睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿異常、腹股溝區(qū)放射痛、睪丸質(zhì)地變硬等。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散等因素引起，需及時就醫(yī)明確病因。

1、陰囊疼痛腫脹

睪丸炎早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛或刺痛，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。疼痛在站立或活動時加重，平臥時可能減輕。體檢可發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸體積增大，觸診時有明顯壓痛。這種情況多與細菌性睪丸炎相關(guān)，需通過血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病原體。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

急性細菌性睪丸炎患者可能出現(xiàn)38攝氏度以上的高熱，伴隨畏寒、全身乏力等全身癥狀。發(fā)熱通常出現(xiàn)在疼痛后12-24小時，提示感染擴散或菌血癥可能。兒童患者更易出現(xiàn)高熱驚厥，家長需密切監(jiān)測體溫變化。病毒感染引起的睪丸炎發(fā)熱程度較輕，但可能持續(xù)較長時間。

3、排尿異常

約半數(shù)患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，尤其常見于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。嚴重者可出現(xiàn)血尿或膿尿，尿常規(guī)檢查可見白細胞酯酶陽性。這種情況提示可能存在膀胱炎、前列腺炎等原發(fā)感染灶，需進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

4、腹股溝區(qū)放射痛

睪丸炎疼痛可能向同側(cè)腹股溝區(qū)、下腹部或腰部放射，易與腎絞痛、闌尾炎等疾病混淆。疼痛性質(zhì)多為鈍痛，咳嗽或排便時可能加重。體檢時提睪反射減弱或消失，需通過陰囊超聲排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。

5、睪丸質(zhì)地變硬

慢性睪丸炎患者可能出現(xiàn)睪丸纖維化，觸診時睪丸質(zhì)地變硬、表面不光滑。這種情況常見于反復(fù)發(fā)作的睪丸炎或結(jié)核性睪丸炎，可能伴隨生精功能受損。超聲檢查可見睪丸內(nèi)部回聲增強、血流信號減少，嚴重者需考慮睪丸部分切除手術(shù)。

睪丸炎患者應(yīng)臥床休息，使用陰囊托帶減輕墜脹感，避免劇烈運動。飲食宜清淡，多飲水促進代謝，忌食辛辣刺激性食物。急性期可局部冷敷緩解疼痛，但禁止熱敷以免加重炎癥擴散。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)黑等情況，須立即急診處理。治療期間應(yīng)禁止性生活，痊愈后3個月內(nèi)定期復(fù)查精液質(zhì)量。