上腹部持續(xù)性疼痛是什么原因
上腹部持續(xù)性疼痛可能與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌梗死等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜炎癥,常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素引起。主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、惡心等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
2、胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜深層損傷,多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多有關(guān)。典型表現(xiàn)為餐后上腹灼痛,可能伴黑便。治療需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
3、膽囊炎
膽囊炎常由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā),表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性絞痛,可向右肩放射,伴發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作需禁食并靜脈用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,慢性期可服熊去氧膽酸膠囊。
4、胰腺炎
胰腺炎多與膽道疾病、酗酒有關(guān),疼痛位于上腹正中并向背部放射,呈持續(xù)性劇痛。需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
5、心肌梗死
部分心肌梗死患者可表現(xiàn)為上腹痛而非胸痛,尤其糖尿病患者??赡馨槔浜?、呼吸困難。需立即進(jìn)行心電圖檢查,確診后行冠脈介入或溶栓治療,使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,避免劇烈運(yùn)動,采取半臥位緩解癥狀。記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常需規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,控制體重。慢性疼痛患者建議定期復(fù)查胃鏡、腹部超聲等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。