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前置胎盤的個案護理

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胎盤是胎兒附屬物,在胎兒生長發(fā)育過程中起重要作用,若發(fā)生異常,可對母體或胎兒造成危害。正常胎盤附著于子宮體部的后壁,前壁或側(cè)壁。下面就為大家詳細的介紹一下前置胎盤的個案護理。

(1)孕婦應(yīng)減少活動,臥床休息以左側(cè)臥位為宜,如有腹痛、出血等不適癥狀,立即就醫(yī)。

(2)避免進行增加腹壓的活動,如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,變換體位時動作要輕緩。

(3)保持外陰清潔,會陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內(nèi)褲,預(yù)防感染。

(4)飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

(5)長期臥床者應(yīng)適當肢體活動,家屬可協(xié)助給予下肢按摩,以預(yù)防肌肉萎縮,防止血栓形成。同時每日進行深呼吸練習(xí),鍛煉肺部功能,預(yù)防肺炎的發(fā)生。

(6)進行胎兒自我監(jiān)護自數(shù)胎動。

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前置胎盤不可以順產(chǎn)嗎
通常情況下,出現(xiàn)前置胎盤時,如果無明顯不適,一般可以順產(chǎn);如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀,則不可以順產(chǎn)。具體分析如下:1.可以:前置胎盤是指在妊娠28周后,胎盤的下緣毗鄰或者覆蓋宮頸內(nèi)口的一種現(xiàn)象,一般與子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育較遲緩等因素有關(guān)。出現(xiàn)前置胎盤的現(xiàn)象時,如果陰道出血量少,且胎位、胎兒發(fā)育、胎兒大小、盆骨情況均正常,一般可以在醫(yī)生操作下進行順產(chǎn)。此外,若前置胎盤屬于邊緣性前置胎盤或者低置胎盤,通??梢皂槷a(chǎn)。2.不可以:出現(xiàn)前置胎盤的情況時,如果存在陰道出血量較多,胎位不正、胎兒發(fā)育不正常、盆骨異常問題,通常不可以順產(chǎn),否則有可能會出現(xiàn)宮內(nèi)胎兒缺氧,影響胎兒健康。此種情況下可以經(jīng)醫(yī)生診斷后,在醫(yī)生專業(yè)操作下進行剖宮產(chǎn)。如果產(chǎn)婦有前置胎盤的情況,建議及時前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的診斷和操作下選擇合適的分娩方式。
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胎盤實質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)是什么意思
胎盤實質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)一般是指孕婦經(jīng)過二維超聲檢查后,胎盤區(qū)域顯示出液性暗區(qū)的現(xiàn)象,表明胎盤部位可能有出血的情況,孕婦需做進一步檢查明確。若是有不良反應(yīng),孕婦需及時治療,以免癥狀加重。孕婦在妊娠期間一般需要定期進行產(chǎn)前檢查,遵醫(yī)囑通過二維超聲檢查后,能觀察子宮內(nèi)部的狀態(tài),判斷胎兒發(fā)育的情況。該項結(jié)果提示有妊娠異常現(xiàn)象,考慮與胎盤早剝、先兆流產(chǎn)、前置胎盤等原因有關(guān)。此時需要遵醫(yī)囑服用千金保孕丸、葉酸片、保胎無憂片等藥物治療,用藥后再次檢查,胎兒發(fā)育恢復(fù)正常狀態(tài),通常不必再擔(dān)心。孕婦日常需多注意休息,避免過度勞累,一般要保持良好的心態(tài),可多食用蛋白質(zhì)豐富的食物,比如雞肉、魚肉、蘋果等,可促進營養(yǎng)吸收,有利于孕婦和胎兒的身體健康。
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胎盤低置可以順產(chǎn)嗎
作為胎盤低置的人群是可以順產(chǎn)的,因為隨著內(nèi)口的開大,胎先露下降,胎盤的胎先露,就會低于胎盤位置,從而有一些少量的出血,通過壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進一步的加重,所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤低置的一些病人可能也會存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當產(chǎn)前或者是產(chǎn)時出血過多,超過月經(jīng)量,醫(yī)生也可能會建議你改為剖宮產(chǎn),終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因為任何的剖宮產(chǎn),對于子宮內(nèi)膜的損傷會增加下一次妊娠時,胎盤附著位置的異常。
前置胎盤的誘因
前置胎盤是我國常見的疾病之一,在我國其發(fā)病率居高不下。一般來說,前置胎盤的臨床癥狀并不是十分的典型,當然也不是十分的明顯,特別是在早期,當臨床癥狀明顯時,病變已屬嚴重。
前置胎盤患者的護理
孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部時,稱為前置胎盤。下面就為大家詳細的介紹一下前置胎盤患者的護理,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
前置胎盤的幾大危害
前置胎盤是最常見的產(chǎn)前出血疾玻胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁,前壁或側(cè)壁。前置胎盤即胎盤種植于子宮下段或覆蓋于子宮頸內(nèi)口上,位于胎先露之前。下面就介紹一下前置胎盤的幾大危害。
孕晚期前置胎盤該怎么辦
孕期出現(xiàn)前置胎盤怎么辦?如果是懷孕中期B超檢查時發(fā)現(xiàn)你有前置胎盤,你千萬不要緊張。因為隨著孕期的推進,胎盤有可能會逐漸“漂移”到遠離宮頸口的位置,這樣就不要緊了。由于胎盤是附著在子宮上的器官,所以,其實胎盤并不是真的能夠“漂移”,它只是會隨著子宮體積的擴張和子宮下段形成的拉伸而遠離宮頸口。
前置胎盤的治療方法有哪些
前置胎盤治療方法有:臥床休息,根據(jù)情況終止妊娠,補充足夠的血容量,防止休克等。1、臥床休息。出血多要及時去醫(yī)院糾正貧血,飲食高蛋白,如牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉、羊肉、堅果、水果等,還有動物的肝臟、血,紅棗等等。2、如果反復(fù)出血或大出血者,要根據(jù)情況終止妊娠,否則要威脅孕婦的生命。3、剖宮產(chǎn)或者是引產(chǎn),要終止妊娠,積極抗休克,輸液輸電解質(zhì),補充血容量,輸血以新鮮血為主,補充足夠的血容量,防止休克。剖宮產(chǎn)子宮切口的位置的選擇,盡量避開胎盤,胎兒出生后,引起大出血,和新生兒科醫(yī)生聯(lián)系,準備搶救新生兒,這方面的工作要提前做好。包括麻醉醫(yī)生給新生兒插管的準備工作。如果前置胎盤是邊緣性的,接近宮口,或距宮口小于三厘米者,評估胎兒體重,產(chǎn)婦骨盆大小,特別是出口徑的大小,可選擇陰道分娩,利用先露胎兒先露的壓迫胎盤,引產(chǎn)后陰道出血不多者,產(chǎn)程順利估計短時間內(nèi)能夠自然從陰道分娩者還是要觀察胎心還有宮縮的情況,對胎兒胎心有沒有變異,中期發(fā)現(xiàn)胎盤在宮口中央性的,這要在門診建立高危就診卡,主要是防止大出血,早做術(shù)前討論,手術(shù)前要告知家屬這個風(fēng)險,手術(shù)中要實施子宮動脈、髂內(nèi)動脈結(jié)扎,宮腔內(nèi)填塞紗布或者水囊,主要是壓迫、止血,預(yù)防羊水栓塞這非常重要。為搶救產(chǎn)婦生命,有時候上述方法效果不明顯者,要切除子宮。
語音時長 04:05

2020-04-17

59196次收聽

02:03
胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法,比如避免劇烈活動,避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn),以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因為前置胎盤引起的胎位不正,應(yīng)該在孕中期的時候就開始注意,避免劇烈活動,已免出現(xiàn)胎盤的剝離、出血,甚至造成大出血。在孕晚期的時候如果明確前置胎盤,頭胎位不正,這種情況下就沒有試產(chǎn)的機會,到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒有前置胎盤因素,出現(xiàn)的胎位不正,在孕期時就需要找原因,如果臀位且胎兒不大,骨盆條件又很好,在孕三十六七周時可以做外道轉(zhuǎn),希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位,增加試產(chǎn)的機會。
孕婦胎盤前置注意事項有哪些
孕婦出現(xiàn)了胎盤前置的現(xiàn)象后,一定要注意各個方面,首先就是要減少運動,一定不要過于勞累,否則會讓胎盤前置的情況更加的嚴重,另外還需要注意保持衛(wèi)生,還要控制飲食,從多個方面注意就可以讓胎盤前置的情況得到緩解,避免其對身體造成危害。
前置胎盤多久能發(fā)現(xiàn)
前置胎盤是孩子在子宮上邊,胎盤擋住孩子出來的口,如果在沒有癥狀的情況下,34周以后才做診斷。因為懷孕早期,胎盤是動態(tài)變化的。最早期的時候如果沒有任何癥狀,不做前置胎盤的診斷。有的人沒到34、35周出現(xiàn)陰道出血的情況,B超結(jié)果顯示,胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口,可以診斷為前置胎盤。如果沒有癥狀,到32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因為前置胎盤對母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大,所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀,前置胎盤一定要重視。會影響宮內(nèi)孩子的生命安全,有的人大出血,造成大人出現(xiàn)休克。要重視孕期的出血癥狀,需要做常規(guī)的B超,早期發(fā)現(xiàn)胎盤位置不正常,早期給予診治。
語音時長 01:58

2019-10-28

60359次收聽

前置胎盤怎么辦
減少活動,臥床休息以左側(cè)臥位為宜,如有腹痛、出血等不適癥狀,立即就醫(yī)。避免進行增加腹壓的活動,如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,變換體位時動作要輕緩。保持外陰清潔,會陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內(nèi)褲,預(yù)防感染。飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。長期臥床者應(yīng)適當肢體活動,家屬可協(xié)助給予下肢按摩,以預(yù)防肌肉萎縮,防止血栓形成。同時每日進行深呼吸練習(xí),鍛煉肺部功能,預(yù)防肺炎的發(fā)生。孕婦自數(shù)胎動監(jiān)測胎兒狀況。
語音時長 01:59

2019-10-28

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前置胎盤反復(fù)出血怎么辦
如遇前置胎盤反復(fù)出血情況,糾正貧血,避免用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓。需要保持外陰清潔、飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、預(yù)防感染等。關(guān)注孕周及出血量,出現(xiàn)反復(fù)出血情況者,首先通過B超來判斷前置胎盤類型;孕28周后,進行促胎肺成熟治療,避免孕婦隨時分娩,保證胎肺成熟;反復(fù)出血易發(fā)生貧血,注意糾正貧血,避免進行增加腹壓的活動,如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,變換體位時動作要輕緩。一、保持外陰清潔,會陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內(nèi)褲,預(yù)防感染。二、飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。三、宮內(nèi)胎兒易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫缺氧情況;孕婦自數(shù)胎動監(jiān)測胎兒狀況。四、預(yù)防感染,觀察白細胞、中性細胞數(shù)值,C反應(yīng)蛋白是否增高,以及降鈣素原等指標;保持會陰清潔,必要時可使用抗菌素預(yù)防感染。
語音時長 01:47

2019-10-28

56250次收聽

前置胎盤出現(xiàn)貧血怎么辦
前置胎盤出現(xiàn)貧血,應(yīng)積極糾正。補鐵辦法首選口服制劑,效果不明顯者可進行靜脈補鐵。孕中后期要注意多休息,禁制同房,肛檢查及不必要的陰道檢查等。前置胎盤常表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性的反復(fù)陰道出血,由于反復(fù)出血往往會導(dǎo)致貧血,因此對于前置胎盤患者在孕中期后應(yīng)常規(guī)進行補鐵預(yù)防貧血。目前臨床血源緊張,患者一旦出現(xiàn)輕度貧血或接近貧血狀態(tài),應(yīng)積極糾正。血色素低于80g/L,可危及胎兒宮內(nèi)吸氧能力,易加重宮內(nèi)缺氧狀態(tài),此時建議少量多次輸血,爭取血色素高于100g以上,再進行口服補鐵維持治療。孕期加強監(jiān)護及檢查,目標盡量使血紅蛋白達到110g/L以上;孕中后期,由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,建議盡量多休息,減少活動,禁止同房,禁止肛檢查及不必要的陰道檢查;孕36周以后,由于出現(xiàn)不規(guī)律宮縮的頻率增高,完全性前置胎盤患者如有出血引起貧血情況,應(yīng)及時考慮手術(shù)終止妊娠。
語音時長 01:49

2019-10-28

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01:33
胎盤前置是怎么造成的
在妊娠28周以后,胎盤附著于子宮的下段,甚至胎盤下緣達到或者覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,就可以稱為前置胎盤。在臨床上,通常會按照胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系,將前置胎盤分為三種類型,完全性前置胎盤或者是中央性前置胎盤,是指宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋;部分性前置胎盤,是指宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織覆蓋;邊緣性前置胎盤,是指胎盤附著于子宮的下段,到達子宮頸內(nèi)口邊緣,而不超越宮頸內(nèi)口。在一般情況下,前置胎盤這種疾病的發(fā)生,主要是和孕婦的孕產(chǎn)次、年齡以及受精卵著床的時間有關(guān)系。通常情況下,如果孕婦有著多次流產(chǎn)、子宮炎癥、月經(jīng)不調(diào)、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下,孕婦發(fā)生前置胎盤的幾率,也會比正常人高一些。