小兒高熱抽搐可通過物理降溫、藥物控制、保持呼吸道通暢、預(yù)防外傷、及時就醫(yī)等方式治療。高熱抽搐可能與遺傳因素、感染、電解質(zhì)紊亂、腦部發(fā)育異常、熱性驚厥史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或陣攣、眼球上翻等癥狀。

1、物理降溫

小兒高熱抽搐發(fā)作時需立即解開衣物，用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N敷額頭，同時保持環(huán)境通風(fēng)，室溫維持在25攝氏度左右。若抽搐持續(xù)，可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴幫助散熱，但禁止強行按壓肢體或撬開牙關(guān)。

2、藥物控制

抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用抗驚厥藥物，如地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等。高熱時可配合布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被铀▌┩藷?。感染引起者需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素，但須避免在抽搐發(fā)作時強行喂藥。

3、保持呼吸道通暢

將患兒頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物防止窒息。抽搐時可能伴隨嘔吐，家長需及時清理口腔異物，必要時用吸痰器輔助。避免在患兒口中放置任何物品，觀察呼吸頻率與面色變化，若出現(xiàn)紫紺或呼吸暫停需立即進(jìn)行人工呼吸。

4、預(yù)防外傷

移開周圍尖銳物品，在硬板床或地墊上保護(hù)患兒，避免跌落或碰撞。抽搐時肢體抽動可能造成關(guān)節(jié)脫臼或軟組織損傷，家長需輕柔固定但不可強行約束。發(fā)作結(jié)束后檢查有無磕碰傷，對皮膚破損處進(jìn)行消毒包扎。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、抽搐超過10分鐘、發(fā)作后意識未恢復(fù)或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作需急診處理。就醫(yī)時家長需記錄抽搐持續(xù)時間、體溫變化及伴隨癥狀，配合醫(yī)生完成血常規(guī)、腦電圖等檢查。復(fù)雜性熱性驚厥或疑似腦炎者可能需住院觀察，必要時進(jìn)行腰椎穿刺或頭顱影像學(xué)檢查。

家長平時應(yīng)監(jiān)測患兒體溫變化，體溫超過38攝氏度時及時使用退熱藥。保證充足水分?jǐn)z入，避免穿著過多衣物。有熱性驚厥史的兒童在疫苗接種或疾病高發(fā)期可咨詢醫(yī)生預(yù)防性用藥。日常注意營養(yǎng)均衡，補充鋅、維生素D等營養(yǎng)素，減少呼吸道感染概率。發(fā)作緩解后需保持安靜休息，避免聲光刺激，定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。