肛門周圍有個(gè)硬塊是怎么回事
肛門周圍出現(xiàn)硬塊可能與痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺或直腸脫垂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍硬塊的常見原因,多由長(zhǎng)期便秘、久坐或妊娠等因素導(dǎo)致靜脈叢淤血形成。外痔可在肛周觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),常伴排便疼痛或出血。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
2、肛周膿腫
肛周膿腫多因肛腺感染引發(fā),表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛的硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,若形成膿液需手術(shù)切開引流。發(fā)病與免疫力下降、糖尿病等因素相關(guān),患者需保持肛周清潔干燥。
3、皮脂腺囊腫
肛周皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊性硬塊,表面可見黑頭樣開口,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。較小囊腫無(wú)須處理,感染期可外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。避免擠壓刺激,日常注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。
4、肛瘺
肛瘺多繼發(fā)于肛周膿腫破潰后,在肛門周圍形成條索狀硬結(jié)伴反復(fù)滲液。確診需通過(guò)肛管超聲或MRI檢查,手術(shù)切除瘺管是根治方法。急性期可配合使用康復(fù)新液坐浴或高錳酸鉀外用片稀釋沖洗,術(shù)后需定期換藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門外可形成環(huán)形腫物,初期可自行回納,后期需手法復(fù)位。重度脫垂需行直腸懸吊固定術(shù),輕度可嘗試提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌力。發(fā)病與長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān),需及時(shí)治療慢性咳嗽、便秘等基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日溫水坐浴1-2次促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕肛周壓力。飲食需增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰流膿或伴隨發(fā)熱,須立即至肛腸科就診。