一只腳有腳氣而另一只沒有，可能與局部真菌感染、足部環(huán)境差異、免疫反應(yīng)不均衡等因素有關(guān)。腳氣在醫(yī)學上稱為足癬，主要由皮膚癬菌感染引起。

1、局部真菌感染

單側(cè)腳氣通常因一只腳接觸真菌污染源導致。比如赤足行走時僅單側(cè)踩踏潮濕公共地面，或穿鞋襪時一側(cè)透氣性更差。皮膚癬菌在潮濕溫暖環(huán)境中繁殖，可能先侵襲一側(cè)足部皮膚角質(zhì)層，表現(xiàn)為脫屑、水皰或糜爛。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，并保持患處干燥。

2、足部環(huán)境差異

雙腳出汗量或鞋襪材質(zhì)不同可能造成環(huán)境差異。常穿不透氣鞋子的一側(cè)更容易滋生真菌，而另一側(cè)因通風良好未發(fā)病。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，避免共用指甲剪等物品。若伴有瘙癢，可使用特比萘芬噴霧劑抑制真菌擴散。

3、免疫反應(yīng)不均衡

機體對真菌的免疫應(yīng)答可能存在左右差異。當一側(cè)足部皮膚屏障受損時，更易被真菌定植。糖尿病患者單側(cè)足癬概率較高，與末梢神經(jīng)病變導致局部抵抗力下降有關(guān)。需控制基礎(chǔ)疾病，配合酮康唑洗劑清洗患足。

4、外傷或皮膚破損

單側(cè)足部曾有擦傷、濕疹等皮損時，真菌更易通過破損處入侵。需避免抓撓，防止自身接種傳染至對側(cè)。合并細菌感染時可短期外用復方克霉唑軟膏，但須在醫(yī)生指導下使用。

5、遺傳易感性差異

少數(shù)情況下，雙腳皮膚微生物群或基因表達差異可能影響發(fā)病。家族中有足癬病史者，可能單側(cè)足部更易感。日?？山惶媸褂脙呻p鞋子晾曬殺菌，減少復發(fā)概率。

保持雙腳清潔干燥是預防關(guān)鍵，每日更換透氣鞋襪，洗浴后徹底擦干趾縫。避免與感染者共用拖鞋、浴巾。若單側(cè)癥狀持續(xù)加重或擴散，應(yīng)及時到皮膚科就診，通過真菌鏡檢明確診斷。治療期間需堅持用藥，即使癥狀消失也應(yīng)完成療程以防復發(fā)。