月子里的寶寶不睡覺可能與生理性需求未滿足、環(huán)境不適、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸脹氣或疾病因素有關(guān)。新生兒睡眠問題通常表現(xiàn)為頻繁夜醒、哭鬧不安、入睡困難等，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩等方式緩解。

1、生理性需求未滿足

新生兒每日需睡16-20小時(shí)，但單次睡眠周期短，易因饑餓、尿布潮濕等生理需求中斷睡眠。建議家長按需喂養(yǎng)，每2-3小時(shí)哺乳一次，使用透氣尿布并及時(shí)更換。觀察寶寶打哈欠、揉眼等犯困信號時(shí)立即哄睡，避免過度刺激。

2、環(huán)境不適

過亮光線、嘈雜聲響或室溫不適均影響睡眠。保持房間溫度24-26℃，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線干擾。包裹襁褓可模擬子宮環(huán)境增加安全感，但需注意松緊度避免束縛過緊。

3、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳不足或配方奶沖調(diào)過稀可能導(dǎo)致饑餓性夜醒。哺乳后應(yīng)拍嗝10-15分鐘防止吐奶，避免睡前過度喂養(yǎng)引發(fā)腹脹。母乳媽媽需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和水分?jǐn)z入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳母樂顆粒輔助泌乳。

4、腸脹氣

新生兒胃腸功能未成熟易出現(xiàn)腸絞痛，表現(xiàn)為哭鬧、蹬腿、面部漲紅?？身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣，哺乳后豎抱20分鐘，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。飛機(jī)抱姿勢也能減輕腹部不適。

5、疾病因素

中耳炎、濕疹等疾病會導(dǎo)致睡眠障礙。若伴隨發(fā)熱、皮疹、耳部滲液等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能開具鹽酸賽庚啶乳膏治療濕疹，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染。維生素D缺乏性佝僂病也會引起夜驚，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD滴劑。

家長應(yīng)記錄寶寶每日睡眠時(shí)長與醒睡規(guī)律，建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、輕聲哼歌。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)幫助消耗體力，但避免過度疲勞。如調(diào)整護(hù)理方式后仍持續(xù)睡眠紊亂，或伴隨體重增長緩慢、呼吸異常等癥狀，需到兒科門診排除先天性甲狀腺功能減退等病理因素。哺乳期母親需保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響寶寶。