右手肘關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、過度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等因素有關(guān)。肘關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、外傷

肘關(guān)節(jié)受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷、韌帶撕裂甚至骨折。急性損傷后會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹和淤青，輕微活動(dòng)即引發(fā)疼痛。需通過X光或核磁共振檢查判斷損傷程度，損傷初期可冰敷緩解腫脹，嚴(yán)重者需石膏固定或手術(shù)修復(fù)。

2、過度勞損

長期重復(fù)性動(dòng)作如網(wǎng)球揮拍、搬運(yùn)重物等易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎。疼痛多集中在肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)，握力下降，擰毛巾等動(dòng)作加重癥狀。治療包括休息制動(dòng)、沖擊波治療，頑固性疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)變形及持續(xù)性鈍痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多伴隨對稱性小關(guān)節(jié)腫脹，需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

4、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓會(huì)引起小指麻木、手部肌肉萎縮等癥狀，常見于長期屈肘工作者。肌電圖檢查可確診，輕度患者可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療，嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

5、痛風(fēng)

肘關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛可能為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，血尿酸檢測顯示數(shù)值超過420μmol/L。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片抑制尿酸生成。日常需限制高嘌呤食物攝入。

肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，急性期可每日冰敷15-20分鐘緩解腫脹。建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過超聲、CT等檢查明確診斷后針對性治療。