乳頭上有許多小顆粒可能與蒙氏腺囊腫、毛囊角化癥、濕疹、乳腺導管擴張癥、乳頭腺瘤等因素有關，可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。

1、蒙氏腺囊腫

蒙氏腺是乳暈周圍的特殊腺體，若腺管堵塞可能導致分泌物潴留形成小顆粒。通常表現(xiàn)為無痛性乳暈區(qū)半透明丘疹，直徑1-3毫米。保持局部干燥清潔有助于緩解，繼發(fā)感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。

2、毛囊角化癥

乳頭周圍毛囊角化異?？尚纬纱植诘碾u皮樣顆粒，可能與維生素A缺乏或遺傳因素相關。表現(xiàn)為膚色或淡褐色針尖大小丘疹，冬季加重。可涂抹10%尿素乳膏改善角質(zhì)代謝，日常避免過度摩擦刺激。

3、濕疹

乳頭濕疹常由過敏或機械刺激引發(fā)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴滲出或脫屑。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏，慢性期改用他克莫司軟膏。哺乳期患者應選擇不含激素的氧化鋅軟膏。

4、乳腺導管擴張癥

乳腺導管分泌物淤積可能導致乳管開口處形成黃色顆粒，擠壓可有奶酪樣物質(zhì)排出。合并感染時需口服頭孢呋辛酯片，反復發(fā)作需手術(shù)切除病變導管。

5、乳頭腺瘤

良性腫瘤性病變表現(xiàn)為乳頭表面菜花樣顆粒，可能伴隨血性溢液。確診需通過病理活檢，治療采用局部切除術(shù)，術(shù)后定期復查排除惡變可能。

日常應選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦，沐浴時避免使用堿性清潔劑刺激乳頭。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢，每次哺乳后涂抹羊脂膏保護皮膚屏障。若顆粒持續(xù)增大、破潰或伴隨溢液，應及時至乳腺外科就診，必要時進行超聲或鉬靶檢查排除惡性病變。飲食上適當增加維生素A和維生素E的攝入，如胡蘿卜、堅果等食物有助于皮膚修復。