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帕金森病人護(hù)理方法有哪些

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帕金森病人可通過生活護(hù)理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理支持和藥物管理等方式進(jìn)行綜合護(hù)理。帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙等癥狀。

1、生活護(hù)理

為患者創(chuàng)造安全的生活環(huán)境,移除地面障礙物,在浴室和樓梯加裝扶手。協(xié)助完成穿衣、洗漱等日常活動(dòng)時(shí)給予充分時(shí)間,避免催促。使用防滑餐具和吸盤固定碗碟,減少因震顫導(dǎo)致的進(jìn)食困難。定期調(diào)整床墊硬度,預(yù)防壓瘡發(fā)生。

2、飲食調(diào)整

采用高纖維飲食搭配充足水分,預(yù)防便秘。增加富含維生素E和抗氧化物質(zhì)的食物如堅(jiān)果、深色蔬菜。將三餐改為五到六次少量進(jìn)食,避免飽脹影響藥物吸收。蛋白質(zhì)攝入需與左旋多巴服藥時(shí)間間隔兩小時(shí),減少氨基酸對(duì)藥效的干擾。

3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

制定包含關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡練習(xí)和步態(tài)訓(xùn)練的康復(fù)計(jì)劃。太極拳和水中運(yùn)動(dòng)能改善姿勢(shì)穩(wěn)定性。音樂節(jié)拍器輔助行走訓(xùn)練可緩解凍結(jié)步態(tài)。面部肌肉鍛煉包括鼓腮、皺眉等動(dòng)作,維持表情表達(dá)能力。

4、心理支持

建立規(guī)律作息和興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。參加病友互助小組減輕孤獨(dú)感。認(rèn)知行為療法幫助應(yīng)對(duì)焦慮抑郁情緒。家屬需學(xué)習(xí)非語(yǔ)言溝通技巧,在語(yǔ)言障礙時(shí)通過觸摸、眼神交流傳遞關(guān)懷。

5、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服用多巴胺受體激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑等藥物。使用分藥盒和鬧鐘提醒避免漏服。記錄開關(guān)期現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí)間,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。注意觀察異動(dòng)癥等藥物副作用,及時(shí)與主治醫(yī)師溝通。

護(hù)理過程中需定期評(píng)估患者吞咽功能和跌倒風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。保持適度日照促進(jìn)維生素D合成,冬季注意保暖預(yù)防肌肉僵硬加重。建立癥狀日記監(jiān)測(cè)病情變化,每三個(gè)月進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評(píng)估。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,備好醫(yī)療急救卡隨身攜帶。通過多學(xué)科協(xié)作模式整合神經(jīng)科、康復(fù)科和營(yíng)養(yǎng)科資源,實(shí)現(xiàn)全面癥狀管理。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-06-10

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帕金森DBS術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病,具有高度異質(zhì)性。不同病人疾病進(jìn)展的速度不同。目前所有治療帕金森疾病的方法,包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等,都不是根治性的。手術(shù)相當(dāng)于電子藥物,通過電刺激,持續(xù)性的改善癥狀。手術(shù)對(duì)肢體震顫和肌強(qiáng)直的效果較好,而對(duì)中軸癥狀,如姿勢(shì)步態(tài)異常、吞咽困難等功能無(wú)明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進(jìn)展。由于帕金森病是進(jìn)展性疾病,雖然病情進(jìn)展,但是可以通過調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù),可以持續(xù)性的改善癥狀。
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為什么會(huì)得帕金森病
帕金森病是以遺傳易感性的內(nèi)因和環(huán)境外因共同作用導(dǎo)致為主。一、內(nèi)因,有遺傳易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的幾率明顯比普通人高,臨床上多數(shù)帕金森患者是散發(fā)存在的,也說(shuō)明還有其他因素。二、外因,即外界環(huán)境的因素,包括年齡因素、心理因素、飲食、情緒、空氣、腦部感染和部分疾病等。目前全世界報(bào)道的跟某一個(gè)突變基因相關(guān)的家族性的帕金森相對(duì)較少。
帕金森有特效藥嗎
治療帕金森是沒有特效藥的,因?yàn)榕两鹕〔荒鼙恢斡?。醫(yī)學(xué)上有很多能夠控制帕金森癥狀的藥物。帕金森的藥物治療其實(shí)比較多,可選用的余地非常大。如果患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直,可以選用金剛烷胺;如果患者以震顫為主,可以選用安坦;這兩個(gè)藥都是比較老的藥,副作用也比較大,但是價(jià)格便宜,也是可以應(yīng)用的。現(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑,臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點(diǎn),比如隨著病程的延長(zhǎng),用藥時(shí)間的延長(zhǎng),患者可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)降低,就要加藥或者增加劑量,或者要加用其他的藥物。還有一種就是多巴胺受體激動(dòng)劑,像常用的普拉克索、羅替戈汀、羅匹尼羅等等,這是新型的抗帕金森病的藥物,它可以單用,也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是單胺氧化酶抑制劑,常用的有司立吉蘭,這種藥對(duì)于肢體的僵硬,步態(tài)的異常效果比較好,也可以單用,也可以聯(lián)合應(yīng)用。還有一種就是增敏劑,叫恩他卡朋,必須要和左旋多巴制劑聯(lián)合應(yīng)用才能起效,它可以減少左旋多巴的用量,對(duì)于減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥非常有效。目前其實(shí)治療帕金森的藥物還是很多,但是用藥還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,尤其是調(diào)藥;還有藥物的加量過程中,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2019-05-29

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怎么護(hù)理插鼻飼管的帕金森病人
插鼻飼管的帕金森病人最主要的是防止意外的發(fā)生,還有保證合理的營(yíng)養(yǎng)。所以在鼻飼的時(shí)候要保持床頭抬高,一定要讓病人坐起來(lái)或者把頭搖起來(lái),要大于30度,這樣可以避免誤吸或者嗆咳;還有在每次喂養(yǎng)之前一定要用20或者是30毫升的溫水沖一下,喂養(yǎng)前要檢查胃殘留量,如果胃殘留量大于200毫升,要停止看看是不是可以進(jìn)行飲食。胃管材料,要定期去醫(yī)院進(jìn)行更換。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2018-10-16

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帕金森病人在家注意什么
帕金森病人在家注意事項(xiàng)分為幾個(gè)部分,第一是穿著的情況,一般選擇容易穿、脫的衣服,選擇開襟在前邊、不套頭的衣服,盡量不穿系鞋帶的鞋。第二是進(jìn)餐時(shí)由于肌肉不協(xié)調(diào)的問題,一定要注意慢食,在喝涼開水或果汁的時(shí)候要選用有彈性的塑料吸管。第三是預(yù)防感染,要注意及時(shí)的增減衣服,避免患者發(fā)燒、肺炎等情況,如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒,一定要及時(shí)就診,避免癥狀的加重。第四是預(yù)防便秘,鼓勵(lì)患者多做主動(dòng)的運(yùn)動(dòng),同時(shí)飲食上要有足夠的水。第五是精神的支持,在照顧患者的同時(shí)要理解患者,多跟患者進(jìn)行溝通,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2018-10-16

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治療帕金森病效果最好的是哪家醫(yī)院
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:55

2018-09-14

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