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為什么鼻咽癌發(fā)病率有增高之勢

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鼻咽癌發(fā)病率增高可能與遺傳易感性、EB病毒感染、環(huán)境致癌物暴露、生活方式改變及早期篩查普及等因素有關(guān)。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及多因素相互作用。

1、遺傳易感性

鼻咽癌具有明顯地域和家族聚集性,廣東、廣西等地區(qū)人群攜帶HLA基因特定亞型的概率較高,這類基因可能影響機(jī)體對EB病毒的免疫應(yīng)答。有家族史者發(fā)病風(fēng)險可增加數(shù)倍,建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行EB病毒抗體檢測和鼻咽鏡檢查。

2、EB病毒感染

EB病毒與鼻咽癌發(fā)生密切相關(guān),病毒潛伏膜蛋白可激活癌基因通路。我國90%以上鼻咽癌患者存在EB病毒感染,病毒DNA整合可能導(dǎo)致抑癌基因失活。臨床常用EB病毒殼抗原IgA抗體篩查,陽性者需進(jìn)一步行鼻咽部核磁共振檢查。

3、環(huán)境致癌物

長期接觸腌制食品中的亞硝胺、甲醛等化學(xué)物質(zhì)會損傷鼻咽部上皮細(xì)胞DNA。部分職業(yè)暴露如木塵、鎳化合物等也被確認(rèn)為危險因素,建議減少咸魚、臘味攝入,接觸有害氣體時做好防護(hù)。

4、生活方式改變

現(xiàn)代人吸煙酗酒、熬夜等不良習(xí)慣增多,煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有致癌性。同時缺乏新鮮蔬果攝入會導(dǎo)致抗氧化維生素不足,無法有效清除自由基對DNA的損傷。

5、診斷技術(shù)提升

鼻咽鏡、核磁共振等檢查手段普及使早期病例檢出率提高,血清EB病毒抗體篩查項(xiàng)目的推廣也增加了無癥狀患者的發(fā)現(xiàn)。這雖在統(tǒng)計數(shù)據(jù)上顯示發(fā)病率上升,但實(shí)際反映了診療水平的進(jìn)步。

預(yù)防鼻咽癌需建立健康生活方式,避免吸煙飲酒,增加新鮮蔬果攝入。高風(fēng)險人群應(yīng)定期進(jìn)行EB病毒抗體檢測,出現(xiàn)回吸性血涕、頸部腫塊等癥狀時及時就診。目前鼻咽癌早期治愈率較高,規(guī)范治療配合放療如調(diào)強(qiáng)放射治療,聯(lián)合化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液等可顯著改善預(yù)后。日常注意保持鼻腔清潔,避免接觸刺激性氣體,有助于降低發(fā)病風(fēng)險。

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鼻咽癌患者電療、化療后一年沒來月經(jīng)正常嗎
化療通常指化學(xué)治療,鼻咽癌患者電療、化學(xué)治療后一年沒來月經(jīng),通常是正常的現(xiàn)象,是電療和化學(xué)治療的副作用導(dǎo)致的,但也可能是其他病理性因素導(dǎo)致的,例如早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素引起的,這是不正常的。1.正常:電療、化學(xué)治療都是治療鼻咽癌的手段,這類療法快慢會帶來一定的副作用,引起內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào),從而導(dǎo)致此現(xiàn)象。但由于需要先緩解鼻咽癌,所以其副作用的治療,一般可以在治愈鼻咽癌后再進(jìn)行治療。2.不正常:若鼻咽癌患者在電療、化學(xué)治療后一年沒來月經(jīng),可能是早發(fā)性卵巢功能不全、內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)等因素導(dǎo)致的,通常屬于不正?,F(xiàn)象,需及時到醫(yī)院積極治療。若是早發(fā)性卵巢功能不全,建議遵醫(yī)囑使用人參、靈芝、刺五加、何首烏、枸杞子等中藥材進(jìn)行調(diào)理。若是內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào),建議遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、來曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物進(jìn)行治療。同時,建議多休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、吸煙、酗酒等,以免加重鼻咽癌。
鼻咽癌和鼻炎有關(guān)系嗎
鼻咽癌和鼻炎沒有非常明確的關(guān)系,鼻炎是一種鼻腔的炎癥性改變,是一種良性疾病,一般極少會發(fā)生惡變,但是部分患者出現(xiàn)鼻炎后沒有及時治療,長期反復(fù)刺激可能會導(dǎo)致惡性病變產(chǎn)生。因此出現(xiàn)鼻炎后一定要及時治療,可以進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療,同時還需要做好身體保健工作,避免鼻咽炎反復(fù)出現(xiàn)。如果有明顯的頭部疼痛、流鼻涕、鼻部出血、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn),建議及時去醫(yī)院進(jìn)行具體的檢查,可以進(jìn)行鼻腔CT檢查,判斷有無出現(xiàn)占位性病變,再來對癥治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
語音時長 01:16

2021-05-11

103475次收聽

02:08
鼻咽癌會左右交替鼻塞嗎
鼻癌的癥狀主要是鼻腔的通氣的功能障礙,通氣的口徑變小了,就會出現(xiàn)鼻塞。因?yàn)楸茄拾┦窃谝粋?cè)發(fā)生的,所以一般不會出現(xiàn)交替性的鼻塞。如果是因?yàn)楸茄拾┗颊呱眢w的抵抗力下降,在鼻咽癌的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了感染,包括一些細(xì)菌的感染,包括一些病毒的感染,這種情況也會出現(xiàn)鼻子的交替性的鼻塞。當(dāng)然了就是長鼻咽癌這一側(cè)可能鼻塞比較嚴(yán)重,癥狀比較明顯。除了這種鼻塞以外,還會出現(xiàn)一些繼發(fā)性的癥狀,繼發(fā)性癥狀就是身體缺氧的一些癥狀,另外還可能會出現(xiàn)流惡臭的鼻涕等。
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鼻竇炎能引起鼻咽癌嗎
鼻竇炎一般不導(dǎo)致鼻咽癌,鼻竇炎屬于炎癥,而鼻咽癌屬于惡性腫瘤。鼻咽癌發(fā)生原因目前不明確,通??紤]和病毒感染有關(guān)系,與接觸不良刺激性化學(xué)氣體有關(guān),及咸魚等腌制食品的烹飪和食用有關(guān)系。和長期煙酒刺激可能有關(guān),但是和鼻竇炎關(guān)系目前不明確。鼻咽癌癥狀包括鼻塞越來越重,有鼻出血,頭痛、發(fā)燒以及頸部淋巴結(jié)腫大。要做鼻咽內(nèi)鏡檢查以確診是否有鼻炎癌,發(fā)現(xiàn)有鼻咽部腫物,要取活檢做病理檢查,以明確是否有鼻炎癌。鼻竇炎一般沒有頸部淋巴結(jié)腫大及持續(xù)加重的頭痛、發(fā)燒等癥狀。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌嗎
褐色鼻涕極少數(shù)病人是鼻咽癌的早期表現(xiàn),褐色鼻涕主要是鼻涕當(dāng)中帶有血形成一種褐色的鼻涕,但絕大多數(shù)是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期,病人可能會有褐色的鼻涕。經(jīng)過鼻內(nèi)鏡的檢查以及CT的檢查,能夠完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌,通常臨床上要進(jìn)行活組織檢查,最后病理診斷來明確診斷。絕大多數(shù)是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻竇炎等引起。如果是出現(xiàn)鼻炎的癥狀,可以用治療鼻炎的藥物,像用于鼻腔的鼻用生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔的噴霧以及鼻用的激素噴霧等進(jìn)行治療。
鼻咽癌并發(fā)癥的預(yù)防
鼻咽癌已經(jīng)成為很多朋友之間聚會都會談到的疾病,可見鼻咽癌已經(jīng)成為大眾的所關(guān)心的疾病,對于鼻咽癌,關(guān)鍵在于在治療。那么,重視鼻咽癌的預(yù)防方法下面咱們一起解答吧。
什么是鼻咽癌復(fù)發(fā)的處理方法
專家說只要是癌癥都很難治愈,鼻咽癌也不例外,疾病的發(fā)生給患者帶來了很大的痛苦,很多患者經(jīng)過治療,達(dá)到了臨床的治愈,但是后來還是又復(fù)發(fā)了,那么鼻咽癌復(fù)發(fā)的處理方法是什么?這是很多患者最關(guān)心的問題,下面就請專家為您詳細(xì)介紹。
遺傳為鼻咽癌發(fā)病高危因素
鼻咽癌在我國是一種發(fā)病率較高的惡性癌癥,尤以華南地區(qū)多見。呈明顯的地區(qū)聚集性及家族聚集性,因此遺傳因素是鼻咽癌發(fā)病不可忽視的一個因素。
眼球突出應(yīng)警惕鼻咽癌
眼球突出其病因不一定在眼部,有可能是其他原因?qū)е碌?,其中一個重要的原因就是鼻咽癌,鼻咽癌晚期浸潤或轉(zhuǎn)移會引起眼部軟組織腫脹、增生,導(dǎo)致眼球突出、活動受限。
鼻咽癌的癥狀
對于鼻咽癌患者,鼻子涕血和出血是比較明顯的癥狀。癥狀較輕的患者,鼻部用力吸氣,可能會出現(xiàn)鼻腔涕血的現(xiàn)象。癥狀比較嚴(yán)重的患者,可能出現(xiàn)鼻部大量出血的現(xiàn)象。有些腫瘤在鼻咽部浸潤生長,還會引起鼻塞、鼻痛,患者感覺呼吸費(fèi)力、進(jìn)食困難。還有些鼻咽癌患者的腫瘤生長在咽隱窩等位置,腫瘤壓迫咽鼓管、咽口,出現(xiàn)一些分泌性中耳炎的癥狀,如耳鳴、聽力下降等。耳部出現(xiàn)的癥狀也可以幫助判斷鼻咽癌。鼻咽癌還會引起頭痛,臨床上表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛。鼻咽癌侵犯到眼部時,可能引起失明、視野受損、幻視等,眼球活動受限,有些患者還有眼球突出的癥狀。鼻咽癌轉(zhuǎn)移后,可能會引起全身細(xì)胞浸潤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要盡快治療。醫(yī)療上采用放射療法和手術(shù)療法?;颊咴谌粘V行枰?-氟尿嘧啶、博來霉素等藥物控制病情。
語音時長 01:31

2019-12-17

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痰中帶血絲是什么原因
痰中帶血是由于各種原因引起的氣管或支氣管黏膜血管的破裂,隨著痰液會有血液滲出。引起痰中帶血的原因非常多,根據(jù)出血的來源分,常見的有如下幾種:一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出現(xiàn)炎癥、異物刺傷和咽部腫瘤時,小血管擴(kuò)張,血管壁的通透性增強(qiáng),在炎癥的刺激和劇烈咳嗽下,容易破裂而出血,經(jīng)口咯出。年紀(jì)大者,出現(xiàn)痰中帶血,尤其是伴有鼻中出血者,有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常見原因有三種:肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌。在我國,首要原因?yàn)榉谓Y(jié)核,其次為支氣管擴(kuò)張和肺癌。三、心血管疾病引起的出血,心血管系統(tǒng)與肺循環(huán)系統(tǒng)密切相關(guān),當(dāng)心血管出現(xiàn)疾病時,??稍斐煞蔚挠傺椭夤苊?xì)血管的破裂。多見于二尖瓣狹窄,其次為先心病所致肺動脈高壓,另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等也可引起痰中帶血或咯血。四、全身性疾病引起的出血,白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病,由于凝血功能的異常,氣道粘膜容易破裂而導(dǎo)致出血,另外還有些免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等。
語音時長 01:43

2019-12-06

63576次收聽

鼻咽癌的治療方法
對于鼻咽癌患者,可以通過放射治療的方式來緩解早期的癥狀,例如迦瑪?shù)斗暖?。如果是中期或晚期時,建議使用化學(xué)藥物來治療。在全身化療的同時還需要配合使用環(huán)磷酰氨等。另外,還可通過手術(shù)來進(jìn)行切除。
鼻咽炎和鼻咽癌有什么區(qū)別
鼻咽炎是發(fā)生在鼻咽部的黏膜或淋巴組織的一些炎癥,臨床表現(xiàn)有分泌物增多、鼻咽部疼痛等,在??茩z查下,能夠發(fā)現(xiàn)黏膜的充血和分泌物的附著。而鼻咽癌在內(nèi)鏡下能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤性的改變、新生物潰瘍等,甚至耳朵、鼻子、口腔也會有相應(yīng)癥狀的發(fā)生。
語音時長 01:22

2018-06-13

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鼻咽癌早期有哪些癥狀
鼻咽癌多高發(fā)于我國的南方,如廣西、廣東及福建。當(dāng)腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口,可引起耳堵,或伴有鼓室積液;當(dāng)腫瘤表面破潰,會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽,且早期癥狀較為復(fù)雜,容易與分泌性中耳炎混淆,必須要提高警惕,及早治療。
語音時長 01:09

2018-06-13

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鼻咽癌的危害有哪些
鼻咽癌會造成全身性腫瘤的危害,因?yàn)楸茄什靠拷梭w顱底的位置,周圍有耳朵、大血管、腦干,如果任其發(fā)展,向上會突破顱底,侵犯大腦,損傷大腦組織;侵犯到頸椎動脈,會造成大出血;侵犯鼻腔,會造成鼻出血,嗅覺的減退;進(jìn)一步發(fā)展,會侵犯淋巴結(jié)。