皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢可能是蕁麻疹，也可能是接觸性皮炎、濕疹、藥疹或蟲(chóng)咬皮炎等疾病。蕁麻疹主要表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作，其他疾病各有特征性表現(xiàn)。

1、蕁麻疹

蕁麻疹典型表現(xiàn)為大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，伴明顯瘙癢，單個(gè)皮損通常在24小時(shí)內(nèi)消退但新疹可反復(fù)出現(xiàn)。急性蕁麻疹多與食物過(guò)敏、感染或藥物反應(yīng)有關(guān)，慢性蕁麻疹可能由自身免疫異常導(dǎo)致。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏治療。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎有明確接觸史，皮損局限于接觸部位，表現(xiàn)為紅斑、丘疹甚至水皰，邊界與接觸物形狀一致。常見(jiàn)誘因包括金屬飾品、化妝品或洗滌劑。需避免再次接觸致敏物，急性期可用爐甘石洗劑外涂，嚴(yán)重時(shí)需口服依巴斯汀片。

3、濕疹

濕疹皮損多形性，急性期以紅斑、丘疹、滲出為主，慢性期呈苔蘚樣變，對(duì)稱(chēng)分布且易反復(fù)發(fā)作。可能與皮膚屏障功能障礙或遺傳因素相關(guān)。建議使用糠酸莫米松乳膏聯(lián)合尿素軟膏，避免過(guò)度燙洗。

4、藥疹

藥疹有明確用藥史，多在用藥后1-2周出現(xiàn)，表現(xiàn)為彌漫性紅斑、靶形損害或剝脫性皮炎。常見(jiàn)致敏藥物包括抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。需立即停用可疑藥物，重癥需住院使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。

5、蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎可見(jiàn)中央有叮咬痕跡的紅色丘疹，呈簇集或線(xiàn)狀分布，伴劇烈瘙癢。蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)叮咬為主要誘因。局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏，繼發(fā)感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

出現(xiàn)不明原因皮疹時(shí)應(yīng)避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能的誘發(fā)因素如食物、藥物或接觸物。慢性蕁麻疹患者建議每日記錄發(fā)作時(shí)間、部位與飲食情況，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。所有皮膚疾病均需保持患處清潔干燥，沐浴水溫不超過(guò)40℃，避免使用堿性洗劑。若皮疹持續(xù)超過(guò)6周、伴隨發(fā)熱或呼吸困難，需立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。