嬰兒維生素A中毒的表現(xiàn)主要有皮膚干燥脫屑、食欲減退、煩躁哭鬧、前囟隆起、肝脾腫大等癥狀。維生素A中毒通常由短期內過量補充維生素A制劑或長期攝入高劑量動物肝臟引起。

1、皮膚干燥脫屑

早期表現(xiàn)為面部及四肢皮膚干燥脫屑，可能伴隨口唇皸裂。這與維生素A過量導致皮脂腺分泌減少有關。家長需立即停止維生素A補充，用溫水清潔皮膚后涂抹無刺激嬰兒潤膚霜。若出現(xiàn)皮膚破損可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預防感染。

2、食欲減退

過量維生素A會刺激胃腸黏膜，導致嬰兒拒食、嘔吐。家長應暫停輔食添加，少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶。必要時可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群，配合維生素B6片緩解嘔吐癥狀。

3、煩躁哭鬧

維生素A過量會影響神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為異?？摁[、睡眠不安。家長需保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。若持續(xù)24小時不緩解，需就醫(yī)排除顱內壓增高，醫(yī)生可能建議使用甘露醇注射液降低顱壓。

4、前囟隆起

慢性中毒可能導致顱骨縫增寬、前囟門飽滿隆起。這是維生素A促使骨膜下新骨形成的結果。家長發(fā)現(xiàn)此癥狀須立即就醫(yī)，臨床可能通過頭顱CT檢查確診，嚴重時需使用呋塞米注射液脫水治療。

5、肝脾腫大

長期過量攝入會導致維生素A在肝臟蓄積，引發(fā)肝細胞損傷。體檢可觸及肝脾腫大，可能伴隨黃疸。需住院進行保肝治療，常用藥物包括注射用還原型谷胱甘肽、復方甘草酸苷片等，同時嚴格限制維生素A攝入。

預防嬰兒維生素A中毒需嚴格控制補充劑量，健康足月兒每日推薦攝入300-600微克視黃醇當量。母乳喂養(yǎng)嬰兒無須額外補充，配方奶喂養(yǎng)者要核對奶粉營養(yǎng)成分表。添加輔食后避免頻繁食用動物肝臟，每周不超過15克。若發(fā)現(xiàn)中毒癥狀應立即停用維生素AD制劑，攜帶藥品包裝及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)血維生素A濃度檢測結果制定治療方案?；謴推谝ㄆ诒O(jiān)測肝功能，避免陽光直射減輕皮膚刺激。