避孕埋線可能引起月經(jīng)紊亂、局部不適、情緒波動(dòng)、體重變化及卵巢囊腫等副作用。避孕埋線是一種將含孕激素的硅膠棒植入上臂皮下的長(zhǎng)效避孕方式，主要通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液性狀發(fā)揮作用。

1、月經(jīng)紊亂

避孕埋線最常見的副作用是月經(jīng)模式改變，可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長(zhǎng)或閉經(jīng)。這與孕激素持續(xù)抑制子宮內(nèi)膜增生有關(guān)，通常在使用初期較明顯，隨著時(shí)間推移可能逐漸改善。若出血量較大或持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，建議就醫(yī)評(píng)估是否需要補(bǔ)充雌激素調(diào)節(jié)。

2、局部不適

植入部位可能出現(xiàn)淤青、疼痛或硬結(jié)，多與操作過(guò)程相關(guān)。少數(shù)人會(huì)發(fā)生硅膠棒移位或局部感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛。日常應(yīng)避免揉搓埋線區(qū)域，發(fā)現(xiàn)皮膚破潰或排異反應(yīng)需及時(shí)取出，必要時(shí)使用頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。

3、情緒波動(dòng)

孕激素可能通過(guò)血腦屏障影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡，部分使用者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、焦慮或性欲減退。癥狀較輕時(shí)可嘗試規(guī)律運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素B6緩解，若持續(xù)影響生活可考慮更換避孕方式，如改用銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器等非激素類方法。

4、體重變化

約兩成使用者可能出現(xiàn)體重增加，與孕激素促進(jìn)水鈉潴留及食欲增加有關(guān)。建議控制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi)，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。通常體重波動(dòng)范圍在2-5公斤，短期內(nèi)急劇增長(zhǎng)需排查其他內(nèi)分泌疾病。

5、卵巢囊腫

長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)功能性卵巢囊腫，與持續(xù)排卵抑制相關(guān)。多數(shù)囊腫直徑小于5厘米且無(wú)癥狀，可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂，此時(shí)需緊急手術(shù)處理。停藥后3-6個(gè)月囊腫多自行消退。

使用避孕埋線期間應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查超聲及肝腎功能，避免同時(shí)使用利福平膠囊等肝酶誘導(dǎo)劑。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，搭配避孕套使用可降低盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)。若計(jì)劃妊娠，取出埋線后生育能力通常1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，建議提前補(bǔ)充葉酸片備孕。