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下肢肌肉疼痛是什么原因

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下肢肌肉疼痛可能由運(yùn)動損傷、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤突出下肢動脈硬化閉塞癥等原因引起,通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或撕裂,常見于短跑、跳躍等爆發(fā)性運(yùn)動后。急性期需立即停止活動并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、肌肉勞損

長期保持同一姿勢或重復(fù)動作易引發(fā)慢性肌肉疲勞,如久站導(dǎo)致的腓腸肌勞損。建議每小時(shí)變換體位,配合局部按摩和低頻脈沖電刺激治療。夜間痙攣發(fā)作時(shí)可嘗試足背屈拉伸緩解。

3、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉造成的低鉀血癥、低鎂血癥會誘發(fā)肌肉痙攣性疼痛,常伴有無力感。需通過血電解質(zhì)檢測確診,輕癥可通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片補(bǔ)充,同時(shí)增加香蕉、紫菜等富鉀食物攝入。

4、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性下肢疼痛。典型表現(xiàn)為咳嗽時(shí)疼痛加重,伴足背或足底麻木。確診需做腰椎MRI,急性期需絕對臥床,可聯(lián)合使用甲鈷胺片、依托考昔片和腰椎牽引治療。

5、下肢動脈硬化閉塞癥

血管狹窄導(dǎo)致肌肉缺血性疼痛,特征為間歇性跛行——行走一段距離后出現(xiàn)小腿脹痛,休息后緩解。踝肱指數(shù)檢測和血管超聲可輔助診斷,需控制血壓血脂,嚴(yán)重者需進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)。

日常應(yīng)注意運(yùn)動前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度;久坐人群建議使用腳踏板保持小腿肌肉收縮;夜間腿抽筋者可睡前溫水泡腳20分鐘;糖尿病患者需定期檢查下肢血管和神經(jīng)功能。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚變色等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或血管外科就診。

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