射精時小腹疼可能與前列腺炎、精囊炎、尿道炎、輸精管梗阻或心理因素有關，可通過抗感染治療、物理治療、心理疏導等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、前列腺炎

細菌感染或久坐可能導致前列腺充血發(fā)炎，射精時前列腺收縮會引發(fā)小腹隱痛或墜脹感，可能伴隨尿頻、尿急?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物，配合溫水坐浴改善血液循環(huán)。

2、精囊炎

精囊與前列腺相鄰，炎癥擴散會導致射精后小腹陣發(fā)性刺痛，精液可能帶血絲?？赡芘c大腸桿菌感染有關，需通過精液培養(yǎng)確診。常用藥物包括頭孢克肟分散片、熱淋清顆粒、銀花泌炎靈片等。

3、尿道炎

淋球菌或衣原體感染可引起尿道黏膜水腫，射精時尿道痙攣會放射至小腹，常伴有尿道灼熱感。需進行分泌物檢測，可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、三金片等藥物控制感染。

4、輸精管梗阻

先天性狹窄或術(shù)后粘連可能導致精液排出受阻，射精時小腹出現(xiàn)牽扯樣疼痛，可能伴隨睪丸脹痛。需通過超聲或造影檢查確診，嚴重者需行輸精管吻合術(shù)。

5、心理因素

焦慮或性交緊張可能引起盆底肌群異常收縮，導致功能性疼痛，通常無器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^心理咨詢、盆底肌放松訓練改善，必要時短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

日常應避免長時間騎車或久坐，規(guī)律排精有助于緩解前列腺充血。飲食需清淡，限制酒精和辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀，需立即到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、超聲等檢查。治療期間建議暫停性生活，注意會陰部清潔干燥。