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胃癌診斷常用的幾類胃鏡檢查

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胃癌的預(yù)后與診斷的早晚有密切關(guān)系,早期診斷是提高療效的關(guān)鍵,在胃癌檢查中常用到胃鏡檢查,而胃鏡檢查可包含普通電子胃鏡、色素內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡及放大內(nèi)鏡,具體如下:

1.普通電子胃鏡:普通電子胃鏡可以直接觀察胃內(nèi)形態(tài)變化,并可以取病變組織活檢,多塊組織活檢可以提高診斷率。

2.色素內(nèi)鏡:色素內(nèi)鏡是內(nèi)鏡下直接散布色素液的一種檢查方法,操作簡(jiǎn)單,不需要特殊設(shè)備,根據(jù)不同的作用機(jī)制可分為對(duì)比法、反應(yīng)法、熒光色素法,目前色素內(nèi)鏡的應(yīng)用并不廣泛。

3.超聲內(nèi)鏡:超聲內(nèi)鏡出現(xiàn)在20世紀(jì)70年代末,超聲探頭離病變部位較近,無腹壁衰減和胃內(nèi)氣體的影響,可采用較高頻率的超聲波獲得較好的圖像,超聲內(nèi)鏡胃壁可以分五層,分別代表不同的胃部組織。

4.放大內(nèi)鏡:對(duì)于一些細(xì)微病變,常規(guī)電子內(nèi)鏡難以察覺,容易漏診,放大內(nèi)鏡最為一種診斷用內(nèi)鏡,其放大倍數(shù)介于肉眼和顯微鏡之間,可以發(fā)現(xiàn)黏膜的微小病變,以提高診斷率。

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賁門腫瘤一般是不是良性
賁門腫瘤有良性的也有惡性的,要做活檢,一般是做胃鏡進(jìn)行活檢,取得病理的結(jié)果。如果是癌癥,要進(jìn)行正確的分期,分期以后根據(jù)全身的情況來選擇手術(shù)、化療等治療。賁門的腺癌還有靶向藥物可以治療。在整個(gè)過程當(dāng)中可以使用中醫(yī)中藥的治療,中醫(yī)中藥主要是軟堅(jiān)散結(jié)和胃降逆,活血化瘀等治療,根據(jù)這些治法選擇相應(yīng)的藥物,進(jìn)行口服藥物的治療。總的來講,賁門的腫瘤要進(jìn)行活檢,明確性質(zhì),選擇針對(duì)的治療辦法,一定要到??漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范的診斷治療,以免貽誤病情。
語音時(shí)長 01:04

2021-12-30

63458次收聽

胃癌中期癥狀有哪些
胃癌的分期分早期和進(jìn)展期,也可以分為早、中、晚期。早期胃癌主要是局限于黏膜和黏膜下層,可以沒有任何癥狀,臨床上可以治愈,可以徹底治愈的一個(gè)腫瘤。到中期、晚期的癥狀,中期主要是指胃癌的腫瘤已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下,比方到固有基層或者是已經(jīng)侵犯到了漿膜層,這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)上腹部疼,像胃疼然后會(huì)出現(xiàn)進(jìn)餐以后,消化不良、肚子脹,有的病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。根據(jù)胃癌長的部位的不同,有的病人長在胃竇,可能會(huì)出現(xiàn)幽門的梗阻,病人會(huì)出現(xiàn)嘔吐、隔夜的宿食。如果是胃癌長在賁門,可能會(huì)出現(xiàn)賁門的梗阻,病人會(huì)出現(xiàn)吞咽的困難,還有一些由于腫瘤癌癥的血運(yùn)供應(yīng)和需求的不平衡,會(huì)出現(xiàn)黏膜的缺血壞死,會(huì)出現(xiàn)血管的破裂、嘔血,有一些病人會(huì)出現(xiàn)大便變黑,甚至便血,這個(gè)時(shí)候可以檢查大便潛血是陽性的。還有的病人由于出血,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)貧血的狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)乏力。不管怎么樣都要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生來幫助診斷和治療。
語音時(shí)長 01:33

2021-07-09

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02:12
胃癌化療一般住院幾天
胃癌的化療住院的天數(shù)要根據(jù)胃癌的嚴(yán)重程度、化療方案以及病人是否有原發(fā)的基礎(chǔ)性慢性病進(jìn)行制定。胃癌病人沒有合并疾病的情況下,一般住院1-3天就可以,如果合并器官和系統(tǒng)的疾病,需要把系統(tǒng)的疾病治療到穩(wěn)定狀態(tài)或者把功能盡量調(diào)到正常的狀態(tài)再進(jìn)行化療。住院的時(shí)間,不同的人和不同的疾病就有很大的差別。一般情況下現(xiàn)胃癌的化療住院期間在1周左右,如果時(shí)間太久或者器官功能太差,需要延期化療。有的化療方案對(duì)病人的刺激比較大,反應(yīng)比較重,也許會(huì)延長住院時(shí)間。
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胃癌全切后復(fù)發(fā)的癥狀
得了胃癌能手術(shù)治療。胃癌的全切手術(shù)術(shù)后一定要注意復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的癥狀,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)胃疼或者惡心、吐,跟胃癌發(fā)生時(shí)的癥狀類似,且持續(xù)性的、進(jìn)行性的加重。如發(fā)現(xiàn)有可能是胃癌復(fù)發(fā),有癥狀后要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,在檢查過程中如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可做腹部超聲或鎖骨上的淋巴結(jié)的超聲、腹部的CT、核磁的檢查。此時(shí)能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)后的癌腫的位置,還可以在胃癌全切后,持續(xù)的觀察腫瘤標(biāo)志物的變化。如癌胚抗原再次升高,提示有可能是胃癌復(fù)發(fā),要確定胃癌的復(fù)發(fā),通過胃鏡做病理的檢查明確診斷。
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胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)時(shí)間
胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)是否發(fā)生及發(fā)生的時(shí)間跟胃癌在治療時(shí)的分期、手術(shù)做的淋巴結(jié)或是清掃的情況、手術(shù)的質(zhì)量有關(guān),所以轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的時(shí)間不是固定的。如是早期胃癌,通過內(nèi)鏡下的治療,可以徹底根治,多數(shù)不發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果胃癌到了中晚期或進(jìn)展期,做手術(shù)把胃癌的局部進(jìn)行切除,如沒有臟器的轉(zhuǎn)移,多數(shù)也不會(huì)發(fā)生再次轉(zhuǎn)移。如在胃癌手術(shù)時(shí)已經(jīng)發(fā)生臟器的轉(zhuǎn)移,甚至術(shù)后一兩個(gè)月就會(huì)復(fù)發(fā)。如果胃癌手術(shù)前未分化癌,如手術(shù)時(shí)沒有淋巴結(jié)及時(shí)、全面的廓清,有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的轉(zhuǎn)移,一般會(huì)發(fā)生在3-6個(gè)月左右。
胃隱痛燒心是胃癌嗎
胃隱痛燒心不一定就是胃癌。胃痛、燒心這都是消化道常見的癥狀,引起的病因有很多,例如急性胃黏膜病變潰瘍,消化道潰瘍,反流性食管炎等等都可以導(dǎo)致上述臨床癥狀,因此不一定就是胃癌所致,如果不放心的可以完善胃鏡檢查,直觀的觀察胃部結(jié)構(gòu)情況,必要時(shí)可以通過病理活檢明確病變的性質(zhì),這樣才能夠徹底排除胃癌的隱患,平時(shí)在飲食上要注意清淡易消化的飲食,很多刺激性的食物攝入都會(huì)導(dǎo)致消化道系統(tǒng)患癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此,要注意三餐規(guī)律,避免煙熏、油炸等不健康的飲食習(xí)慣。
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2021-04-22

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胃粘膜病變是癌癥嗎
胃粘膜病變不一定是癌癥。胃黏膜病變包含的疾病范圍非常廣,常見的胃黏膜病變包括急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、胃穿孔、胃黏膜良性腫瘤、胃息肉等。根據(jù)病理改變不同,病情輕重緩急也不同,慢性萎縮性胃炎可以遷延數(shù)年甚至數(shù)十年,急性胃潰瘍起病在數(shù)小時(shí)之內(nèi),病勢(shì)急,只要不大出血、不穿孔一般不威脅生命。胃黏膜的病變是否是癌癥,唯一的確診方法是做胃鏡,在胃鏡下用特殊的活檢鉗鉗取病變組織送病理活檢,根據(jù)組織細(xì)胞的形態(tài)特征來判斷是否是癌變。許多胃黏膜病變雖然不是癌癥,但是屬于癌前病變,應(yīng)該引起注意,無癥狀也應(yīng)該積極治療。
語音時(shí)長 01:07

2021-04-22

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彌漫性胃癌發(fā)病年齡
胃癌是一種十分嚴(yán)重的疾病,在日常生活中,得了胃癌對(duì)患者的身體健康和日常生活都產(chǎn)生了很大的影響,很多病人都覺得慢性胃癌是不治之癥。胃癌對(duì)人體有嚴(yán)重性危害,生活中要注意了解,那么,彌漫性胃癌發(fā)病年齡是多大呢?
我國胃癌發(fā)病的情況分布
我國胃癌發(fā)病的情況分布與飲食習(xí)慣有關(guān),如山東、遼寧、福建、甘肅、青海、寧夏等地發(fā)病率高;還與地質(zhì)水質(zhì)有關(guān),如祁連山內(nèi)流河系的河西走廊、黃河上游、長江下游、閩江口、木蘭溪下游及太行山南段等地。
胃癌化療后有哪些反應(yīng)
胃癌化療后會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)、臟器的毒性反應(yīng)、心臟的不良反應(yīng)、脫發(fā)等?;煂?duì)大多數(shù)人會(huì)有反應(yīng),但是反應(yīng)的程度因人而異。常見不良反應(yīng)主要是集中在幾個(gè)系統(tǒng),一個(gè)是消化系統(tǒng)的不良反應(yīng),主要是惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、以及出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng)。骨髓抑制出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低、血小板降低、血紅蛋白、紅細(xì)胞降低病人會(huì)表現(xiàn)在乏力、出血或者是感染等。還會(huì)出現(xiàn)臟器的毒性反應(yīng),如出現(xiàn)肝的毒性,會(huì)出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)肝炎的表現(xiàn)、肝區(qū)的疼痛、消化不良、出現(xiàn)肝臟毒性反應(yīng)。還會(huì)出現(xiàn)心臟的不良反應(yīng),如心肌炎,出現(xiàn)心慌、氣短、心悸等不良反應(yīng)。還表現(xiàn)在脫發(fā),因?yàn)榛熕幠軌驅(qū)υ鲩L非??斓募?xì)胞殺滅,包括腫瘤細(xì)胞,增長很快會(huì)殺滅對(duì)代謝比較快的細(xì)胞,包括消化道黏膜細(xì)胞,以及生發(fā)的細(xì)胞都會(huì)有影響,所以會(huì)引起脫發(fā)?;熕幱兄参镱悺K類、抗生素類,不同化療藥反應(yīng)也不同,紫杉醇類的化療藥,表現(xiàn)為消化道不良反應(yīng),引起手腳麻木、末梢神經(jīng)病變。鉑類的不良反應(yīng),表現(xiàn)為手腳的四肢麻木、腎臟不良反應(yīng)等。阿霉素類累積的劑量會(huì)造成心肌炎,出現(xiàn)心悸、心慌等。不良反應(yīng)在治療過程中醫(yī)生會(huì)給予對(duì)癥的處理,惡心不良反應(yīng),會(huì)給止嘔藥,像格拉司瓊、胃復(fù)安等,還有胃腸道的益生菌、中藥治療都有非常好的效果。
語音時(shí)長 03:36

2020-03-26

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胃癌的早期防治
胃部疼痛、患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、乏力、還有食后飽脹感并伴有輕度惡心的癥狀的時(shí)候。排除普通胃疼的時(shí)候,這極有可能是胃癌的早期癥狀,要趕快到醫(yī)院檢查,在平時(shí)可以改變生活習(xí)慣,多食新鮮的瓜果蔬菜,多喝綠茶,避免進(jìn)食過硬、過燙食物,戒煙限酒等,這些雖然是一些生活中的小事情,但是只要注意這些小問題就可以預(yù)防胃癌。
怎樣預(yù)防胃癌
想要預(yù)防胃癌,首先就要注意保持三餐定時(shí)定量,這樣可以防止胃酸分泌過多。然后就要少吃辛辣油膩的食物,也要少吃精加工食品,比如說火腿腸和臘肉。建議平時(shí)盡量不要抽煙喝酒,煙酒會(huì)直接刺激胃黏膜。
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胃癌什么原因引起的
胃癌的發(fā)病原因,主要是與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系,如吃的東西過燙、喜歡吃辛辣刺激的食物、喜歡喝酒、一些南方人喜歡吃腌制的食品,還包括吃一些熏制的臘肉、臘魚,腌制的咸菜,這一類東西都對(duì)胃很不好。而且現(xiàn)在的年輕人喜歡點(diǎn)外賣,或者在外面餐館吃飯,像這種菜很油,或者川菜、火鍋等,這種辛辣刺激對(duì)胃特別不好。另外一類是屬于胃的疾病,如慢性的胃炎,尤其變成了慢性的萎縮性胃炎,出現(xiàn)了腸上皮的化生,就變成胃的癌前病變。
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胃癌術(shù)后化療出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦
對(duì)于化療的不良反應(yīng),根據(jù)嚴(yán)重程度,可以分為四級(jí)。對(duì)于不同的分級(jí),處理方式也會(huì)不一樣。一級(jí)、二級(jí)相對(duì)來說比較輕,三級(jí)、四級(jí)可能是需要進(jìn)行住院觀察,或者是住院處理。對(duì)于輕度的1度2度的不良反應(yīng),實(shí)際上,是非常容易進(jìn)行處理的。根據(jù)患者具體的情形,可以采用一些相應(yīng)的藥物,來進(jìn)行處理。比方說,對(duì)于患者出現(xiàn)骨髓抑制以及白細(xì)胞減少的情況,也會(huì)有相應(yīng)的處理方案,包括觀察、口服升血的藥物,或者是采用升血藥物的針劑。實(shí)際上,通常情況下,患者在進(jìn)行化療之前,會(huì)采用很多的輔助藥物,包括抑制患者惡心嘔吐的藥物;在做完化療之后,可以使用升血小板、升白細(xì)胞的藥物,來預(yù)防不良反應(yīng)的出現(xiàn)。所以,總體來講,目前胃癌患者術(shù)后的化療很安全。
胃低分化腺癌怎么得的
胃低分化腺癌是胃癌中比較嚴(yán)重的一種,而且這種疾病的預(yù)后比較差,死亡率較高,這種疾病的發(fā)病原因是很多的,主要和地域環(huán)境及飲食生活因素、幽門螺桿菌(Hp)感染、遺傳和基因有關(guān)系,胃低分化腺癌的患者要做到積極治療、定期復(fù)查,以延長生命。