肺氣腫可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。肺氣腫通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫治療的關(guān)鍵措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡和氣道，導(dǎo)致病情加重?；颊邞?yīng)徹底戒煙，避免接觸二手煙。戒煙后肺功能下降速度會(huì)明顯減緩，癥狀也能得到改善。對(duì)于難以自行戒煙者，可尋求專業(yè)戒煙門診的幫助，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。

2、藥物治療

藥物治療可緩解肺氣腫癥狀。常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑，能擴(kuò)張氣道改善通氣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可減輕氣道炎癥。對(duì)于合并感染的患者，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。所有藥物都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、氧療

長(zhǎng)期氧療適用于嚴(yán)重低氧血癥的肺氣腫患者。通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩持續(xù)吸入低流量氧氣，每天使用15小時(shí)以上，可改善組織缺氧，延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展。氧療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，氧流量通?？刂圃?-2升/分鐘，避免氧中毒?；颊邞?yīng)定期復(fù)查血?dú)夥治觯鶕?jù)結(jié)果調(diào)整氧療方案。家庭氧療需注意用氧安全，遠(yuǎn)離明火。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

肺康復(fù)訓(xùn)練能提高肺氣腫患者的生活質(zhì)量。訓(xùn)練內(nèi)容包括呼吸操如縮唇呼吸、腹式呼吸，可增強(qiáng)呼吸肌力量。適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車，能改善心肺功能。營(yíng)養(yǎng)支持也很重要，應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持理想體重。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累。堅(jiān)持訓(xùn)練可減少急性加重次數(shù)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重肺氣腫患者可考慮手術(shù)治療。肺減容術(shù)通過(guò)切除病變嚴(yán)重的肺組織，改善剩余肺組織的彈性回縮力。肺移植適用于終末期肺氣腫患者。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后仍需繼續(xù)藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪。手術(shù)不能根治肺氣腫，但能顯著改善部分患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

肺氣腫患者日常應(yīng)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)可接種疫苗。保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸刺激性氣體和粉塵。飲食宜清淡易消化，少量多餐，避免過(guò)飽影響呼吸。根據(jù)自身情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，如太極拳、散步等，以不引起明顯氣促為度。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療有助于控制病情進(jìn)展。