尿毒癥如何進(jìn)行護(hù)理
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尿毒癥如何護(hù)理是尿毒癥病人一直關(guān)注的問題，它也是尿毒癥患者日后康復(fù)的關(guān)鍵步驟，這一步主要是根據(jù)患者日常的生活來完成的，也是對患者的一個考驗。下面就來看看尿毒癥是怎么個護(hù)理法，希望對患者有幫助。
病情觀察
1.仔細(xì)觀察病情變化，堅持每日測體重、量血壓、記錄出入水量，觀察體內(nèi)液體是否滯留或不足。
2.按時服用降濁還原丸，注意觀察高血壓腦病、心力衰竭及心包炎等病的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常要及時通知醫(yī)師。
對癥護(hù)理
1.對于嘔吐、腹瀉頻繁的患者應(yīng)注意水、電解質(zhì)是否發(fā)生紊亂，出現(xiàn)有關(guān)癥狀時應(yīng)及時通知醫(yī)師。
2.因低鈣或腦部表現(xiàn)異常而引起抽搐時應(yīng)保護(hù)患者以免自我傷害，并立即通知醫(yī)師。
3.如果呼吸有氨味，很容易病發(fā)口腔炎，這時應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。
一般護(hù)理
1.給患者吃些富含高熱量、高維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，可根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的攝入量，高血壓患者應(yīng)該限制鈉鹽的攝入量，若已進(jìn)行透析治療，則應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)高蛋白的飲食。
2.對意識不清、抽搐、昏迷患者的床上休息，應(yīng)該給他們安放床欄，多加照看，以防墜床。
3.在皮膚護(hù)理上要注意由于代謝產(chǎn)物儲留引起皮膚瘙癢，這時可用熱水擦洗，切忌用手撓傷皮膚，以免感染，并且還要預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
通過以上為大家做的詳細(xì)介紹，相信各位應(yīng)該對尿毒癥如何護(hù)理有了大概的了解，尿毒癥患者不要認(rèn)為去醫(yī)院治療完就算完了，后續(xù)工作還是非常重要的，希望患者能做好日常的護(hù)理，讓尿毒癥疾病徹底遠(yuǎn)離自己。
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尿毒癥傳染他人嗎
尿毒癥是由各種各樣的腎臟疾病發(fā)展而來，通常來說它不是一個傳染性的疾病，只是腎功能狀態(tài)的表示，腎小球濾過率低于10毫升每分鐘的時候，就可以診斷它尿毒癥。有一些腎小球疾病可能是由于某些傳染性疾病導(dǎo)致的，比如說乙肝，患者會發(fā)生乙肝相關(guān)性腎炎，這一部分病人如果蛋白尿控制不好的話，最終有可能會發(fā)生尿毒癥，乙肝是個感染相關(guān)的疾病，但尿毒癥不可以傳染。
尿毒癥后期的護(hù)理
尿毒癥后期護(hù)理方法有哪些呢，正確的日常護(hù)理能夠緩解尿毒癥患者的臨床癥狀，有效保護(hù)患者殘存腎功能，并且在出現(xiàn)緊急情況時及時進(jìn)行處理，那尿毒癥患者應(yīng)該怎么護(hù)理呢，下面我們一起來了解一下尿毒癥患者的護(hù)理。
生活中預(yù)防尿毒癥的方法
在臨床上尿毒癥的發(fā)病率越來越高，給患者的健康帶來了很大的危害，所以大家一定要加強(qiáng)尿毒癥的預(yù)防工作，以減少對身體的危害，那么在生活中如何預(yù)防尿毒癥的發(fā)生呢?專家說對于腎臟疾病史的人群要注意了，及時發(fā)現(xiàn)并治療腎病，可以避免尿毒癥的發(fā)生。1.腎炎患者若經(jīng)常感冒反復(fù)發(fā)作者，須留心腎功能是否變壞。
什么是尿毒癥
尿毒癥就是由于各種慢性腎臟病進(jìn)行性的發(fā)展，最后導(dǎo)致患者的腎臟功能出現(xiàn)嚴(yán)重的衰竭，不能夠及時的將患者多余的水分、電解質(zhì)，還有各種毒素排出體外的一種臨床綜合癥。導(dǎo)致尿毒癥的原因非常多，尿毒癥發(fā)病的機(jī)制也非常復(fù)雜。通常引起尿毒癥最主要的疾病就是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病等。一旦出現(xiàn)尿毒癥后，患者表現(xiàn)為水腫、尿量減少，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、不想吃東西。也會出現(xiàn)頭暈、頭痛、血壓升高，還會導(dǎo)致患者有皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛、貧血。另外尿毒癥患者也有表現(xiàn)意識障礙、反應(yīng)遲鈍，出現(xiàn)四肢抽搐、昏迷等癥狀。因此，尿毒癥屬于嚴(yán)重的慢性腎臟疾病，需要透析治療。
怎樣預(yù)防尿毒癥
規(guī)律的體檢對于預(yù)防尿毒癥是非常重要的，另外要預(yù)防尿毒癥就必須要多飲水。通過飲水可以保證腎臟的有效血液灌注，可以促進(jìn)代謝廢物的排除。另外有病不能夠亂投醫(yī)，隨便去吃祖?zhèn)髅胤交蛘咚^的救命草，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的用藥，而不能夠隨意吃藥、隨意停藥甚至不吃藥。因為只有有效的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸、蛋白尿，慢性腎臟病的進(jìn)展才能夠得到延緩或者逆轉(zhuǎn)。在生活上面一定要注意合理飲食，不要吃得很咸，以清淡飲食為主，因為過度的鹽分?jǐn)z入導(dǎo)致水鈉潴留影響血壓，從而導(dǎo)致慢性腎臟病加重。在國家引起尿毒癥最常見病因是慢性腎炎，其次是糖尿病腎病和高血壓腎病。慢性腎炎早期癥狀非常隱匿，有的僅僅表現(xiàn)為尿的異常，沒有其不適的癥狀，如果缺乏規(guī)律的體檢，就會使很多患者得不到及時的診斷與治療，隨著病情的進(jìn)展就會出現(xiàn)尿毒癥。因此隨著生活條件的不斷改善，通過體檢篩查慢性腎臟病的項目并不多，只要查血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、泌尿系超聲，就能夠發(fā)現(xiàn)早期腎臟病的蛛絲馬跡。
尿毒癥什么原因
尿毒癥的原因最常見的是糖尿病、慢性腎炎、高血壓病、囊性腎病以及一些其他的藥物性腎損害。尿毒癥主要是指終末期腎病，也就說腎功能損害到了一個比較重的程度，gfr在15毫升每分鐘以下稱為尿毒癥。那么引起慢性腎衰竭，就是尿毒癥的原因是多種多樣。從最新的世界以及國內(nèi)的這個統(tǒng)計結(jié)果來看，尿毒癥的原因在發(fā)達(dá)國家：一、糖尿病腎病，也就是糖尿病發(fā)展到最后成了腎衰竭糖尿病腎病。二、腎小球疾病，比方說我們在國內(nèi)見的比較多的慢性腎小球腎炎，其中，特別是像IgA腎病比較容易發(fā)展到終末期腎病尿毒癥。三、高血壓腎損害，那么因為高血壓人群非常多，時間也比較長，所以最終高血壓發(fā)展到這個尿毒癥，已經(jīng)占到了國內(nèi)的第三位。四、還有一些疾病比方說囊性腎病。其實，無論是發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，這個疾病都不少見，比方說，我們見到比較多的多囊腎。那么多囊腎的患者發(fā)生了終末期腎病的也不少見。當(dāng)然還有一些其他的疾病，比方說，我們有些繼發(fā)性的腎小球疾病，像在中國的話，還有一些藥物損害導(dǎo)致的腎小球疾病發(fā)展到這個尿毒癥的，也不少見，也就是說發(fā)展到尿毒癥的原因的話，可能比較多。
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尿毒癥遺傳嗎
尿毒癥是否遺傳，跟引起尿毒癥的原發(fā)病直接相關(guān)。由于引起尿毒癥的原因不一樣，遺傳性也各不一樣。比如多囊腎，它是一個常染色體的顯性遺傳，發(fā)展到終末期腎病會遺傳。Alport綜合征，常常說的眼耳腎綜合癥，也是遺傳性的疾病。尿毒癥遺不遺傳，跟引起尿毒癥的原發(fā)病有著密切的聯(lián)系。如果本身就是一個遺傳性的疾病，可能就有遺傳，如果是藥物損壞導(dǎo)致的終末期腎病，就沒有遺傳。像糖尿病的病人，如果后輩沒有糖尿病，就不會遺傳。
尿毒癥病因
所有的腎臟病，包括原發(fā)性腎臟疾病和繼發(fā)性腎臟疾病，最終都會發(fā)展為終末期腎臟病。但不是所有的腎臟疾病，都會導(dǎo)致尿毒癥；過去我國尿毒癥的首要發(fā)病原因就是腎炎，第二大原因可能就是糖尿病、高血壓；但是目前引起尿毒癥的原因中，比如遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等，這幾個病因就往前提，有超過慢性腎炎的趨勢。所以，現(xiàn)在最主要的原因可能就是糖尿病、高血壓，還有高尿酸、肥胖；另外，還有一些藥物造成的腎臟損傷，也可以引起尿毒癥。所以，尿毒癥引起原因很多，最主要的就是高血壓、糖尿病、高尿酸、肥胖、腎炎，還有多囊腎這些疾病。
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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥以往首要的發(fā)病原因是腎炎。其次是糖尿病、高血壓；但是目前引起尿毒癥的常見原因是遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等。腎臟疾病不一定都導(dǎo)致尿毒癥。尿毒癥的發(fā)病原因有以下幾個方面：一、高血壓沒有得到有效控制，長期處于血壓過高的狀態(tài)。二、身體內(nèi)的慢性腎病沒有得到有效的控制從而導(dǎo)致疾病加重，反復(fù)發(fā)作。三、服用的藥物毒副作用過大，導(dǎo)致腎出現(xiàn)損傷，但沒有進(jìn)行治療引發(fā)腎衰竭。四、慢性腎病早期治療不積極，導(dǎo)致疾病發(fā)展過快，錯過最佳治療時間。
長期透析的危害有什么
血液透析不管是血液透析還是腹膜透析，只是部分地替代腎臟功能，不能完全替代腎臟功能。所以，長期透析會產(chǎn)生一些并發(fā)癥、感染、營養(yǎng)不良等等。一、最主要的危害就是發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥，比如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變，雖然這些并發(fā)癥都不致命，但是會很痛苦。二、透析需要把血從身體里引出來，就容易引起生物相容性的問題，就有一些潛在的感染。最常見就是普通細(xì)菌感染和特殊感染，比如結(jié)核、支原體，還有一些腫瘤。三、透析不光透毒素出去，還會把一些營養(yǎng)素也透出去，所以病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、能量消耗。透析還是有一定的危害，因此建議透3到5年的年輕患者在合適時，還是盡量去做移植。如果做移植成功，病人的生活質(zhì)量還是和透析不一樣，能避免這些并發(fā)癥。所以這三種尿毒癥的替代方法，可以腎移植還可以選擇換腎，換腎后的生活質(zhì)量相對較好，危害也較小。
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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥是由于各種各樣的腎臟病所引起，比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎，或者是有血管疾病，比如有腎血管疾病的病人，這些患者都有可能會出現(xiàn)尿毒癥。另外，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病如果沒有得到控制，患者的蛋白尿就會增多。隨著患者的蛋白尿越來越多，腎小球會出現(xiàn)硬化，也可能會出現(xiàn)腎小球濾過率下降的情況。如果患者的腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，在這個時候，病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。有很多尿毒癥患者的臨床表現(xiàn)，并不會完全相同。但是，這些尿毒癥患者的共同表現(xiàn)是腎臟結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，以及異常的并發(fā)癥，包括貧血、高血壓，此外，患者也會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
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血液透析有什么作用
清除尿毒癥毒素、代謝毒素。血液透析是指將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的尿毒癥毒素，以及體內(nèi)多余的水分。一般情況下，進(jìn)行血液透析最主要的作用是清除每天飲食，以及運動后所代謝的毒素。這些身體代謝毒素，可以通過血液透析，來達(dá)到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以糾正病人的酸中毒、高鉀血癥、小分子胍類物質(zhì)以及酸性物質(zhì)。另外，尿素氮以及肌酐，還可以糾正由于過多的毒素導(dǎo)致病人出現(xiàn)的食欲不振等情況。對于剛進(jìn)入血液透析的病人來說，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那這一類的病人，可以一周透析兩次；對于那些透析一年半以上的病人來說，殘余的腎功能越來越少。正規(guī)的血液透析會要求一周三次，或者是兩周五次，才能達(dá)到相應(yīng)的療效。
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