肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關節(jié)松解術等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫疾病等因素引起。

1、熱敷理療

早期肩周炎可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，配合超短波或紅外線理療儀促進局部血液循環(huán)。熱敷后需注意保暖避免受涼，急性炎癥期禁用熱療。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者短期使用醋酸潑尼松龍片。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，夜間痛醒者可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。

3、功能鍛煉

爬墻運動需面對墻壁手指交替上攀至極限位置保持10秒，鐘擺運動需彎腰90度患肢自然下垂畫圈。鍛煉應以輕微疼痛為度，每日3組每組10-15次，避免暴力牽拉。

4、封閉注射

對于肩峰下滑囊炎患者，可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后需制動24小時，每月不超過1次，糖尿病患者需嚴格控制注射頻次。

5、關節(jié)松解術

病程超過1年且保守治療無效者，可在全麻下行關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術，術后24小時開始被動活動。合并肩袖損傷者需同期行肩峰成形術，術后需佩戴支具4-6周。

日常應避免提重物及過度使用患側手臂，睡眠時可在腋下墊軟枕保持肩關節(jié)外展位。飲食需控制血糖水平，適量補充維生素D和鈣質，每周進行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動。治療期間建議記錄肩關節(jié)活動度變化，若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或活動完全受限應及時復查。