兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起的。月經(jīng)推遲可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查激素水平，明確病因后針對(duì)性治療。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素，配合生活方式干預(yù)控制體重。

2、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲減患者可能出現(xiàn)怕冷、乏力，甲亢患者易出現(xiàn)心悸、消瘦。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等。

3、高泌乳素血癥

血清泌乳素水平異常升高會(huì)抑制促性腺激素分泌，引起閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)?？赡芘c垂體瘤、藥物因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乳頭溢液，需通過(guò)頭顱MRI排查病因。治療可選用甲磺酸溴隱亭片等藥物降低泌乳素。

4、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮、緊張等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)干擾下丘腦功能，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。這種情況通常無(wú)須藥物治療，通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力后，月經(jīng)多可自然恢復(fù)。

5、過(guò)度節(jié)食

短期內(nèi)體重急劇下降或體脂率過(guò)低時(shí)，機(jī)體為節(jié)省能量會(huì)暫停生殖功能。常見(jiàn)于過(guò)度減肥人群，伴隨脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)需營(yíng)養(yǎng)科干預(yù)。

長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)可能影響生育功能，建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食和熬夜。日?？蛇m當(dāng)食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物，但不宜自行服用激素類保健品。若連續(xù)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，需盡快到婦科或內(nèi)分泌科就診，完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。