小三陽一般是指乙肝小三陽，部分患者通過規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈或長期穩(wěn)定控制。乙肝小三陽的恢復(fù)情況與病毒復(fù)制水平、肝功能狀態(tài)、免疫清除能力等因素相關(guān)。

乙肝小三陽患者若處于免疫控制期，表現(xiàn)為乙肝病毒DNA檢測不到或低水平復(fù)制、肝功能正常、肝臟超聲無異常，通常無須特殊治療，但需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲。這類患者通過規(guī)律作息、避免飲酒、均衡飲食等措施，可長期維持病情穩(wěn)定。部分年輕患者可能出現(xiàn)免疫激活，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，此時(shí)是抗病毒治療的較好時(shí)機(jī)，通過規(guī)范使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物，可能實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。

對于乙肝病毒DNA陽性且肝功能持續(xù)異常的患者，需考慮存在肝臟炎癥或纖維化進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。這類患者通過長期抗病毒治療可抑制病毒復(fù)制，改善肝臟炎癥，但完全清除乙肝病毒的概率較低。少數(shù)合并肝硬化或肝癌高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，可能需要聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2b注射液等藥物進(jìn)行個(gè)體化治療。

乙肝小三陽患者應(yīng)避免過度勞累和濫用藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟超聲。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素，避免高脂高糖飲食。接種乙肝疫苗可幫助未感染者預(yù)防傳播，但已感染者接種無效。