治療蕁麻疹的辦法有哪些
治療蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷緩解、口服抗組胺藥、注射糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
識(shí)別并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,花粉、塵螨等吸入性過敏原,以及緊身衣物摩擦、冷熱刺激等物理因素。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于排查誘因。若因藥物過敏引發(fā),需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換藥物。
2、冷敷緩解
使用冷毛巾或冰袋對(duì)瘙癢部位進(jìn)行間斷冷敷,每次5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫和灼熱感。避免直接接觸冰塊防止凍傷,冷敷后涂抹無刺激保濕霜保護(hù)皮膚屏障。該方法適用于急性發(fā)作期臨時(shí)緩解癥狀,但對(duì)寒冷性蕁麻疹患者禁用。
3、口服抗組胺藥
第二代H1抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥4-6周,嗜睡等副作用較第一代藥物顯著減輕。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇安全性較高的藥物。
4、注射糖皮質(zhì)激素
對(duì)于喉頭水腫或過敏性休克等重癥患者,需立即肌注地塞米松磷酸鈉注射液或靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉,快速抑制免疫過度反應(yīng)。短期使用可避免激素依賴,長(zhǎng)期應(yīng)用需監(jiān)測(cè)血糖升高和骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性自發(fā)性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液,通過結(jié)合IgE抗體降低肥大細(xì)胞敏感性。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑適用于對(duì)其他治療無效的患者,用藥期間需定期檢查肝腎功能和血壓。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。飲食選擇清淡易消化的食物,補(bǔ)充維生素C和鈣有助于降低血管通透性。急性發(fā)作伴呼吸困難或腹痛需立即急診處理,慢性患者建議每月復(fù)診評(píng)估治療方案調(diào)整。