牙齦膿包可通過切開引流、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式處理，通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、外傷感染等原因引起。

1、切開引流

牙齦膿包若體積較大或伴有明顯腫脹疼痛，需由口腔醫(yī)生進(jìn)行切開引流。醫(yī)生會使用無菌器械刺破膿包排出膿液，并用生理鹽水沖洗膿腔。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染，保持口腔清潔避免食物殘渣進(jìn)入創(chuàng)口。

2、藥物治療

對于炎癥較輕的牙齦膿包，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。若伴有劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解。用藥期間禁止飲酒，孕婦及過敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

3、根管治療

當(dāng)膿包由齲齒導(dǎo)致的牙髓壞死引起時，需進(jìn)行根管治療清除感染源。治療包括開髓引流、根管預(yù)備消毒和三維充填，必要時需拍攝X光片評估根尖病變范圍。治療后建議安裝牙冠保護(hù)患牙，避免咬硬物導(dǎo)致牙體折裂。

4、牙周治療

牙周炎引起的膿包需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石，配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)消除牙周袋，術(shù)后使用氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

5、拔牙

智齒冠周炎或嚴(yán)重齲壞無法保留的患牙需手術(shù)拔除。拔牙前需控制急性炎癥，術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和吮吸創(chuàng)口。糖尿病患者及凝血功能障礙者需提前告知醫(yī)生評估手術(shù)風(fēng)險。

日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行一次潔牙。飲食上減少精制糖攝入，多吃富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)牙齦抵抗力。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等早期癥狀時應(yīng)及時就診，避免發(fā)展為化膿性感染。孕婦及青少年等特殊人群更需加強(qiáng)口腔健康管理。