血壓,每3-6個(gè)月檢測(cè)肝功能、血脂和血糖等生物化學(xué)指標(biāo),每6-12個(gè)月進(jìn)行包括肝臟、膽囊和脾臟在內(nèi)的上腹部超聲波檢查。肝臟纖維化程度是NAFLD預(yù)后的決定因素,有條件的單位同時(shí)通過肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)肝臟彈性值和CAP值的變化。疑似肝硬化患者應(yīng)篩查食管胃底靜脈曲張和原發(fā)性肝癌。根據(jù)患者實(shí)際情況并參照有關(guān)診療指南,篩查肝外腫瘤(如結(jié)直腸腫瘤、乳腺腫瘤等)以及代謝綜合征相關(guān)終末期器官疾病及其并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-09

97918次收聽

脂肪肝浸潤(rùn)是什么意思
肝脂肪浸潤(rùn)就是肝臟內(nèi)脂肪組織異常的增多,導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪組織過多。脂肪肝的發(fā)生和飲食有密切的關(guān)系,飲食上如果進(jìn)食過多的脂肪組織就會(huì)導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。脂肪肝的發(fā)生和長(zhǎng)期大量飲酒也有關(guān),酒精會(huì)使肝細(xì)胞分解脂肪的能力下降,使體內(nèi)的脂肪組織過多導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。肝脂肪浸潤(rùn)臨床上又稱為脂肪肝。脂肪肝目前在臨床上的發(fā)生比較普遍,主要的原因就是生活方式的改變,平時(shí)生活中脂肪攝入量過多,運(yùn)動(dòng)量過少。脂肪肝的基礎(chǔ)治療方法就是要調(diào)整飲食,加強(qiáng)體育鍛煉,防止病情加重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-12-22

80612次收聽

脂肪肝要做哪些檢查
核心提示:超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達(dá)90%。亦有報(bào)道認(rèn)為,在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法,并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。近引發(fā)脂肪肝的原因主要是肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪過多
淺析脂肪肝是否嚴(yán)重
脂肪肝,隨著我們的生活水平提高,我們的生病率也越來越高,脂肪肝就是其中一種高發(fā)疾病,那么我們真的了解脂肪肝嗎?脂肪肝這種疾病可以根治嗎?患有脂肪肝嚴(yán)重嗎?相信我們大家中很多人報(bào)著和我一樣的疑問,那么下面就是詳細(xì)解答:脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝是肝臟脂代謝
脂肪肝飲食注意什么
脂肪肝。所以如今有越來越多的人們呈現(xiàn)了脂肪肝。脂肪肝這種疾病現(xiàn)已十分多見了,咱們?cè)诔尸F(xiàn)脂肪肝之后就會(huì)對(duì)患者的身體和心理健康造成十分嚴(yán)峻的影響。咱們可以經(jīng)過正確的醫(yī)治方法和操控飲食來進(jìn)行醫(yī)治,那么脂肪肝飲食注意什么呢。
中醫(yī)如何治療脂肪肝
中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝屬于積聚與瘀痰范疇,可有舌質(zhì)暗,有紫點(diǎn),有瘀斑,有膩苔,約占65%.該病發(fā)生機(jī)理以氣滯血瘀為本,以肝膽濕熱為標(biāo),以飲食不節(jié)、情緒不佳、肝失疏泄為誘因,以氣滯于內(nèi)、肝絡(luò)阻塞、脾失健運(yùn)、濁邪害清、氣血痰瘀互結(jié)于脅下為基本病機(jī)。1、血瘀型--方法為疏肝養(yǎng)血,活血化瘀。以膈下逐瘀湯為主
脂肪肝是怎么引起具體有哪些
脂肪肝是我們生活中非常多見的肝部疾病,如今我們的生活調(diào)節(jié)越來越多,于是脂肪肝就成了我們生活中多見的疾病。其實(shí)脂肪肝的發(fā)病和我們的飲食有非常的關(guān)系,要預(yù)防疾病首先應(yīng)該從飲食做起。1.過多攝入脂肪導(dǎo)致的脂肪肝。由于現(xiàn)在人們生活水平越來越高,很多人都逐漸失去了健康科學(xué)的飲食習(xí)慣,生活中經(jīng)常暴飲暴食
脂肪肝能治愈嗎
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝患者根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。脂肪肝處于疾病階段不同,能否治愈也不同。單純性脂肪肝患者,通過積極運(yùn)動(dòng)、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整等可以完全治愈。脂肪性肝炎時(shí),除了控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)外,需要積極采用藥物進(jìn)行保肝治療,多數(shù)可將肝功能轉(zhuǎn)化為正常。脂肪性肝硬化時(shí),肝臟纖維組織增生,肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,形成假小葉,少數(shù)患者甚至肝衰竭,只能通過治療防止并發(fā)癥的發(fā)生,無法得到治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-11

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02:54
脂肪肝吃什么藥最好
絕大多數(shù)的脂肪肝患者是不需要藥物治療的。脂肪肝早期是單純性的,不需要吃任何的藥物的,只需要通過生活方式的干預(yù),可以完全逆轉(zhuǎn)的;如果進(jìn)展到脂肪性肝炎,需要加用保護(hù)肝臟的藥物治療的。脂肪肝在早期是一個(gè)單純性的脂肪肝,是不需要吃任何藥物的。只需要通過生活方式的干預(yù),包括減少脂肪類食物的攝入,增加運(yùn)動(dòng)量控制體重,脂肪肝是可以完全逆轉(zhuǎn)的。而如果進(jìn)展到疾病的下一個(gè)階段:脂肪性肝炎,是需要藥物去治療的。首先還是需要進(jìn)行生活方式的調(diào)整,包括控制體重,減少脂肪類物質(zhì)的攝入以及多運(yùn)動(dòng);同時(shí)還要加用一些保護(hù)肝臟的藥物;同時(shí)這部分患者還容易合并有高血壓,高血糖,高血脂,也要進(jìn)行同步的治療。
脂肪肝是什么
脂肪肝是由于大量的脂肪積聚在肝臟,從而造成了肝細(xì)胞損傷以及肝炎。現(xiàn)在社會(huì)上脂肪肝的患者越來越常見,又越來越普遍。顧名思義。脂肪肝是肝炎的一種,不過不是病毒性肝炎,沒有傳染性,但是脂肪肝可以造成肝細(xì)胞損傷、肝損傷以及肝纖維化,甚至肝硬化。所以,一點(diǎn)都不要低估脂肪肝的作用。而且臨床上往往有這樣的現(xiàn)象,脂肪肝造成的肝功能損傷,尤其是轉(zhuǎn)氨酶的升高,服用保肝藥降酶并不容易下降,病情很頑固,有時(shí)比病毒性肝炎還難降,這是一個(gè)比較奇特的現(xiàn)象。所以不能小看脂肪肝,但是也不能太過恐慌,因?yàn)橹靖未蠖喔盍?xí)慣有關(guān),屬于生活習(xí)慣病的一種。很多年輕人甚至中學(xué)生都有出現(xiàn)脂肪肝的,這個(gè)往往跟飲食和生活習(xí)慣有關(guān)。比如飲酒:飲酒是造成脂肪肝的一個(gè)非常重要的原因,酒精性肝病的早期就是脂肪肝,進(jìn)一步發(fā)展會(huì)慢慢變成酒精性肝炎、酒精性肝病。但是有的患者不喝酒也會(huì)有脂肪肝,可能是因?yàn)榛颊叩娘嬍?,比如患者嗜糖,所以吃的糖比較多,有的患者愛喝含糖的飲料或者含糖的果汁等,有的患者主食吃的比較多??偠灾?,糖類攝取的比較多,很多糖不能盡快地轉(zhuǎn)化成糖原,就會(huì)堆積到肝臟變成脂肪,這也是脂肪肝形成的一個(gè)非常重要的原因。所以,脂肪肝實(shí)際上是生活習(xí)慣造成的,脂肪肝患者要盡量在飲食上多注意、多鍛煉身體、避免飲酒,這樣脂肪肝的發(fā)病率就會(huì)下降。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:02

2019-09-12

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02:39
脂肪肝的危害
早期脂肪肝病情可逆,若放任發(fā)展,后期可能誘發(fā)脂肪性肝炎、重度脂肪肝甚至肝癌等病變。脂肪肝危害不能一概而論,大部分脂肪肝患者,尤其是處于早期脂肪肝的患者,病情可逆?;颊呖赏ㄟ^控制飲食、改善生活習(xí)慣、鍛煉身體等方式,讓疾病完全康復(fù)。脂肪肝癥狀不重,部分患者沒有明顯癥狀,這部分人群脂肪肝危害不大。但若不加干預(yù)、不治療、不改善自己生活習(xí)慣,進(jìn)一步發(fā)展后會(huì)變成脂肪性肝炎、重度脂肪肝,甚至出現(xiàn)肝纖維化傾向。此時(shí)需注意,脂肪肝可造成嚴(yán)重肝損傷,出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌等病變。