糖尿病初期癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、皮膚瘙癢等。糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的慢性代謝性疾病，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于控制病情發(fā)展。

1、多飲

由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，患者會(huì)出現(xiàn)明顯口渴感，每日飲水量超過2000毫升仍無法緩解。這種癥狀與高血糖導(dǎo)致的滲透性利尿有關(guān)，需通過血糖監(jiān)測(cè)明確診斷。

2、多尿

血糖超過腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，葡萄糖的滲透性利尿作用使24小時(shí)尿量可達(dá)3000-5000毫升，尤其夜間排尿次數(shù)增多。這是糖尿病最典型的早期信號(hào)之一。

3、多食

胰島素相對(duì)不足時(shí)，葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞被利用，機(jī)體能量供應(yīng)不足會(huì)刺激饑餓中樞，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重不增。部分患者會(huì)特別偏好甜食。

4、體重下降

盡管進(jìn)食量增加，但因葡萄糖利用障礙，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，1-3個(gè)月內(nèi)體重可下降5-10公斤。這種消瘦在2型糖尿病患者中更為明顯。

5、皮膚瘙癢

高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢受損，同時(shí)尿糖增高易引發(fā)會(huì)陰部真菌感染。約30%患者以頑固性皮膚瘙癢為首發(fā)癥狀，多見于四肢屈側(cè)和生殖器區(qū)域。

建議出現(xiàn)上述癥狀者及時(shí)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入，選擇全谷物、豆類等低升糖指數(shù)食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐。定期監(jiān)測(cè)血糖變化，40歲以上人群每年應(yīng)做糖尿病篩查。已確診患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物，配合飲食運(yùn)動(dòng)管理。