突然心臟疼怎么辦
突然心臟疼可通過休息調(diào)整、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、就醫(yī)檢查和手術(shù)治療等方式緩解。突然心臟疼通常由心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心包炎、主動脈夾層等原因引起。
1、休息調(diào)整
突然心臟疼時需立即停止活動并保持安靜,避免情緒激動或過度勞累。選擇平臥位或半臥位減少心臟負(fù)荷,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。觀察癥狀是否在5-10分鐘內(nèi)緩解,若持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。
2、舌下含服硝酸甘油片
確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血。用藥后需監(jiān)測血壓變化,避免出現(xiàn)低血壓。若5分鐘內(nèi)疼痛未緩解可重復(fù)給藥1次,連續(xù)3次無效需警惕心肌梗死。
3、吸氧
通過鼻導(dǎo)管給予2-4升/分鐘流量吸氧,提高血氧飽和度減輕心肌缺氧。適用于伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺的患者。家用制氧機(jī)需調(diào)節(jié)至醫(yī)用氧濃度標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)吸氧至癥狀緩解。
4、就醫(yī)檢查
需完善心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等檢查,心電圖可顯示ST段抬高或壓低等心肌缺血表現(xiàn)。心肌酶譜異常升高提示心肌細(xì)胞損傷,肌鈣蛋白特異性最高。冠狀動脈造影能明確血管狹窄程度。
5、手術(shù)治療
冠狀動脈介入治療包括球囊擴(kuò)張和支架植入,適用于急性心肌梗死患者。冠狀動脈旁路移植術(shù)用于多支血管病變,取自體血管建立血流旁路。手術(shù)需在發(fā)病12小時內(nèi)進(jìn)行以挽救瀕死心肌。
日常需控制血壓血糖在正常范圍,低鹽低脂飲食并戒煙限酒。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動和情緒波動。定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時立即撥打急救電話,避免自行駕車前往醫(yī)院。