左肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心絞痛等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用上肢可能導(dǎo)致左側(cè)肩胛骨周圍肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動時加重。建議熱敷緩解痙攣，配合拉伸訓(xùn)練改善血液循環(huán)，避免提重物或重復(fù)性動作。若疼痛持續(xù)超過一周，需排除其他病因。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛從頸部放射至肩胛區(qū)。常伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。日常需避免長時間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連性炎癥可能累及肩胛骨區(qū)域，表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液?？祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等物理治療。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能通過膈神經(jīng)反射引起右側(cè)肩胛下角疼痛，少數(shù)表現(xiàn)為左側(cè)疼痛。常伴右上腹壓痛、飯后腹脹。需完善超聲檢查，確診后可服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊，必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。飲食需低脂清淡，避免暴飲暴食。

5、心絞痛

心肌缺血可能放射至左肩胛區(qū)，表現(xiàn)為壓榨性疼痛，運(yùn)動后加重。需立即排查心電圖，確診后使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。此類患者須隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓血脂。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或側(cè)臥壓迫。疼痛急性期可局部冷敷，48小時后改為熱敷。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、呼吸困難、意識模糊等危急癥狀，須立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行心血管和骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)體檢，糖尿病患者需特別注意肩周炎預(yù)防。