一型糖尿病和二型糖尿病在病因、發(fā)病機(jī)制、治療方式等方面存在明顯差異。一型糖尿病是自身免疫性疾病，二型糖尿病則與胰島素抵抗有關(guān)。

1、病因差異

一型糖尿病主要由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，胰島素絕對缺乏。二型糖尿病主要與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致的胰島素抵抗有關(guān)，早期胰島素分泌可能正常甚至增多。

2、發(fā)病年齡

一型糖尿病多在兒童或青少年期發(fā)病，起病急驟。二型糖尿病多見于40歲以上中老年人，起病隱匿，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

3、癥狀表現(xiàn)

一型糖尿病典型癥狀為多飲、多尿、多食伴體重下降，易發(fā)生酮癥酸中毒。二型糖尿病早期可無癥狀，部分患者有乏力、視力模糊等非特異性表現(xiàn)。

4、治療方案

一型糖尿病需終身胰島素治療，常用胰島素類似物如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。二型糖尿病可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等控制。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

一型糖尿病更易出現(xiàn)急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。二型糖尿病慢性并發(fā)癥如心血管疾病、糖尿病腎病等發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高，但兩者均可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。保持合理飲食，控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。注意足部護(hù)理，定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。