腳后跟骨刺的治療
腳后跟骨刺的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。腳后跟骨刺通常由長期勞損、足底筋膜炎、肥胖等因素引起,表現(xiàn)為足跟疼痛、行走困難等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重可減少足部壓力,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊能緩解疼痛。避免長時間站立或行走,適當(dāng)休息有助于減輕癥狀。每日用溫水泡腳15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、物理治療
超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)炎癥吸收,沖擊波治療能刺激組織修復(fù)。定制矯形器可糾正足部受力不均,紅外線照射具有鎮(zhèn)痛消炎作用。建議每周進(jìn)行2-3次物理治療。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏能靶向鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時可短期使用醋酸潑尼松龍片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用艾灸刺激涌泉穴可溫經(jīng)通絡(luò),中藥熏洗常用伸筋草、透骨草等藥材。針灸取穴以昆侖、太溪等為主,推拿手法重點(diǎn)松解足底筋膜。中成藥可選骨刺平片配合治療。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)適用于保守治療無效者,開放性跟骨成形術(shù)可徹底去除骨刺。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能,微創(chuàng)手術(shù)通常需要1-2周恢復(fù)期。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意控制體重在合理范圍,避免穿硬底鞋或高跟鞋,運(yùn)動前后做好足部拉伸??蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌肉力量,每天堅(jiān)持足底滾按摩球放松筋膜。若疼痛持續(xù)加重或影響正常行走,應(yīng)及時到骨科或足踝外科就診評估。