子宮全切后出現(xiàn)咖啡色分泌物可能是正常的術后反應，也可能與創(chuàng)面愈合不良或感染有關。術后1-2周內少量咖啡色分泌物多為陳舊性出血，若伴隨發(fā)熱、異味或持續(xù)出血需警惕異常情況。

子宮全切術后陰道殘端創(chuàng)面會經(jīng)歷滲出、結痂和脫落的過程。術后1-7天可能出現(xiàn)淡紅色血性分泌物，7-14天逐漸轉為咖啡色，這是血紅蛋白氧化后的正?，F(xiàn)象。此時分泌物量少、無臭味，腹部無劇烈疼痛，體溫保持正常范圍?；颊邞⒁獗３謺幥鍧?，使用透氣棉質內褲，避免盆浴和性生活，遵醫(yī)囑口服頭孢克肟片預防感染。

若咖啡色分泌物持續(xù)超過3周，或突然增多呈鮮紅色，伴隨下腹墜痛、體溫升高、分泌物有腐臭味，可能與陰道殘端愈合不良、線頭反應或盆腔感染有關。糖尿病患者或貧血患者更容易出現(xiàn)愈合延遲。此時需進行婦科檢查，通過陰道窺器觀察殘端愈合情況，必要時進行分泌物培養(yǎng)。確診感染后需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，局部使用甲硝唑陰道泡騰片，嚴重者需二次縫合。

術后應定期復查陰道殘端愈合情況，6周內避免提重物和劇烈運動。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，促進血紅蛋白合成。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或大量出血，應立即返院檢查。術后3個月需通過超聲評估盆腔情況，排除其他病變可能。