嬰兒急性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。嬰兒急性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起。

1、避免誘因

立即排查并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素，如牛奶、雞蛋等易致敏食物，塵螨或?qū)櫸锩l(fā)等環(huán)境過(guò)敏原，過(guò)熱或摩擦等物理刺激。記錄發(fā)病前2小時(shí)內(nèi)接觸的物質(zhì)或活動(dòng)，幫助醫(yī)生判斷病因。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親需暫停食用海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物。

2、冷敷止癢

用冷藏的生理鹽水浸濕紗布，擰至半干后敷于皮疹處，每次5-10分鐘，每日可重復(fù)3-4次。冷敷能收縮血管減輕紅腫，降低神經(jīng)末梢敏感度緩解瘙癢。避免直接使用冰塊以防凍傷，皮膚破損處禁用冷敷?？膳浜蠣t甘石洗劑外用增強(qiáng)止癢效果。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，每日薄涂1-2次控制炎癥。非激素類(lèi)藥如氧化鋅軟膏可保護(hù)皮膚屏障，緩解瘙癢。避免使用含薄荷、樟腦的止癢藥膏，可能刺激嬰兒皮膚。藥物涂抹后需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

4、口服抗組胺藥

醫(yī)生可能開(kāi)具第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿，按體重調(diào)整劑量。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢，嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。用藥期間監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)煩躁、拒奶等異常反應(yīng)。

5、就醫(yī)評(píng)估

若出現(xiàn)眼瞼或口唇腫脹、呼吸急促、嘔吐腹瀉等全身癥狀，需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周可能轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹，需過(guò)敏原檢測(cè)或感染篩查。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌病毒感染，IgE檢測(cè)輔助判斷過(guò)敏體質(zhì)。嚴(yán)重病例可能需短期使用潑尼松龍片控制炎癥。

保持嬰兒居住環(huán)境溫度22-24℃，濕度50%-60%，穿著寬松純棉衣物減少摩擦。哺乳期母親飲食宜清淡，添加輔食應(yīng)逐樣嘗試并觀察3天。急性發(fā)作期可暫停疫苗接種，痊愈后1-2周恢復(fù)。定期修剪嬰兒指甲避免抓傷，皮疹消退后繼續(xù)觀察48小時(shí)以防復(fù)發(fā)。如反復(fù)發(fā)作建議記錄飲食與環(huán)境日志協(xié)助醫(yī)生診斷。