膝蓋骨質(zhì)增生癥狀
膝蓋骨質(zhì)增生的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等。膝蓋骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)疼痛
膝蓋骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為輕度關(guān)節(jié)疼痛,活動后加重,休息后緩解。疼痛多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可能伴隨酸脹感。隨著病情進(jìn)展,疼痛可發(fā)展為持續(xù)性,甚至影響夜間睡眠。疼痛程度與骨質(zhì)增生部位、關(guān)節(jié)軟骨磨損程度相關(guān)。
2、活動受限
骨質(zhì)增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整時,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍減小。典型表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯時膝蓋發(fā)軟。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即活動中突然卡住無法屈伸?;顒邮芟蕹潭扰c骨贅大小、關(guān)節(jié)腔狹窄程度成正比。
3、關(guān)節(jié)僵硬
晨起或久坐后常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時。僵硬感源于滑膜炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)液黏稠度改變。隨著日?;顒釉黾?,僵硬感可逐漸減輕。寒冷潮濕天氣可能加重僵硬癥狀。
4、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)滑膜增生和炎性滲出可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,觸診時有揉面感。腫脹多呈間歇性發(fā)作,急性期可能伴隨皮膚溫度升高。長期腫脹可能引發(fā)關(guān)節(jié)囊攣縮,進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)活動。腫脹程度與滑膜炎嚴(yán)重程度相關(guān)。
5、關(guān)節(jié)畸形
晚期可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形,表現(xiàn)為O型腿或X型腿?;卧从陉P(guān)節(jié)軟骨不對稱磨損、韌帶松弛及骨贅過度生長。畸形會改變下肢力線,加速關(guān)節(jié)退化進(jìn)程?;纬潭扰c病程長短、負(fù)重情況相關(guān)。
膝蓋骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時間蹲跪或爬山等加重膝蓋負(fù)荷的活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療或藥物治療,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡清理或人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。